NR667- CEA FNP ,e ,e
1. A patient currently undergoing concurrent
,e ,e ,e ,e
Dchemotherapy/radiation treatment for glottic squa-
,e ,e ,e ,e ,e
mous cell carcinoma is admitted to the rehab unit
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
you oversee for management of intractable,e ,e ,e ,e ,e
nausea, vomiting, and dehydration. Admission CBC
,e ,e ,e ,e ,e ,e
showed WBC 1.3, Hgb 7.5, PLT 45, ANC 0.8. Which of
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
the
,e
following conditions is this patient at risk for? ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
A. Macrocytic anemia due to B12 deficiency ,e ,e ,e ,e ,e
B. Iron deficiency anemia due to chronic blood loss ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
C. Microcytic anemia due to chronic kidney disease ,e ,e ,e ,e ,e ,e
D. Aplastic anemia due to bone marrow suppression ,e ,e ,e ,e ,e ,e
2. Your patient presents to the urgent care clinic with a
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
Cswollen exudative pharynx, profound fatigue, and a
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
very tender left upper quadrant abdomen. What is the
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
most likely diagnosis?
,e ,e ,e
A. Strep pharyngitis ,e
B. Tonsillitis
C. Epstein Barr virus (EBV) ,e ,e ,e
D. Pancreatitis
3. Which of the following best characterizes presbycu- B
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
sis in the older adult?
,e ,e ,e ,e
A. Bilaterallow-frequencysensorineuralhearingloss ,e ,e ,e ,e
B. Bilateral high-frequency sensorineural ,e ,e
hearingloss
,e ,e
C. Unilateral high-frequency sensorineural ,e ,e
hearingloss
,e ,e
D. Unilateral low-frequency sensorineural ,e ,e
hearingloss
,e ,e
4. A 35-year-old woman presents with allergic rhinitis,
,e ,e ,e ,e ,e ,e
Cexperiencing significant nasal congestion, sneezing,
,e ,e ,e ,e ,e
and itchy eyes. She has tried over-the-counter anti-
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
histamines with limited relief. What is the most appro-
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
priate next step in management?
,e ,e ,e ,e ,e
,e ,e
, NR667- CEA FNP ,e ,e
A. Oral decongestants ,e
B. Nasal saline irrigation ,e ,e
C. Intranasal corticosteroids ,e
D. Referral to an allergist for immunotherapy ,e ,e ,e ,e ,e
5. A patient currently undergoing concurrent
,e ,e ,e ,e
Dchemotherapy/radiation treatment for glottic squa-
,e ,e ,e ,e ,e
mous cell carcinoma is admitted to the rehab unit
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
you oversee for management of intractable ,e ,e ,e ,e ,e
nausea, vomiting, and dehydration. Admission CBC
,e ,e ,e ,e ,e ,e
showed WBC 1.3, Hgb 7.5, PLT 45, ANC 0.8. Which of
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
the
,e
following conditions is this patient at risk for? ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
A. Iron deficiency anemia due to chronic blood loss
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
B. Microcytic anemia due to chronic kidney disease ,e ,e ,e ,e ,e ,e
C. Macrocytic anemia due to B12 deficiency ,e ,e ,e ,e ,e
D. Aplastic anemia due to bone marrow suppression ,e ,e ,e ,e ,e ,e
6. A 78 y.o.M patient reports chronic infections,bruis-
,e ,e B ,e ,e ,e ,e ,e ,e
ing, fatigue, SOB, and fevers. He has a history of rectal
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
adenocarcinoma and completed concurrent
,e ,e ,e ,e
chemotherapy/radiation earlier this year. His CBC
,e ,e ,e ,e ,e ,e
showsHgb7.5,PLT88,WBC1.2,ANC0.8,andperiph-
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
eralsmearshowsdysplasia.Whatadditionalwork-
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
upwould you anticipate for this patient?
