Patho-farmaco: Orthopedie
= Diagnose en behandeling van aandoeningen van het bewegingsstelsel
1. ANATOMIE
1. BEENDEREN
1.1.1. Bot
Is beenweefsel dat gespecialiseerde cellen en een matrix bevat
Compact beenweefsel = corticaal bot
Spongieus beenweefsel
3. 1.1.2. Beenmerg
Is de bron van beencellen. De bloedvaten van het merg zijn belangrijk voor de
bloedcirculatie in het bot, afwijkingen in het merg kunnen de cellen in het bot en het
periost beïnvloeden.
4. 1.1.3. Periost
Is het buitenste oppervlak van het bot, buitenste beenvlies.
1.2. GEWRICHTEN
Gewrichtskraakbeen
Gewrichtsholte
Gewrichtsvocht of synoviaal vocht
Gewrichtskapsel
Ligamenten
Intracapsulaire
o Capsulaire
o Extracapsulaire
Bewegingsmogelijkheid van een gewricht wordt bepaald door: vorm van
het botuiteinde en de bindweefsels rondom het gewricht.
1.3. LIGAMENTEN
, Laten beweging toe
Beperken de beweging
Normale bewegingsboog afhankelijk van leeftijd, genetische voorbeschiktheid en
oefening
4. SPIEREN
1.5. PEZEN
1.6. RICHTINGSAANDUIDINGEN
2. FRACTUREN
een anatomische onderbreking van de continuïteit van het bot.
1. INDELING
, Ontstaansmechanisme heeft invloed op het behandelingsplan
2.1.1. Volgens inwerkende kracht
Low energy impact
High energy impact: verkeersongeval
2.1.2. Klinisch
2.1.2.1. Groenhoutfractuur
Typisch bij kinderen
Periost is dik en elastisch dus vervormbaar, het bot knakt als een
twijg.
2.1.2.2. Fissuur
barst
Meestal ter hoogte van de epifyse
Kenmerken:
Continuïteit van het bot slechts gedeeltelijk verbroken
o Fragmenten zijn niet verplaatst
Er is goed contact tussen de breukvlakken
2.1.2.3. Volledige fractuur
verplaatsing van de botfragmenten
2.1.2.4. Multifragmentaire fractuur
meer dan 2 breukfragmenten
2.1.2.5. Stressfractuur
Ontstaat door repetitieve inwerking van krachten
Voorkeursplaatsen: metatarsalen en proximale tibia
Oorzaken:
Plotse toename in frequentie van activiteit
o Plotse toename in intensiteit van activiteit
o Botaantasting (osteoporose)
o Slechte conditie
Slechte looptechniek
2.1.2.6. Geimpacteerde breuk
een van de botfragmenten schuift in de andere.
= Diagnose en behandeling van aandoeningen van het bewegingsstelsel
1. ANATOMIE
1. BEENDEREN
1.1.1. Bot
Is beenweefsel dat gespecialiseerde cellen en een matrix bevat
Compact beenweefsel = corticaal bot
Spongieus beenweefsel
3. 1.1.2. Beenmerg
Is de bron van beencellen. De bloedvaten van het merg zijn belangrijk voor de
bloedcirculatie in het bot, afwijkingen in het merg kunnen de cellen in het bot en het
periost beïnvloeden.
4. 1.1.3. Periost
Is het buitenste oppervlak van het bot, buitenste beenvlies.
1.2. GEWRICHTEN
Gewrichtskraakbeen
Gewrichtsholte
Gewrichtsvocht of synoviaal vocht
Gewrichtskapsel
Ligamenten
Intracapsulaire
o Capsulaire
o Extracapsulaire
Bewegingsmogelijkheid van een gewricht wordt bepaald door: vorm van
het botuiteinde en de bindweefsels rondom het gewricht.
1.3. LIGAMENTEN
, Laten beweging toe
Beperken de beweging
Normale bewegingsboog afhankelijk van leeftijd, genetische voorbeschiktheid en
oefening
4. SPIEREN
1.5. PEZEN
1.6. RICHTINGSAANDUIDINGEN
2. FRACTUREN
een anatomische onderbreking van de continuïteit van het bot.
1. INDELING
, Ontstaansmechanisme heeft invloed op het behandelingsplan
2.1.1. Volgens inwerkende kracht
Low energy impact
High energy impact: verkeersongeval
2.1.2. Klinisch
2.1.2.1. Groenhoutfractuur
Typisch bij kinderen
Periost is dik en elastisch dus vervormbaar, het bot knakt als een
twijg.
2.1.2.2. Fissuur
barst
Meestal ter hoogte van de epifyse
Kenmerken:
Continuïteit van het bot slechts gedeeltelijk verbroken
o Fragmenten zijn niet verplaatst
Er is goed contact tussen de breukvlakken
2.1.2.3. Volledige fractuur
verplaatsing van de botfragmenten
2.1.2.4. Multifragmentaire fractuur
meer dan 2 breukfragmenten
2.1.2.5. Stressfractuur
Ontstaat door repetitieve inwerking van krachten
Voorkeursplaatsen: metatarsalen en proximale tibia
Oorzaken:
Plotse toename in frequentie van activiteit
o Plotse toename in intensiteit van activiteit
o Botaantasting (osteoporose)
o Slechte conditie
Slechte looptechniek
2.1.2.6. Geimpacteerde breuk
een van de botfragmenten schuift in de andere.
