HF37: Transport van Kalium
1. Kalium
Verdeling & rol K+ & Na+ verschilt sterk ih lichaam
- K+ = vooral intracellulair (98% in, 2% ex)
- Na+ = vooral extracellulair (13% in, 87% in)
Plasma[ ] = nauw geregeld
o K+: 3,5 – 5 mM
o Na+: 135 – 145 mM veel
nauwer geregeld
belangr volume
+
- Rol K :
1. Behoud intracell celvolume
( Na+ behoud extracell V)
balans tss intra- en extracellulair &
balans lichaam-buitenwereld
je eet K? je zal er
verliezen
[K+]i > 3 mol?
Celschade hyperkaliëmie
= levensbedreigend
+
K -inname: 100 mM/dag -> verlies 90% renaal en 10% gastrointestinaal.
2. Intracellulaire pH behouden
3. Membraan potentiaal & exciteerbaarheid
Ingenomen K+ gaat
transient intracell vr
excretie dr nier
o K+-rijke maaltijd:
K+ in bloedbaan stijgt (want ervoor weinig in
bloedbaan)
=> onvermijdelijke toename van [K+]
Intracell volume buffert K hoeveelheid:
K+ moet nr binnen gebufferd worden
ander deel naar nier.
Niet alles kan direct naar nier
=> deel gaat naar intracellulair, later naar nier.
Hoge inname tijdelijk een piek!
Acidose leidt tot hyperkaliëmie & alkalos tot hypokaliëmie
1. Acidose:
I. Veel meer p+
II. p+ duwen K+ thv EW weg
III. p+ binden à deze EW
EW = neg. geladen
IV. K nr BV hyperkalemie in bloed
K zal w uitgewaaterd w = K-verlies in cel
2. Alkalose:
, hypokalemie
2. Transport in nefron
- K+-excretie =combinatie filtratie, reabsorptie en excretie.
- K+-verlies
o kan sterk w beperkt bij lage inname, maar er zal toch verlies zijn
=> verlengde negatieve K+-balans (alcoholici) kan tot hypokalemie leiden
Na+ verlies kan nog meer w beperkt
- K+ vnl gereabsorbeerd thv proximale
tubulus en medullaire verzamelbuisjes.
o Ertussen: secreteren &
reabsorberen
=> als je heel veel K+ hebt
=> veel kwijt geraken
=> veel reabsorptie in medulla
=> heel hoge [K+] in medulla
=> ook veel terug secreteren nr
tubulus
=> concentratie in distale tubulus
zal toenemen
- Interstitiële [K+] = hoogst bij de papil.
Lage K+-inname = 2% v filtraat
geëxcreteerd
bij normaal/veel = tot 10-150% -> heel ruime range!
Meer eten? = meer K uitwateren
Nierinsufficientie = K+ gaat stijgen vr Na stijgt probleem
Medullaire K+ trapping:
= Medullair opslaan v K+
helpt vr maximale K+-excretie bij hoge
inname
[K] stijgt nr tip medula toe:
o K↑ in medulla moeilijkere
reabsorptie
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller phaedralocquet. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.16. You're not tied to anything after your purchase.