Samenvatting kraambed 2

Kraambed Semester 2
3 synoniemen postpartum:
1) Postnataal
2) Puerperium
3) Kraamperiode???

Postpartum opgedeeld in 3 verschillende periodes

1) Vroege postpartum
2) ?
3) Late postpartum


Deel 1 Doel en organisatie van zorg voor moeder en kind in de
late postnatale periode
Het late postpartum:
 +/- 5weken
 Vanaf dag 8 tot 42 dagen na bevalling

Doel van postnatale zorg:
 De pas bevallen vrouw helpen om zich aan te passen aan nieuwe rol als
moeder, haar vertrouwen te geven om de rol zelfzeker op te nemen en om
te gaan met haar nieuwe verantwoordelijkheden
 Het fysisch welbevinden van moeder en kind bevorderen en observeren
 Het psychisch welbevinden van moeder en kind bevorderen en observeren
 Gezondheidspromoties en voorlichting ivm de noden en ontwikkeling van
het kind
voorzien door de moeder en haar familie

1.2 Organisatie van zorg in late postnatale periode
 Er zijn meerdere hulpverleners betrokken in de opvolging na
zwangerschap en bevalling
o (welke?)
 De taak van de vrvr is om waar nodig en mogelijk efficiënt te
communiceren met andere betrokken hulpverleners. Dit om een continu
een complementaire zorg te kunnen bieden

Postnataal zorgpad:
 De vrvr past haar zorg toe ahv een postnataal zorgpad
 In het geval van een thuisbevalling of poliklinisch bevallen vindt de
postnatale zorg
volledig thuis plaats
 Bij een normaal verblijf in het ziekenhuis zal dit deels in het ziekenhuis
deels buiten
de muren van deze zorginstelling plaatsvinden

 Essentieel in de zorg voor moeder en kind is de evaluatie van het zorgpad
tijdens elk

, Contactmoment

 Indien nodig wordt het zorg pad aangepast aan de noden van moeder en
kind

Bezoeken door vrvr:

 Vrvr voorziet een minimaal aantal dagen (huis)bezoeken afhankelijk van
de noden,

behoeften en wensen van het kraamgezin;

 Deze minimale huisbezoeken worden gepland op kritische momenten
binnen de

postnatale periode

 De zorgen door vrvr worden hoofdzakelijk verricht gedurende de eerste zes
à acht weken na de bevalling
 Waar nodig kunnen deze zorgen echter verstrekt worden tot max een jaar
na de geboorte

Timing bezoeken:

 In het late postpartum zijn bezoeken tussen dag7-14, rond 1 maand en
tussen 6 à 8

weken na de bevalling aan te raden

 Deze bezoeken kunnen zowel thuis bij het kraamgezin als op de praktijk
van de vrvr

plaatsvinden


Plaats zorg Zorg Moeder Zorg Baby Geven GVO

,Dag 7 – Thuis /praktijk
14 Thuis /praktijk x x Gedoseerd tijdens
1 maand Thuis /praktijk Op indicatie Op indicatie eerste 6 – 8
6–8 Thuis/praktijk Postnatale (K&G) weken
weken controle Op indicatie
…. – 1 gynaecoloog (K&G)
jaar Op indicatie Op indicatie
(K&G)




Betaling bezoeken:

 Elke bevallen mama heeft recht op een minimum aantal bezoeken door de
vrvr
 Aantal bezoeken kunnen uitgebreid worden op voorschrift van arts
 De postnatale bezoeken door de vrvr worden volledig terugbetaald door
de mutualiteiten; zijn dus kosteloos indien men kiest voor een
geconfectioneerde vrvr
 Wel kan de vrvr ervoor kiezen kilometervergoeding, dossierkosten ... aan
te rekenen
 Schematisch overzicht van de minimale postnatale zorgen en voorlichting:
Plaats zorgen na Zorg moeder Zorg baby GVO ontslag


2 De kraamvrouw
2.1 Fysischwelzijn
Observatie lichamelijke aspecten:
 Algemeen welzijn via vitale parameters (ookpijn!)
 Huid
o pigment
 Tepels
o kloven en stuwing
 Buik:
o BM-involutie

,  Bekken
o bekkenbodem
 Schaamstreek
o peri, bloedverlies (-6w), uitscheiding, hemorroïden
 Benen
o varices, oedeem (steunkousen bij sectio)

Realistische verwachtingen:
 Negen maanden ontzwangeren
 Individuele evolutie

Huid door veranderende hormoonspiegel:
 Puistjes
 Drogehuid (beschermen tegen schadelijke invloeden vb.: zon)
 Veranderende huidverkleuringen
 Transpiratie (-6w na partus,meer bij BV)

Haar:
 Verandering door hormonendaling
 Haaruitval ( -6 mnd na partus )

Uterus:
 Na10dweervollediginbekken



2.2 Psychisch welzijn Elk postnataal contact nagaan
2.2.1 Babyblues
 Door fysische en psychische veranderingen emotionele labiliteit bij
kraamvrouw
 Piekrond D 3 à 4
 Verdwijnt spontaan na 10- tal dagen
 Evolutie opvolgen!
 Blijvend?
o Bedacht zijn op ontstaan van postpartumdepressie
 doorverwijzen

Hoger risico op postpartumdepressie:
 Pathologie in vorige zwangerschap
 Eerder doorgemaakte depressie
 Als partner/ouder wegvalt
 Tienermoeder
 Prematuur
 Meerbarende
 Klein sociaalnetwerk