Literatuur blok 4
,Inhoudsopgave
Diagnostiek in de fysiotherapie.............................................................................................................3
Hoofdstuk 3 – probleemoplossing..........................................................................................................3
Hoofdstuk 5 – anamnese.......................................................................................................................7
Hoofdstuk 6 – onderzoek.....................................................................................................................10
Hoofdstuk 7 – diagnose en indicatiestelling.........................................................................................12
Dynamiek van het menselijk bindweefsel...........................................................................................14
Hoofdstuk 6 – kraakbeen van gewrichten............................................................................................14
Hoofdstuk 7 – bindweefsel rond gewrichten........................................................................................17
Hoofstuk 8 – bindweefsel van de spieren.............................................................................................20
Elementaire sociale vaardigheden.......................................................................................................24
Hoofdstuk 4 – samenvatten.................................................................................................................24
Hoofdstuk 5 – vragen stellen................................................................................................................25
Hoofdstuk 6 – concretiseren.................................................................................................................27
Extremiteiten......................................................................................................................................28
Hoofdstuk 11 – de knieregio................................................................................................................28
Hoofdstuk 12 – de heupregio...............................................................................................................31
Fysiotherapeutische gespreksvoering..................................................................................................33
Hoofstuk 6 – anamnese.......................................................................................................................33
Inspanningsfysiologie, oefentherapie en training................................................................................34
Hoofdstuk 10........................................................................................................................................34
Hoofdstuk 11........................................................................................................................................36
Hoofdstuk 12........................................................................................................................................39
Onderwijs in wetenschap....................................................................................................................41
Hoofdstuk 1 – Evidence-based practice................................................................................................41
Acuut knieletsel...................................................................................................................................43
Inleiding...............................................................................................................................................43
Diagnostisch proces.............................................................................................................................43
Therapeutisch proces...........................................................................................................................46
KNGF Richtlijn – Artrose heup-knie.....................................................................................................47
Algemene informatie...........................................................................................................................47
Diagnostisch proces.............................................................................................................................48
Therapeutisch proces...........................................................................................................................55
2
, Diagnostiek in de fysiotherapie
Hoofdstuk 3 – probleemoplossing
Fasen in fysiotherapeutisch handelen:
1. DTF/verwijzing
2. Aanmelding
3. Screening (bij DTF) bij rode vlag terug naar huisarts/verwijzer
4. Vroege hypothese
5. Anamnese
6. Onderzoek
7. Diagnose
8. Indicatie bij nee terug naar huisarts/verwijzer
9. Behandelplan
10. Behandeling
11. Evaluaties
12. Verwacht resultaat bij nee terug naar vroege hypothesen/behandelplan of
behandeling
13. Verwacht eindresultaat bij nee terug naar vroege hypothesen/behandelplan of
behandeling (of eindevaluatie)
14. Eindevaluatie
15. Brief naar huisarts/verwijzer
Factoren die een rol spelen binnen de fysiotherapeutische zorgverlening:
- Hulpvraag
- Gezondheidsprobleem
- Medische diagnose
- Gezondheid beïnvloedende factoren
- Gezondheidstoestand
Er zijn verschillende strategieën om een probleem te definiëren:
- Verzamelmethode
- Patroonherkenning
- Algoritme- of beslisboomstrategie
- Hypothesegestuurde benadering
o HOAC II (Hypothesis Oriented Algoritm for Clinicians)
o Hypothetisch-deductieve benadering
Verzamelmethode
- Veel verschillende gegevens verzamelen over het ontstaan van het probleem in de
gezondheid, gezondheidsbeïnvloedende factoren (extern en persoonlijk), functies en
anatomische eigenschappen, participatie en participatieproblemen (ICF)
- De patiënt wordt onderzocht zonder dat er direct aandacht wordt besteed aan de
uitkomsten van de verschillende deelonderzoeken.
- Ook wel ‘clinical strategy of exhausting’
Patroonherkenning
- Een probleem wordt op basis van eerdere ervaring en kennis herkend.
