TRAUMAZORG
Traumazorg start op de plaats vh ongeval en duurt tot de pt uit het ziekenhuis ontslagen wordt. Wanneer de pt
naar huis gaat volgt nog een intense opvolging en verdere revalidatie.
Ernstig fysiek trauma
Belangrijkste doodsoorzaken
Traumapten: VKO, van van hoogte, BW > 20%
Opstarten traumaprotocol
TRAUMACENTRUM/NETWERK
Ernstig trauma te behandelen in ‘geïntegreerde systemen voor traumatologie’
Internationaal: MTC: Major Trauma Centre studies tone naan dat er een duidelijke daling is van het
sterftecijfer bij de meest ernstig gewonde pten als ze in een MTC worden behandeld
Gespecialiseerd traumateam
24/7
Twee pten opvangen
Alle zorgverleners hebben toegang tot beeldvorming, onmiddelijke voorraad bloedproducten en een
voorbehouden operatiezaal
Alle betrokken specialisten volgen traumaopleiding zowel technisch als niet-technisch
Kwaliteitscontrole: de gegevens over de omstandigheden vd ongevallen, de toestand vd pten, de
behandeling, het ziekenhuisverblijf, de revalidatie, overlijdens… moeten gestandaardiseerd en
gecentraliseerd worden in een internationale databank
Deze databank bij ons is het traumaregister vd Duitse Verening voor Traumachirurgie. Enkel op deze
manier kunnen ze nagaan of de pten van een ernstig trauma werkelijk baat hebben bij het systeem
De overlevingscijfers in functie vd ernst vh trauma zijn tot nu toe de enige manier om de zorgkwaliteit
ve bepaald centrum te meten
Level 1 traumacentrum of supraregionaal
In België voorziet de wet dat de pt naar het dichtsbijzinde en meest geschikte ziekenhuis met een
gespecialiseerde erkende spoeddienst. Bijgevolg worden de pten met ernstige trauma’s verzorgd in
een zeer groot aantal Belgische Ziekenhuizen.
Zeer dichte ziekenhuisnetwerk
Financieel is het ook niet haalbaar om in elk ziekenhuis met een erkende spoedgevallendienst
dergelijke teams met de nodige vaardigheden beschikbaar te houden
OPVANG MULTITRAUMA-PROTOCOL
Prehospital
Noodcentrale stuurt het dichtsbijzinde medische team (MUG) ter plaatse
Obv ‘pre-hospitaal triagecriteria’ snel inschatten
Niet noodzakelijk het dichtstbijzijnde ziekenhuis
Meer overlevingskansen als ze naar een gespecialiseerd traumacentrum gaan
1
, Aanmelding van een traumapatiënten
Door MUG-team, PIT-team of ziekenwagen
Adhv ATMIST (ETA)
“trauma-call”: het traumateam wordt opgeroepen
Traumadossier opstarten
De volledigheid de traumaleider
ATMIST EXAMEN
Voorbereiding van opvang
Voorbereiding vh team
o Urgentiearts
o Arts chirurg
o Anesthesist
o Twee spoedvpk
o Radioloog en radioloog vpk
o Runner
o (Pediater)
o (Gyneacoloog)
o (Neurochirurg)
Voorbereiding vh OK
EERSTE UUR IS CRUCIAAL bepaald verder verloop
In eerste fase snel vitale functies evalueren en de nodige dringende, levensreddende zorgen simultaan kunnen
geboden worden “Treat first what kills first”
2
Traumazorg start op de plaats vh ongeval en duurt tot de pt uit het ziekenhuis ontslagen wordt. Wanneer de pt
naar huis gaat volgt nog een intense opvolging en verdere revalidatie.
Ernstig fysiek trauma
Belangrijkste doodsoorzaken
Traumapten: VKO, van van hoogte, BW > 20%
Opstarten traumaprotocol
TRAUMACENTRUM/NETWERK
Ernstig trauma te behandelen in ‘geïntegreerde systemen voor traumatologie’
Internationaal: MTC: Major Trauma Centre studies tone naan dat er een duidelijke daling is van het
sterftecijfer bij de meest ernstig gewonde pten als ze in een MTC worden behandeld
Gespecialiseerd traumateam
24/7
Twee pten opvangen
Alle zorgverleners hebben toegang tot beeldvorming, onmiddelijke voorraad bloedproducten en een
voorbehouden operatiezaal
Alle betrokken specialisten volgen traumaopleiding zowel technisch als niet-technisch
Kwaliteitscontrole: de gegevens over de omstandigheden vd ongevallen, de toestand vd pten, de
behandeling, het ziekenhuisverblijf, de revalidatie, overlijdens… moeten gestandaardiseerd en
gecentraliseerd worden in een internationale databank
Deze databank bij ons is het traumaregister vd Duitse Verening voor Traumachirurgie. Enkel op deze
manier kunnen ze nagaan of de pten van een ernstig trauma werkelijk baat hebben bij het systeem
De overlevingscijfers in functie vd ernst vh trauma zijn tot nu toe de enige manier om de zorgkwaliteit
ve bepaald centrum te meten
Level 1 traumacentrum of supraregionaal
In België voorziet de wet dat de pt naar het dichtsbijzinde en meest geschikte ziekenhuis met een
gespecialiseerde erkende spoeddienst. Bijgevolg worden de pten met ernstige trauma’s verzorgd in
een zeer groot aantal Belgische Ziekenhuizen.
Zeer dichte ziekenhuisnetwerk
Financieel is het ook niet haalbaar om in elk ziekenhuis met een erkende spoedgevallendienst
dergelijke teams met de nodige vaardigheden beschikbaar te houden
OPVANG MULTITRAUMA-PROTOCOL
Prehospital
Noodcentrale stuurt het dichtsbijzinde medische team (MUG) ter plaatse
Obv ‘pre-hospitaal triagecriteria’ snel inschatten
Niet noodzakelijk het dichtstbijzijnde ziekenhuis
Meer overlevingskansen als ze naar een gespecialiseerd traumacentrum gaan
1
, Aanmelding van een traumapatiënten
Door MUG-team, PIT-team of ziekenwagen
Adhv ATMIST (ETA)
“trauma-call”: het traumateam wordt opgeroepen
Traumadossier opstarten
De volledigheid de traumaleider
ATMIST EXAMEN
Voorbereiding van opvang
Voorbereiding vh team
o Urgentiearts
o Arts chirurg
o Anesthesist
o Twee spoedvpk
o Radioloog en radioloog vpk
o Runner
o (Pediater)
o (Gyneacoloog)
o (Neurochirurg)
Voorbereiding vh OK
EERSTE UUR IS CRUCIAAL bepaald verder verloop
In eerste fase snel vitale functies evalueren en de nodige dringende, levensreddende zorgen simultaan kunnen
geboden worden “Treat first what kills first”
2