,e ,e ,e ,e ,e ,e
A. Colonoscopy and fecal occult blood test ,e ,e ,e ,e ,e
B. Bone marrow biopsy and flow cytometry ,e ,e ,e ,e ,e
C. No additional work-up is required,these are ex-
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
pected sequela of his oncologic treatment
,e ,e ,e ,e ,e ,e
D. Repeat CBC/CMP/peripheral smear in eight weeks ,e ,e ,e ,e ,e
7. Progression to Acute Myelogenous Leukemia (AML) D ,e ,e ,e ,e ,e , e
is a risk for untreated or poorly responsive:
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
A. Pancytopenia
B. Aplastic anemia ,e
,e ,e
, NR667- CEA FNP ,e ,e
C. Macrocytic anemia ,e
D. Myelodysplastic syndrome ,e
8. Treatment for symptomatic aplastic anemia includes D ,e ,e ,e ,e ,e , e
all the following except:
,e ,e ,e
A. Bone marrow transplant ,e ,e
B. PRBC/Platelet/WBC transfusions ,e
C. Prophylactic antibiotics ,e
D. Removal of bone marrow stimulants ,e ,e ,e ,e
9. A patient diagnosed with iron deficiency anemia re-
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
Aquires iron supplementation. Which of the following
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
treatments would likely be ineffective?
,e ,e ,e ,e ,e
A. Ferrous sulfate 325 mg PO BID for a 43 y.o.F ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
s/pgastric bypass 2 years ago
,e ,e ,e ,e ,e ,e
B. Iron sucrose 200 mg IV infusion weekly x 8 weeksin ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
a 26 y.o.F at 34 weeks of pregnancy
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
C. Ferrous sulfate 325 mg POTID for a 25 y.o.F ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
withmenorrhagia
,e ,e
D. Ferrous sulfate 325 mg PO BID for a 63 y.o.M ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
withulcerative colitis
,e ,e ,e
10. Which of the following is not a common mechanism C ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e , e
ofneutrophilexpenditureandresultantneutropenia?
,e ,e ,e ,e ,e
A. Decreased neutrophil production in the bone mar- ,e ,e ,e ,e ,e ,e
row
,e
B. Redistribution of neutrophils to the spleen or vas- ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
cular endothelium
,e ,e
C. Loss of circulating neutrophils in acute bloodloss ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
D. Immune destruction ,e
11. Which of the following blood lead levels (BLL) would C ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
likely require chelation therapy? ,e ,e ,e
A. < 80 mcg/dL ,e ,e
B. 35 mcg/dL ,e
,e ,e
, NR667- CEA FNP ,e ,e
C. >100 mcg/dL ,e
D. 75 mcg/dL ,e
12. A geriatric patient with anemia,back pain, osteo-
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
Dporosis, and elevated erythrocyte sedimentation rate
,e ,e ,e ,e ,e ,e
should be evaluated for:
,e ,e ,e ,e
A. cauda equina syndrome. ,e ,e
B. renaldystrophy. ,e
C. Paget's disease. ,e
D. multiple myeloma. ,e
13. Overactivation ofcoagulation andfibrinolysisresult- ,e ,e ,e ,e ,e
Ding in thrombosis and hemorrhage is a trademark of
, e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
which of the following?
,e ,e ,e ,e
A. Thrombocytopenia
B. Aplastic anemia ,e
C. Myelodysplastic syndrome ,e
D. Disseminated intravascular coagulation ,e ,e
14. A patient on warfarin (Coumadin) therapy for recur-
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
Brent deep vein thrombosis (DVT) is about to have
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
lumbar spinal fusion surgery.The patient's warfarin
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
is put on hold starting 5 days prior to the surgery and
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
subcutaneous enoxaparin (Lovenox) has been
,e ,e ,e ,e ,e
ordered for DVT prophylaxis until the resumption of
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
thewarfarin.Thenursepractitionerknowsthatthepa-
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
tient'spostoperativewarfarindoseshouldberestart-ed
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
based on the:
,e ,e ,e
A. Value of her morning Prothrombin time ,e ,e ,e ,e ,e
B. baseline PT and INR values ,e ,e ,e ,e
C. target INR of 2.5 ,e ,e ,e
D. Loading dose of 20 mg,plus the previous ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
warfarindose
,e ,e
15. Your patient presented yesterday to urgent care with B
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
symptoms of lower extremity weakness and thenwent ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
home for observation with family.They have
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
,e ,e
1. A patient currently undergoing concurrent
,e ,e ,e ,e
Dchemotherapy/radiation treatment for glottic squa-
,e ,e ,e ,e ,e
mous cell carcinoma is admitted to the rehab unit
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
you oversee for management of intractable,e ,e ,e ,e ,e
nausea, vomiting, and dehydration. Admission CBC
,e ,e ,e ,e ,e ,e
showed WBC 1.3, Hgb 7.5, PLT 45, ANC 0.8. Which of
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
the
,e
following conditions is this patient at risk for? ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
A. Macrocytic anemia due to B12 deficiency ,e ,e ,e ,e ,e
B. Iron deficiency anemia due to chronic blood loss ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
C. Microcytic anemia due to chronic kidney disease ,e ,e ,e ,e ,e ,e
D. Aplastic anemia due to bone marrow suppression ,e ,e ,e ,e ,e ,e
2. Your patient presents to the urgent care clinic with a
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
Cswollen exudative pharynx, profound fatigue, and a
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
very tender left upper quadrant abdomen. What is the
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
most likely diagnosis?
