Samenvatting aanvullende powerpoints/ dia's handboek H5

Evaluatie van het lopen
• Lopen
 frequentst uitgevoerde functionele motorische activiteiten
 zeer complexe activiteit
 automatisch uitgevoerd.
 bij optreden bepaalde pathologieën stellen we vast dat lopen zo
veelzijdig is &inzicht in looppatroon vaak beperkt
• degelijke evaluatie gang =zeer belangrijk voor:
 identificatie problemen;
 aanpassing revalidatie aan specifieke problemen P;
 evaluatie toegepaste therapie;
 evaluatie effect loophulp, orthesen /bandages op gangpatroon P
• evaluatie =uitgevoerd vanuit verschillende invalshoeken

, Klinische evaluatie
A.functionele evaluatie
• beoordeeld op mate afhankelijkheid tijdens lopen
• evalueer je of hij hulpmiddelen /steun van derden nodig heeft
• veelgebruikte schaal Functional Ambulation Classification
 door Holden et al. (1984).
 mate afhankelijkheid beoordeeld op zespuntenschaal,
 score 0 =afunctionele gang
 score 5 =onafhankelijke gang op om het even welk grondoppervlak.
 eenvoudig
 houdt geen rekening met gebruik hulpmiddelen.
 indeling besteedt veel aandacht aan hulp die P nodig heeft tijdens
lopen
 sensitief genoeg om effect revalidatie in te schatten.
 Validiteit &betrouwbaarheid =voldoende.
 Info over functionele status P =nuttigleert niets over kwaliteit
gangpatroon.

,
, Klinische evaluatie
B. observationele evaluatie
• 1ste impressie stappatroon verkrijgen
 kijk &luister naar spontane gang
 Let op
Lichaamshouding
positie &beweging armen
vlotheid bewegen benen
voor-achterwaartse &laterale afstand tussen voeten
regelmaat stappen
ontrollen voeten
vlotheid bij starten
draaien &stoppen.
• belangrijk = op # aandachtspunten richten.
 Sommige gangpatronen =karakteristiek voor bepaalde klinische fenomenen
&pathologieën.
 Onderscheid gemaakt tussen sym- &asymmetrische gangpatronen