- Het gaat hierbij om het directe besef dat de klachten en het beeld dat de patiënt
schetst, overeenkomen met een patroon dat eerder is gezien of gelezen
3
,Inhoudsopgave
Diagnostiek in de fysiotherapie.............................................................................................................3
Hoofdstuk 3 – probleemoplossing..........................................................................................................3
Hoofdstuk 5 – anamnese.......................................................................................................................7
Hoofdstuk 6 – onderzoek.....................................................................................................................10
Hoofdstuk 7 – diagnose en indicatiestelling.........................................................................................12
Dynamiek van het menselijk bindweefsel...........................................................................................14
Hoofdstuk 6 – kraakbeen van gewrichten............................................................................................14
Hoofdstuk 7 – bindweefsel rond gewrichten........................................................................................17
Hoofstuk 8 – bindweefsel van de spieren.............................................................................................20
Elementaire sociale vaardigheden.......................................................................................................24
Hoofdstuk 4 – samenvatten.................................................................................................................24
Hoofdstuk 5 – vragen stellen................................................................................................................25
Hoofdstuk 6 – concretiseren.................................................................................................................27
Extremiteiten......................................................................................................................................28
Hoofdstuk 11 – de knieregio................................................................................................................28
Hoofdstuk 12 – de heupregio...............................................................................................................31
Fysiotherapeutische gespreksvoering..................................................................................................33
Hoofstuk 6 – anamnese.......................................................................................................................33
Inspanningsfysiologie, oefentherapie en training................................................................................34
Hoofdstuk 10........................................................................................................................................34
Hoofdstuk 11........................................................................................................................................36
Hoofdstuk 12........................................................................................................................................39
Onderwijs in wetenschap....................................................................................................................41
Hoofdstuk 1 – Evidence-based practice................................................................................................41
Acuut knieletsel...................................................................................................................................43
Inleiding...............................................................................................................................................43
Diagnostisch proces.............................................................................................................................43
Therapeutisch proces...........................................................................................................................46
KNGF Richtlijn – Artrose heup-knie.....................................................................................................47
Algemene informatie...........................................................................................................................47
Diagnostisch proces.............................................................................................................................48
Therapeutisch proces...........................................................................................................................55
2
, Diagnostiek in de fysiotherapie
Hoofdstuk 3 – probleemoplossing
Fasen in fysiotherapeutisch handelen:
1. DTF/verwijzing
2. Aanmelding
3. Screening (bij DTF) bij rode vlag terug naar huisarts/verwijzer
4. Vroege hypothese
5. Anamnese
6. Onderzoek
7. Diagnose
8. Indicatie bij nee terug naar huisarts/verwijzer
9. Behandelplan
10. Behandeling
11. Evaluaties
12. Verwacht resultaat bij nee terug naar vroege hypothesen/behandelplan of
behandeling
13. Verwacht eindresultaat bij nee terug naar vroege hypothesen/behandelplan of
behandeling (of eindevaluatie)
14. Eindevaluatie
15. Brief naar huisarts/verwijzer
Factoren die een rol spelen binnen de fysiotherapeutische zorgverlening:
- Hulpvraag
- Gezondheidsprobleem
- Medische diagnose
- Gezondheid beïnvloedende factoren
- Gezondheidstoestand
Er zijn verschillende strategieën om een probleem te definiëren:
- Verzamelmethode
- Patroonherkenning
- Algoritme- of beslisboomstrategie
- Hypothesegestuurde benadering
o HOAC II (Hypothesis Oriented Algoritm for Clinicians)
o Hypothetisch-deductieve benadering
Verzamelmethode
- Veel verschillende gegevens verzamelen over het ontstaan van het probleem in de
gezondheid, gezondheidsbeïnvloedende factoren (extern en persoonlijk), functies en
anatomische eigenschappen, participatie en participatieproblemen (ICF)
- De patiënt wordt onderzocht zonder dat er direct aandacht wordt besteed aan de
uitkomsten van de verschillende deelonderzoeken.
- Ook wel ‘clinical strategy of exhausting’
Patroonherkenning
- Een probleem wordt op basis van eerdere ervaring en kennis herkend.
- Het gaat hierbij om het directe besef dat de klachten en het beeld dat de patiënt
schetst, overeenkomen met een patroon dat eerder is gezien of gelezen
3
