With complete solution
I!l
I!l
I!l I!l I!l
A nurse is providing care to a client who is in labor. A fetal heart tracing shows early
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
decelerations. Which of the following actions should the nurse take? - Continue to monitor the
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
fetal heart tracing.
I!l
I!l
I!l I!l I!l
A nurse is assessing a client who is 14 hours postpartum and has a third-degree her new
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
laceration. The clients temperature is 37.8°C (100°F), and her fundus is firm and slightly
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
deviated to the right. The client reports a gush of blood when she ambulate's and no bowel
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
movement since delivery. Which of the following actions should the nurse take? - Assist the
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
client to empty her bladders
I!l
I!l
I!l I!l I!l I!l I!l
A nurse on the antepartum unit is caring for a client who is at 28 weeks gestation and reports
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
I!l
dizziness when lying on her back. Into which of the following positions should the nurse
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
I!l
assess the client? - Lateral
I!l
I!l I!l I!l I!l
A nurse is providing teaching for a client at seven weeks of gestation who is experiencing
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
nausea and vomiting. Which of the following client statements indicates to the nurse and
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
understanding of the teaching? - I should have a small snack before bedtime
I!l
I!l
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
A nurse is assessing a client who is at 36 weeks of gestation which of the following
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
manifestations should the nurse recognize as a potential prenatal complication and report to the
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
provider? - Double vision
I!l
I!l
I!l I!l I!l I!l
A nurse is assessing a client who is at 34 weeks gestation and has a cardiac disorder the nurse
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
I!l
should notify the provider about which of the following assessment findings? - The client
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
I!l
reports a frequent cough
I!l
I!l I!l I!l
A nurse is caring for a client who is in labor the client speaks a different language than the
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
I!l
nurse and he's been missing. Which of the following actions should the nurse take while
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
I!l
waiting for an interpreter? - Change the clients position
I!l
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
A nurse is providing teaching for a client who is pregnant and has type one diabetes mellitus.
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
I!l
Which of the following statements should the nurse include in the teaching? - You should
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
I!l
expect to decrease your insulin dosage immediately after you deliver your baby
I!l
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
A nurse is caring for a client in labor and observes a pattern of early decelerations on the fetal
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
monitor. Which of the following actions should the nurse take? - Document the findings and
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
continue to monitor
I!l
I!l
I!l I!l I!l
A nurse is preparing to administer naloxone to a newborn. Which of the following conditions
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
I!l
can require administration of this medication? - IV narcotics administered to the mother
I!l I!l
I!l
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
during labor
I!l
I!l
A nurse is caring for a client labor who has an epidural for pain relief. Which of the following
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
I!l
is a complication of the epidural block? - Hypotension
I!l
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
A nurse at a prenatal clinic is teaching a client how to perform a kick count. Which of the
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
following statements should the nurse include in the teaching? - Before bedtime is a good
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
I!l
time to start counting the kicks
I!l
I!l I!l I!l I!l I!l
A nurse is teaching a group of clients who are pregnant about vitamin K for newborns. Vitamin
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
K helps prevent which of the following conditions in a newborn? - Intracranial hemorrhage
I!l
I!l
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
A nurse is caring for a newborn who has neonatal abstinence syndrome which of the
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
, I!l
following Clinical findings should the nurse expect? - Exaggerated reflexes
I!l
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
A nurse is creating a plan of care for a client who is in the active stage of labor and expresses
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
I!l
a desire to use nonpharmacological methods of pain relief. Which of the following
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
I!l
intervention should the nurse include? - Assist the client into a warm shower
I!l
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
I!l
A nurse is providing teaching to a client who has come to the family planning clinic
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
requesting an intrauterine device IUD. Which of the following pieces of information should I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
I!l
the nurse provide to the client? - Your risk for ectopic pregnancy increases with an IUD
I!l
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
A nurse is teaching a client who is pregnant and has pre-gestational diabetes about dietary
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
I!l
changes. Which of the following statements should the nurse include in the teaching? -
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
I!l
Carbohydrates should make up 55% of your diet
I!l
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
A provider does a client at 12 weeks gestation who practices Hinduism that she needs more
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
protein in her diet and suggest eating more meat after the provider leaves the examination room
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
the client tells the nurse that eating animal products will cause her to miscarry. Which of the
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
following responses should the nurse make? - Let's discuss other foods that are also high in
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
protein that you can substitute for meat
I!l
I!l
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
A nurse is caring for a client who is in labor. A vaginal examination reveals the following
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
findings: 2 cm, 50%, +1, right occiput anterior (ROA). Based on this information, which of the
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
following fetal position should the nurse document in the medical record? - Vertex
I!l
I!l
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
A nurse is teaching a client about squatting exercises during pregnancy. Which of the following
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
statements should the nurse include? - These exercises should be done for 15 minutes each day
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
to strengthen the peroneal muscles
I!l
I!l
I!l I!l I!l I!l I!l
A nurse is providing care to a client who is 12 hours postpartum and is receiving oxytocin IV.
