samenvatting over de tong

De tong
1. Veralgemeende zwelling

1.1 Amyloïdose
 Aandoening met neerslag bepaalde abnormale suikerhoudende eiwitten
 Beperkt tot 1 of enkele organen of gegeneraliseerd

Classificatie (4 vormen)
 Primaire amyloïdose  B – cel profileratie
- B-cellen zijn witte cellen  immuuncellen
- Profileren = komt in meervoud voor
 Secundaire amyloïdose  inflammatoire reactie
 Erfelijke amyloïdose  mutatie
 Als gevolg v chronische hemodialyse
- Gevorderde nierfalen  dialyse

Epidemiologie
 Vrij zeldzaam
 Meestal pas vanaf middelbare leeftijd

Klinische aspecten
 Indien thv tong
- Vergroting tong (soms eerste symptoom)
o Primaire en secundaire  eiwit op tongpunt
o Abnormale suiker in tong voor
- Diagnose dmv proefexcisie

Histopathologie
 Neerslag van amyloïd (eiwitten)
- Opstapeling v eiwitten
- Komt bijna overal voor

Behandeling
 Primaire  geen effectieve behandeling
 Secundaire  onderliggende aandoening behandeling
 Indien gelokaliseerd excisie mogelijk

Tong onvoldoende plaats
Suppressie v tong tegen elementen
Als gevolg van amyloïddeposities opgetreden
macroglossie met impressies v gebitselementen

, 1.2 Macroglossie
 Vergroting v tong
 Congenitaal: aangeboren
 Verworven: tijdens de babyfase

Etiologie
 Endocrinologische afwijking
Bv acromegalie (groeihormoon)
 Reactie op geneesmiddelen
Bv angio-oedeem bij aceremmers
 Amyloïd stapeling
- Cave bloedziekte (multipel myeloom)
 Benigne of maligne tumoren
 Cysteuze afwijkingen
 Als onderdeel van een syndroom (down,…) vasculaire malformatie
- Downsyndroom sterke associatie met macroglossie

Klinische aspecten
 Afh v onderliggende aandoening
 Beperking v mobiliteit
 Lingua crenata
- Impressies gebitselementen op tongranden

Histopathologie
 Biopt nemen vaak noodzakelijk om oorzaak te achterhalen

Behandeling
 Afh v oorzaak

Macroglossie bij syndroom van down




Acromegalie
- Macroglossie

Hypofyse heeft te maken met te veel aan
groeihormonen  acromegalie
- Neus, handen,… blijven groeien

Alles aan pt blijft groeien