il il il
CHAPTER 1FoundationsforClinicalProficiency
MULTIPLE CHOICE
k.k k.k
1. Aftercompletinganinitial assessmentofa patient,the nursehaschartedthat his respirations are k.k k.k k. k.k k.k k.k k.k
eupneic and his pulse is 58 beats per minute. These types of data would be:
k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k
a Objective.
.
b Reflective.
.
c Subjective.
.
d Introspective.
.
ANS:A k.
Objective data are what the health professional observes by inspecting, percussing, palpating, and
k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k.
auscultatingduring the physical examination. Subjective data is what the person says about him or
k.k k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. .k
herselfduringhistorytaking.Thetermsreflectiveand introspectivearenot usedtodescribedata.
k.k k. k.k k. k.k k. k. k. k.k k. k. k.k k.k k.k k.
DIF:Cognitive Level: Understanding(Comprehension)REF: p. 2
k. k .k k.k k.k k.k k.k
MSC:ClientNeeds:SafeandEffectiveCareEnvironment:ManagementofCare
k. k. k. k.k k. k. k. k. k. k.
2. Apatienttellsthenursethatheisverynervous,isnauseated,and feelshot.Thesetypesof data
k. k. k. k. k. k. k. k. il k. k. k. k.k
would be:
k.k k.k
a Objective.
.
b Reflective.
.
c Subjective.
.
d Introspective.
.
ANS:C k.
Subjective data are what the person says about him or herself during history taking. Objective
k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k
dataarewhatthehealthprofessionalobservesbyinspecting,percussing,palpating, and
k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k.k
, il il il il il il il il
il il il
auscultatingduringthephysicalexamination.Theterms reflectiveandintrospectivearenotused k. k. k. k. k.k k. k. k. k. k.
todescribedata.
k. k.
DIF:Cognitive Level: Understanding(Comprehension)REF: p. 2
k. k .k k.k k.k k.k k.k
MSC:ClientNeeds:SafeandEffectiveCareEnvironment:ManagementofCare
k. k. k. k.k k. k. k. k. k. k.
3. Thepatientsrecord,laboratorystudies,objectivedata,andsubjectivedatacombineto
k. k. k. k. k. k. k. k. k. k.
formthe:
k.k k.k
a Database. k.
.
b Admittingdata.
.
c Financialstatement. k.
.
d Dischargesummary. k.
.
ANS:A k.
Togetherwiththepatientsrecordandlaboratorystudies,theobjectiveandsubjectivedataform the data
k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k.k k.k
base. The other items are not part of the patients record, laboratory studies, or data.
k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k
DIF:Cognitive Level:Remembering(Knowledge)REF:p. 2
k. k .k k. k. k.k k.k
MSC:ClientNeeds:SafeandEffectiveCareEnvironment:ManagementofCare
k. k. k. k.k k. k. k. k. k. k.
4. Whenlisteningtoapatientsbreathsounds,thenurseisunsureofasoundthatisheard. The
k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k.k
nurses next action should be to:
k.k k.k k.k k.k k.k k.k
a Immediatelynotifythepatientsphysician. k. k. k.
.
b Documentthesoundexactlyasitwasheard. k. k. k. k. k. k.
.
c Validatethedatabyaskingacoworkertolistentothebreathsounds. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k.
.
d Assessagainin20minutestonotewhetherthesoundisstillpresent. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k.
.
ANS:C k.
When unsure of a sound heard while listening to a patients breath sounds, the nurse validates the datato
k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.
ensureaccuracy.Ifthenursehaslessexperienceinanarea,thenheorsheasksanexpert
k. k. to listen. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k.k k. k . k k.k
DIF:CognitiveLevel:Analyzing(Analysis)REF:p.2
k. k. k. k. k. k.
, MSC:ClientNeeds:SafeandEffectiveCareEnvironment:ManagementofCare
k. k. k. k.k k. k. k. k. k. k.