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
The client asked the nurse, why is there so little bleeding? Which of the following responses
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
should the nurse make? - The bleeding is minimal until I discontinue your IV medication
I!l
I!l
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
A nurse is planning care for a Client who is post partum and has cardiac disease. For which
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
I!l
of the following prescriptions should the nurse seek clarification? - Monitor the clients
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
I!l
weights weekly
I!l
I!l
A nurse is caring for a client who is at 35 weeks of gestation and he scheduled to undergo an
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
amniocentesis. Which of the following statements should the nurse make? - You will feel so I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
I!l
much discomfort during this procedure
I!l
I!l I!l I!l I!l
A nurse is caring for a client who had a vaginal delivery 24 hours ago. Which of the following
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
findings should the nurse report to the provider? - 3+ deep tendon reflexes
I!l
I!l
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
A nurse is providing teaching about exercise for a client who is pregnant which of the following
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
pieces of information should the nurse include? - Vigorous exercise it should be limited and
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
should not be performed in hot humid weather
I!l
I!l
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
A nurse is caring for several clients. Which of the following clients should the nurse identify
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
I!l
as a candidate for oral contraceptives a - A client who is breast-feeding a seven month old
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
I!l
infant
I!l
A nurse is caring for a newborn who was born to a client with a narcotic use disorder. Which
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
I!l
of the following nursing actions is contraindicated in the care of this newborn - Frequent
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
I!l
simulation
I!l
A nurse is discussing epidural anesthesia with a client who is receiving oxytocin to induce labor
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
which of the following statements should the nurse make? - An epidural given to early can
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
prolong labor
I!l
I!l
I!l I!l
, A nurse is caring for a client who is in labor. The client questions application of an internal fetal
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
scalp monitor. Which of the following responses should the nurse provide? - We need to
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
observe your baby more closely
I!l
I!l
I!l I!l I!l I!l I!l
A nurse is providing teaching about newborn bath to a client who is two days postpartum which
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
of the following pieces of information should the nurse include? - Watch the newborns face
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
with plain warm water
I!l
I!l
I!l I!l I!l I!l
A nurse is teaching a postpartum client how to swaddle her newborn. Which of the following
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
I!l
assessments by the parent demonstrates an understanding of the teaching? - I should stop I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
I!l
swaddling my baby once she is able to roll over by herself
I!l
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
A nurse is receiving a report for a client who is in labor and is experiencing contractions that are
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
four minutes apart. Which of the following patterns to the nurse expect on the fetal monitor
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
tracing? - Contractions that last for 60 seconds each with a three minute rest between the
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
contractions
I!l
I!l
I!l
A nurse is reviewing the laboratory for it for a client with suspected HELLP Syndrome. Which
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
of the following findings should the nurse report to the provider as an indication of this
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
Disorder? - Elevated liver enzymes
I!l
I!l
I!l I!l I!l I!l I!l
A nurse is caring for a client who is in labor and has received epidural analgesia. The clients
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
blood pressure is 88/50, and the fetal heart tracing so is late decelerations. Which of the
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
following actions should the nurse take? - Increase the rate of the primary IV infusion
I!l
I!l
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
A nurse is assessing a client who is receiving morphine Via a patient controlled analgesia
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
pump PCA Following a cesarean birth. Which of the following findings should the nurse
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
I!l
report to the provider? - Urine output 20 mL per hour
I!l
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
A nurse is planning care for a newborn who has hyperbilirubinemia And a new prescription for
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
photo therapy. Which of the following intervention should the nurse include in the plan? -
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
Reposition the newborn every three hours
I!l
I!l
I!l I!l I!l I!l I!l I!l
A nurse is teaching the guardian of a newborn about caring for the newborns umbilical cord.
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
I!l
I!l
For which of the following reasons should the nurse instruct the guardian to avoid using
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
I!l
antibacterial agents on the cord? - They can cause delayed cord separation
I!l
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
A nurse is caring for a client who states, I think I am pregnant, which of the following
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
findings should the nurse identify as a positive sign of pregnancy? - Fetal heart Tones
I!l I!l I!l
I!l
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
auscultated by Doppler
I!l
I!l I!l
A nurse is assessing a postpartum client who has preeclampsia and notes A Boogie uterus an
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
I!l
excessive uterine bleeding. The nurse should plan to administer which of the following
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
I!l
medication's? - Oxytocin
I!l
I!l I!l
A nurse in the clinic is caring for a client who is pregnant and reports a last menstrual period
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
that began on December 7. Which of the following dates would be the clients estimated date
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
I!l
of birth? - September 14
I!l
I!l I!l I!l I!l
A nurse is providing teaching to a client who is planning to breast-feed her newborn. Which
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
I!l
of the following statements by the client indicates an understanding of the teaching? - My
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
I!l
baby may sometimes feed every hour for several hours in a row
I!l
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
A nurse is providing education for a parent of a premature infant on interventions to promote
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
optimal development. Which of the following actions should the nurse instruct the parent to
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l
perform? - Provide kangaroo care for the infant
I!l
I!l
I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l I!l