,e ,e ,e
A. Strep pharyngitis ,e
B. Tonsillitis
C. Epstein Barr virus (EBV) ,e ,e ,e
D. Pancreatitis
3. Which of the following best characterizes presbycu- B
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
sis in the older adult?
,e ,e ,e ,e
A. Bilaterallow-frequencysensorineuralhearingloss ,e ,e ,e ,e
B. Bilateral high-frequency sensorineural ,e ,e
hearingloss
,e ,e
C. Unilateral high-frequency sensorineural ,e ,e
hearingloss
,e ,e
D. Unilateral low-frequency sensorineural ,e ,e
hearingloss
,e ,e
4. A 35-year-old woman presents with allergic rhinitis,
,e ,e ,e ,e ,e ,e
Cexperiencing significant nasal congestion, sneezing,
,e ,e ,e ,e ,e
and itchy eyes. She has tried over-the-counter anti-
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
histamines with limited relief. What is the most appro-
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
priate next step in management?
,e ,e ,e ,e ,e
,e ,e
, NR667- CEA FNP ,e ,e
A. Oral decongestants ,e
B. Nasal saline irrigation ,e ,e
C. Intranasal corticosteroids ,e
D. Referral to an allergist for immunotherapy ,e ,e ,e ,e ,e
5. A patient currently undergoing concurrent
,e ,e ,e ,e
Dchemotherapy/radiation treatment for glottic squa-
,e ,e ,e ,e ,e
mous cell carcinoma is admitted to the rehab unit
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
you oversee for management of intractable ,e ,e ,e ,e ,e
nausea, vomiting, and dehydration. Admission CBC
,e ,e ,e ,e ,e ,e
showed WBC 1.3, Hgb 7.5, PLT 45, ANC 0.8. Which of
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
the
,e
following conditions is this patient at risk for? ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
A. Iron deficiency anemia due to chronic blood loss
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
B. Microcytic anemia due to chronic kidney disease ,e ,e ,e ,e ,e ,e
C. Macrocytic anemia due to B12 deficiency ,e ,e ,e ,e ,e
D. Aplastic anemia due to bone marrow suppression ,e ,e ,e ,e ,e ,e
6. A 78 y.o.M patient reports chronic infections,bruis-
,e ,e B ,e ,e ,e ,e ,e ,e
ing, fatigue, SOB, and fevers. He has a history of rectal
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
adenocarcinoma and completed concurrent
,e ,e ,e ,e
chemotherapy/radiation earlier this year. His CBC
,e ,e ,e ,e ,e ,e
showsHgb7.5,PLT88,WBC1.2,ANC0.8,andperiph-
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
eralsmearshowsdysplasia.Whatadditionalwork-
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
upwould you anticipate for this patient?
