EINDEXAMEN DEEL II.1
TABLE OF CONTENTS
Cardiologie.............................................................................................................. 3
Hypertensie.................................................................................................................... 3
Ddx hartruis ................................................................................................................... 5
Diagnose ............................................................................................................................................ 7
Aangeboren hartafwijkingen ......................................................................................... 18
Aortastenose .................................................................................................................................... 20
Pulmonalisstenose ............................................................................................................................ 21
Persisterende ductus arteriosus Botalli (PDA) ..................................................................................... 23
Ventrikel septum defect (VSD) .......................................................................................................... 25
Mitralisklep dysplasie ........................................................................................................................ 26
Tricuspidalisklep dysplasie ................................................................................................................ 28
Verworven hartaandoeningen ........................................................................................ 29
MVD ................................................................................................................................................ 29
DCM................................................................................................................................................. 32
Pericardiale effusie ........................................................................................................................... 35
Bacteriële valvulaire endocarditis....................................................................................................... 38
Kat .............................................................................................................................. 41
HCM................................................................................................................................................. 41
RCM ................................................................................................................................................. 44
Medische beeldvorming .......................................................................................... 45
Longpatronen .............................................................................................................. 45
Thorax ......................................................................................................................... 51
Abdomen ..................................................................................................................... 57
Endocrinologie ............................................................................................................. 59
Oncologie .................................................................................................................... 60
Orthopedie............................................................................................................ 61
Verbanden en spalken ................................................................................................... 61
Fractuur behandeling .................................................................................................... 63
Voorpoot ..................................................................................................................... 65
Standafwijkingen .............................................................................................................................. 65
Achterpoot ................................................................................................................... 76
Kat .............................................................................................................................. 86
Complicaties na orthopedische behandeling ...................................................................................... 89
STUVIA | Diergeneeskundesamenvattingen
, Fysiotherapie .................................................................................................................................... 90
Voeding ................................................................................................................ 91
Adverse reaction to food ............................................................................................... 91
HHD ............................................................................................................................ 92
Obesitas ...................................................................................................................... 92
Specifieke aandoeningen............................................................................................... 96
Gastro-intestinaal ............................................................................................................................. 96
Pancreas .......................................................................................................................................... 99
Urinewegen ...................................................................................................................................... 99
IC ....................................................................................................................................................101
Nieraandoeningen .......................................................................................................................... 103
Cardiologische aandoeningen .......................................................................................................... 103
Leveraandoeningen ........................................................................................................................ 104
Berekeningen ............................................................................................................. 105
Stomatologie ....................................................................................................... 108
Parodontale aandoeningen .......................................................................................... 108
Tandextractie ............................................................................................................. 111
Occlusie/malocclusie ................................................................................................... 112
Tandafwijkingen ......................................................................................................... 113
Kat ............................................................................................................................ 115
FORL............................................................................................................................................... 115
Chronische gingivo-stomatitis .......................................................................................................... 115
Orale tumoren ............................................................................................................ 116
STUVIA | Diergeneeskundesamenvattingen
,CARDIOLOGIE
https://cardiaceducationgroup.org/
HYPERTENSIE
= persisterend verhoogde bloeddruk = >150 mmHg
- Deerhounds en greyhounds hebben standaard hogere bloeddruk
- Er zijn specifieke bloeddruk waarden per hondenras
DDX hypertensie:
- Primair/idiopathisch: zeldzaam
- Secundair:
o CNZ
o AKI
o Obesitas: klein effect
o Endocrien:
• Hyperadrenocorticisme/cushing
• Diabetes mellitus
• Primaire hyperaldosteronisme
• Pheochromocytoma
• Hypothyroidie/hyperthryoidie
o Medicatie:
• Exogene glucocorticoiden/mineralocorticoiden
• EPO stimulerende medicatie (darbepoetin alfa)
• Phenylpropanolamine
• Ephedrine
• Toceranib fosfaat
• Teveel NaCl
o Intoxicatie:
• Cocaine
• Amphetamine
STUVIA | Diergeneeskundesamenvattingen
, o Stress-geïnduceerd (white-coat hypertension; nu SITUATIONAL)
➔ Diagnose oorzaak: BOZ (crea, ureum, leverwaarden, glucose, Na/K, T4 kat), screening Cushing, UOZ
(USG, eiwit/crea ratio, glucose, ev. cultuur).
