27ª CONFERÊNCIA: A TRANSFERÊNCIA (398-406)
Sigmund Freud (1917)
Resumo:
Em várias formas de neuroses, como histerias, estados de angústia e neuroses obsessivas, a psicanálise tem mostrado sucesso em
abordar a repressão, descobrir resistências e tornar o inconsciente consciente. Esse processo envolve uma luta interna entre velhos
motivos repressivos e novos que buscam resolver o conflito em favor do paciente.
No entanto, existem outras formas de doença, como paranoia, melancolia e demência precoce, onde essas técnicas não
conseguem eliminar a resistência ou reverter a repressão. Apesar da capacidade intelectual desses pacientes, algo em seu
psiquismo parece imune ao tratamento psicanalítico, levantando dúvidas sobre as condições necessárias para o sucesso
terapêutico em cada caso.
À medida que continuamos a lidar com nossos obsessivos histéricos e neuróticos, logo nos deparamos com um segundo fato
surpreendente para o qual não estávamos preparados. Com o passar do tempo, percebemos que esses pacientes se comportam
de maneira particular conosco. Apesar de ter calculado todas as forças motrizes envolvidas na cura, algo não avaliado parece ter
se infiltrado nesse cálculo. Esse novo e inesperado elemento se manifesta de várias maneiras, que descreverei a seguir.
Esse novo e inesperado fenômeno é multifacetado, mas descreverei primeiramente suas formas mais frequentes e compreensíveis
de manifestação.
Percebemos que o paciente, inicialmente focado em encontrar uma saída para seus conflitos patológicos, desenvolve um interess e
particular pela pessoa do médico. Por um tempo, o tratamento do paciente é muito agradável, e mostra gratidão e cortesia, o q ue
cria uma opinião favorável do médico. No entanto, esse período positivo não dura indefinidamente.
Em determinado momento, o paciente começa a demonstrar falta de interesse no tratamento e dificuldade em seguir orientações.
Isso sugere uma resistência que dificulta o progresso terapêutico. Ao investigar a causa desse distúrbio, descobrimos que o
paciente transferiu ao médico sentimentos intensos de ternura, que vão além do que é justificado pela relação terapêutica.
Como essa ternura se manifesta e os objetivos que ela persegue dependem das circunstâncias individuais de ambos os
participantes. Por exemplo, se o paciente é uma mulher jovem e o médico é um homem jovem, pode parecer um crush normal.
No entanto, essa situação pode ocultar uma perturbação subjacente na capacidade de amar do paciente.
Por outro lado, mesmo nos casos em que não há atração óbvia, alguns pacientes casados ou solteiros manifestam uma intensa
paixão pelo médico, acreditando que somente através do amor podem se curar. Essa confissão surpreende a equipe médica e
levanta questões sobre se aspectos cruciais da abordagem terapêutica foram negligenciados.
À medida que mergulhamos na experiência, torna-se cada vez mais difícil negar essa vergonhosa alteração ao nosso rigor científico.
O que pode inicialmente parecer um obstáculo contingente, alheio aos propósitos da cura analítica, revela-se como um fenômeno
recorrente profundamente enraizado na própria natureza da doença.
Identificamos esse fenômeno como transferência, que consiste na projeção de sentimentos na pessoa do médico, embora não
consideremos que a dinâmica terapêutica justifique seu surgimento. Pelo contrário, acreditamos que essas afecções estavam
latentes no paciente e foram transferidas ao médico durante o tratamento. A transferência pode se manifestar como uma intensa
reivindicação de amor ou em formas mais atenuadas, como o desejo de ser aceito paternalmente ou a busca de uma amizade
idealizada.
A transferência não se limita a pacientes do sexo feminino; observa-se também em pacientes do sexo masculino, com vínculos
intensos semelhantes com o médico e tendências à supervalorização de suas qualidades. No caso dos homens, as manifestações
transferenciais tendem a ser mais sutis, com maior prevalência de formas sublimadas e menor demanda sexual direta. Em alguns
casos, a transferência pode até se manifestar de forma hostil ou negativa, o que pode ser inicialmente surpreendente, mas refl ete
a complexidade desse fenômeno.