,e ,e ,e ,e ,e ,e
A. Colonoscopy and fecal occult blood test ,e ,e ,e ,e ,e
B. Bone marrow biopsy and flow cytometry ,e ,e ,e ,e ,e
C. No additional work-up is required,these are ex-
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
pected sequela of his oncologic treatment
,e ,e ,e ,e ,e ,e
D. Repeat CBC/CMP/peripheral smear in eight weeks ,e ,e ,e ,e ,e
7. Progression to Acute Myelogenous Leukemia (AML) D ,e ,e ,e ,e ,e , e
is a risk for untreated or poorly responsive:
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
A. Pancytopenia
B. Aplastic anemia ,e
,e ,e
, NR667- CEA FNP ,e ,e
C. Macrocytic anemia ,e
D. Myelodysplastic syndrome ,e
8. Treatment for symptomatic aplastic anemia includes D ,e ,e ,e ,e ,e , e
all the following except:
,e ,e ,e
A. Bone marrow transplant ,e ,e
B. PRBC/Platelet/WBC transfusions ,e
C. Prophylactic antibiotics ,e
D. Removal of bone marrow stimulants ,e ,e ,e ,e
9. A patient diagnosed with iron deficiency anemia re-
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
Aquires iron supplementation. Which of the following
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
treatments would likely be ineffective?
,e ,e ,e ,e ,e
A. Ferrous sulfate 325 mg PO BID for a 43 y.o.F ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
s/pgastric bypass 2 years ago
,e ,e ,e ,e ,e ,e
B. Iron sucrose 200 mg IV infusion weekly x 8 weeksin ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
a 26 y.o.F at 34 weeks of pregnancy
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
C. Ferrous sulfate 325 mg POTID for a 25 y.o.F ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
withmenorrhagia
,e ,e
D. Ferrous sulfate 325 mg PO BID for a 63 y.o.M ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
withulcerative colitis
,e ,e ,e
10. Which of the following is not a common mechanism C ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e , e
ofneutrophilexpenditureandresultantneutropenia?
,e ,e ,e ,e ,e
A. Decreased neutrophil production in the bone mar- ,e ,e ,e ,e ,e ,e
row
,e
B. Redistribution of neutrophils to the spleen or vas- ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
cular endothelium
,e ,e
C. Loss of circulating neutrophils in acute bloodloss ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
D. Immune destruction ,e
11. Which of the following blood lead levels (BLL) would C ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
likely require chelation therapy? ,e ,e ,e
A. < 80 mcg/dL ,e ,e
B. 35 mcg/dL ,e
,e ,e
, NR667- CEA FNP ,e ,e
C. >100 mcg/dL ,e
D. 75 mcg/dL ,e
12. A geriatric patient with anemia,back pain, osteo-
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
Dporosis, and elevated erythrocyte sedimentation rate
,e ,e ,e ,e ,e ,e
should be evaluated for:
,e ,e ,e ,e
A. cauda equina syndrome. ,e ,e
B. renaldystrophy. ,e
C. Paget's disease. ,e
D. multiple myeloma. ,e
13. Overactivation ofcoagulation andfibrinolysisresult- ,e ,e ,e ,e ,e
Ding in thrombosis and hemorrhage is a trademark of
, e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
which of the following?
,e ,e ,e ,e
A. Thrombocytopenia
B. Aplastic anemia ,e
C. Myelodysplastic syndrome ,e
D. Disseminated intravascular coagulation ,e ,e
14. A patient on warfarin (Coumadin) therapy for recur-
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
Brent deep vein thrombosis (DVT) is about to have
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
lumbar spinal fusion surgery.The patient's warfarin
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
is put on hold starting 5 days prior to the surgery and
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
subcutaneous enoxaparin (Lovenox) has been
,e ,e ,e ,e ,e
ordered for DVT prophylaxis until the resumption of
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
thewarfarin.Thenursepractitionerknowsthatthepa-
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
tient'spostoperativewarfarindoseshouldberestart-ed
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
based on the:
,e ,e ,e
A. Value of her morning Prothrombin time ,e ,e ,e ,e ,e
B. baseline PT and INR values ,e ,e ,e ,e
C. target INR of 2.5 ,e ,e ,e
D. Loading dose of 20 mg,plus the previous ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
warfarindose
,e ,e
15. Your patient presented yesterday to urgent care with B
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
symptoms of lower extremity weakness and thenwent ,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
home for observation with family.They have
,e ,e ,e ,e ,e ,e ,e
,e ,e
