Gynaecologische pathologie
H2 : Cogenitale afwijkingen
1.Normale & afwijkende ontwikkeling van vrouwelijke geslachtorgaan
Stap 1
Meiose reductie, helft van chromosomen (23)
Mitose verdubbelen & splitsen chromosomen (46)
Eicel & spermacel samensmelten (23+23)
Stap 2
Bevruchting: meiose vindt enkel plaats vlak voor bevruchting, hierna vindt enkel
mitose plaats
Indifferente gonade ontw: embryo is geslachtsloos
Testis
Leydig produceert testosteron
Sertoli produceert muller inhibiting factor
Sertoli cellen zorgen ervoor dat muller niet kan ontw
Leydigcellen zorgen ervoor dat wolff niet kan ont & mannelijke geslachtscellen ontstaan
2. Geslachtelijke differentiatie
= verdelen adhv eigenschappen
XX of XY eerste 6w indifferent
Op Y testis determing factor
In aanleg 2 geslachtsbuizen: Wolff (man) & Muller (vrouw)
Differentiatie geslachtsbuizen bepaald door gonaden
Testes testosteron & door MIF gaat Muller in regressie
Testes androgenen zorgen voor ontw penis, fusie labia tot scrotum, ontw prostaat
Als geen testes
Geen ontw Wollf want testosteron
Wel ontw Muller omdat geen MIF
Geen androgenen, dus ontw uitwendige geslachtsorganen in vrouwelijke richting
3. Aangeboren afwijkingen uterus
Fusiedefecten Geen fusie: dubbele uterus = uterus didelphys
buizen Muller Gedeeltelijke fusie: uterus bicornis
Degeneratie 1 buis Uterus unicornis met solitaire tuba
van Muller
Celdegeneratie zorgt voor lumina in uterus en vagina, als dit niet gebeurt onstaat er
een septum = uterus septatus
Diagnose
Hysterosalpingografie vorm cavum uteri beoordelen, aantal tubae
Echoscopie ontoereikend, moeilijk te beoordelen
Hysteroscopie cavum uteri beoordelen, septum visualiseren
H2 : Cogenitale afwijkingen
1.Normale & afwijkende ontwikkeling van vrouwelijke geslachtorgaan
Stap 1
Meiose reductie, helft van chromosomen (23)
Mitose verdubbelen & splitsen chromosomen (46)
Eicel & spermacel samensmelten (23+23)
Stap 2
Bevruchting: meiose vindt enkel plaats vlak voor bevruchting, hierna vindt enkel
mitose plaats
Indifferente gonade ontw: embryo is geslachtsloos
Testis
Leydig produceert testosteron
Sertoli produceert muller inhibiting factor
Sertoli cellen zorgen ervoor dat muller niet kan ontw
Leydigcellen zorgen ervoor dat wolff niet kan ont & mannelijke geslachtscellen ontstaan
2. Geslachtelijke differentiatie
= verdelen adhv eigenschappen
XX of XY eerste 6w indifferent
Op Y testis determing factor
In aanleg 2 geslachtsbuizen: Wolff (man) & Muller (vrouw)
Differentiatie geslachtsbuizen bepaald door gonaden
Testes testosteron & door MIF gaat Muller in regressie
Testes androgenen zorgen voor ontw penis, fusie labia tot scrotum, ontw prostaat
Als geen testes
Geen ontw Wollf want testosteron
Wel ontw Muller omdat geen MIF
Geen androgenen, dus ontw uitwendige geslachtsorganen in vrouwelijke richting
3. Aangeboren afwijkingen uterus
Fusiedefecten Geen fusie: dubbele uterus = uterus didelphys
buizen Muller Gedeeltelijke fusie: uterus bicornis
Degeneratie 1 buis Uterus unicornis met solitaire tuba
van Muller
Celdegeneratie zorgt voor lumina in uterus en vagina, als dit niet gebeurt onstaat er
een septum = uterus septatus
Diagnose
Hysterosalpingografie vorm cavum uteri beoordelen, aantal tubae
Echoscopie ontoereikend, moeilijk te beoordelen
Hysteroscopie cavum uteri beoordelen, septum visualiseren