Hoe bloeddruk meten?
- Doppler = gouden standaard
- Oscillometrie
- Invasief
Bloeddruk meting altijd hetzelfde: liggend, zittend of sternaal!
- Cuff grootte: 30-40% van de omtrek van de plaats waar gemeten wordt (ev. meten en x 0.4)
- 3 tot 5 opeenvolgende betrouwbare metingen
Gevolgen/complicaties:
- Nier: progressie van chronische nierinsufficiëntie, proteïnurie → crea, SDMA, BUN, UOZ
- Oog: acute blindheid, retina loslating, bloeding van de retina, hyphema, secundair glaucoom,… →
oogonderzoek met funduscopie
- Hersenen: encephalopathie, infarct → NOZ, MRI
- Hart: concentrische hypertrofie van de linker ventrikel met secundair linker hartfalen → auscultatie,
RX thorax, echocardiografie, ECG
- Bloedvaten: infarcten en bloedingen, bv. epistaxis
BEHANDELING
- Onderliggende oorzaak!
- Specifieke behandeling:
o ACE-inhibitoren: 1ste keus hond bij hypertensie
• -> benazepril, enalapril, ramipril
• Opgelet: voorbijgaande stijging van creat/ureum, niet gebruiken bij
gedehydrateerde patiënten
o Calciumkanaalblokkers: 1ste keus kat
• -> amlodipine
o β-blockers: vaak bij hyperthyroide katten, soms in combinatie met amlodipine wanneer dit
alleen onvoldoende is
• -> atenolol
o Zoutrestrictie: controversieel, geen tafelresten
Doel = schade aan eindorganen voorkomen
o ideaal: bloeddruk 120 - 150/95 mmHg OF
o 1 risicocategorie zakken
o Geen hypotensie veroorzaken! -> monitoring: systolische bloeddruk > 120 mmHg
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TABLE OF CONTENTS
Cardiologie.............................................................................................................. 3
Hypertensie.................................................................................................................... 3
Ddx hartruis ................................................................................................................... 5
Diagnose ............................................................................................................................................ 7
Aangeboren hartafwijkingen ......................................................................................... 18
Aortastenose .................................................................................................................................... 20
Pulmonalisstenose ............................................................................................................................ 21
Persisterende ductus arteriosus Botalli (PDA) ..................................................................................... 23
Ventrikel septum defect (VSD) .......................................................................................................... 25
Mitralisklep dysplasie ........................................................................................................................ 26
Tricuspidalisklep dysplasie ................................................................................................................ 28
Verworven hartaandoeningen ........................................................................................ 29
MVD ................................................................................................................................................ 29
DCM................................................................................................................................................. 32
Pericardiale effusie ........................................................................................................................... 35
Bacteriële valvulaire endocarditis....................................................................................................... 38
Kat .............................................................................................................................. 41
HCM................................................................................................................................................. 41
RCM ................................................................................................................................................. 44
Medische beeldvorming .......................................................................................... 45
Longpatronen .............................................................................................................. 45
Thorax ......................................................................................................................... 51
Abdomen ..................................................................................................................... 57
Endocrinologie ............................................................................................................. 59
Oncologie .................................................................................................................... 60
Orthopedie............................................................................................................ 61
Verbanden en spalken ................................................................................................... 61
Fractuur behandeling .................................................................................................... 63
Voorpoot ..................................................................................................................... 65
Standafwijkingen .............................................................................................................................. 65
Achterpoot ................................................................................................................... 76
Kat .............................................................................................................................. 86
Complicaties na orthopedische behandeling ...................................................................................... 89
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, Fysiotherapie .................................................................................................................................... 90
Voeding ................................................................................................................ 91
Adverse reaction to food ............................................................................................... 91
HHD ............................................................................................................................ 92
Obesitas ...................................................................................................................... 92
Specifieke aandoeningen............................................................................................... 96
Gastro-intestinaal ............................................................................................................................. 96
Pancreas .......................................................................................................................................... 99
Urinewegen ...................................................................................................................................... 99
IC ....................................................................................................................................................101
Nieraandoeningen .......................................................................................................................... 103
Cardiologische aandoeningen .......................................................................................................... 103
Leveraandoeningen ........................................................................................................................ 104
Berekeningen ............................................................................................................. 105
Stomatologie ....................................................................................................... 108
Parodontale aandoeningen .......................................................................................... 108
Tandextractie ............................................................................................................. 111
Occlusie/malocclusie ................................................................................................... 112
Tandafwijkingen ......................................................................................................... 113
Kat ............................................................................................................................ 115
FORL............................................................................................................................................... 115
Chronische gingivo-stomatitis .......................................................................................................... 115
Orale tumoren ............................................................................................................ 116
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,CARDIOLOGIE
https://cardiaceducationgroup.org/
HYPERTENSIE
= persisterend verhoogde bloeddruk = >150 mmHg
- Deerhounds en greyhounds hebben standaard hogere bloeddruk
- Er zijn specifieke bloeddruk waarden per hondenras
DDX hypertensie:
- Primair/idiopathisch: zeldzaam
- Secundair:
o CNZ
o AKI
o Obesitas: klein effect
o Endocrien:
• Hyperadrenocorticisme/cushing
• Diabetes mellitus
• Primaire hyperaldosteronisme
• Pheochromocytoma
• Hypothyroidie/hyperthryoidie
o Medicatie:
• Exogene glucocorticoiden/mineralocorticoiden
• EPO stimulerende medicatie (darbepoetin alfa)
• Phenylpropanolamine
• Ephedrine
• Toceranib fosfaat
• Teveel NaCl
o Intoxicatie:
• Cocaine
• Amphetamine
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, o Stress-geïnduceerd (white-coat hypertension; nu SITUATIONAL)
➔ Diagnose oorzaak: BOZ (crea, ureum, leverwaarden, glucose, Na/K, T4 kat), screening Cushing, UOZ
(USG, eiwit/crea ratio, glucose, ev. cultuur).
Hoe bloeddruk meten?
- Doppler = gouden standaard
- Oscillometrie
- Invasief
Bloeddruk meting altijd hetzelfde: liggend, zittend of sternaal!
- Cuff grootte: 30-40% van de omtrek van de plaats waar gemeten wordt (ev. meten en x 0.4)
- 3 tot 5 opeenvolgende betrouwbare metingen
Gevolgen/complicaties:
- Nier: progressie van chronische nierinsufficiëntie, proteïnurie → crea, SDMA, BUN, UOZ
- Oog: acute blindheid, retina loslating, bloeding van de retina, hyphema, secundair glaucoom,… →
oogonderzoek met funduscopie
- Hersenen: encephalopathie, infarct → NOZ, MRI
- Hart: concentrische hypertrofie van de linker ventrikel met secundair linker hartfalen → auscultatie,
RX thorax, echocardiografie, ECG
- Bloedvaten: infarcten en bloedingen, bv. epistaxis
BEHANDELING
- Onderliggende oorzaak!
- Specifieke behandeling:
o ACE-inhibitoren: 1ste keus hond bij hypertensie
• -> benazepril, enalapril, ramipril
• Opgelet: voorbijgaande stijging van creat/ureum, niet gebruiken bij
gedehydrateerde patiënten
o Calciumkanaalblokkers: 1ste keus kat
• -> amlodipine
o β-blockers: vaak bij hyperthyroide katten, soms in combinatie met amlodipine wanneer dit
alleen onvoldoende is
• -> atenolol
o Zoutrestrictie: controversieel, geen tafelresten
Doel = schade aan eindorganen voorkomen
o ideaal: bloeddruk 120 - 150/95 mmHg OF
o 1 risicocategorie zakken
o Geen hypotensie veroorzaken! -> monitoring: systolische bloeddruk > 120 mmHg
STUVIA | Diergeneeskundesamenvattingen