Esclareçamos que a transferência surge desde o início do tratamento e por um tempo impulsiona poderosamente o trabalho
terapêutico. Embora essa transferência funcione a favor da análise, não precisamos prestar atenção a ela. Se, no entanto, ela se
1
Feito por MatyBuda
Sigmund Freud (1917)
Resumo:
Em várias formas de neuroses, como histerias, estados de angústia e neuroses obsessivas, a psicanálise tem mostrado sucesso em
abordar a repressão, descobrir resistências e tornar o inconsciente consciente. Esse processo envolve uma luta interna entre velhos
motivos repressivos e novos que buscam resolver o conflito em favor do paciente.
No entanto, existem outras formas de doença, como paranoia, melancolia e demência precoce, onde essas técnicas não
conseguem eliminar a resistência ou reverter a repressão. Apesar da capacidade intelectual desses pacientes, algo em seu
psiquismo parece imune ao tratamento psicanalítico, levantando dúvidas sobre as condições necessárias para o sucesso
terapêutico em cada caso.
À medida que continuamos a lidar com nossos obsessivos histéricos e neuróticos, logo nos deparamos com um segundo fato
surpreendente para o qual não estávamos preparados. Com o passar do tempo, percebemos que esses pacientes se comportam
de maneira particular conosco. Apesar de ter calculado todas as forças motrizes envolvidas na cura, algo não avaliado parece ter
se infiltrado nesse cálculo. Esse novo e inesperado elemento se manifesta de várias maneiras, que descreverei a seguir.
Esse novo e inesperado fenômeno é multifacetado, mas descreverei primeiramente suas formas mais frequentes e compreensíveis
de manifestação.
Percebemos que o paciente, inicialmente focado em encontrar uma saída para seus conflitos patológicos, desenvolve um interess e
particular pela pessoa do médico. Por um tempo, o tratamento do paciente é muito agradável, e mostra gratidão e cortesia, o q ue
cria uma opinião favorável do médico. No entanto, esse período positivo não dura indefinidamente.
Em determinado momento, o paciente começa a demonstrar falta de interesse no tratamento e dificuldade em seguir orientações.
Isso sugere uma resistência que dificulta o progresso terapêutico. Ao investigar a causa desse distúrbio, descobrimos que o
paciente transferiu ao médico sentimentos intensos de ternura, que vão além do que é justificado pela relação terapêutica.
Como essa ternura se manifesta e os objetivos que ela persegue dependem das circunstâncias individuais de ambos os
participantes. Por exemplo, se o paciente é uma mulher jovem e o médico é um homem jovem, pode parecer um crush normal.
No entanto, essa situação pode ocultar uma perturbação subjacente na capacidade de amar do paciente.
Por outro lado, mesmo nos casos em que não há atração óbvia, alguns pacientes casados ou solteiros manifestam uma intensa
paixão pelo médico, acreditando que somente através do amor podem se curar. Essa confissão surpreende a equipe médica e
levanta questões sobre se aspectos cruciais da abordagem terapêutica foram negligenciados.
À medida que mergulhamos na experiência, torna-se cada vez mais difícil negar essa vergonhosa alteração ao nosso rigor científico.
O que pode inicialmente parecer um obstáculo contingente, alheio aos propósitos da cura analítica, revela-se como um fenômeno
recorrente profundamente enraizado na própria natureza da doença.
Identificamos esse fenômeno como transferência, que consiste na projeção de sentimentos na pessoa do médico, embora não
consideremos que a dinâmica terapêutica justifique seu surgimento. Pelo contrário, acreditamos que essas afecções estavam
latentes no paciente e foram transferidas ao médico durante o tratamento. A transferência pode se manifestar como uma intensa
reivindicação de amor ou em formas mais atenuadas, como o desejo de ser aceito paternalmente ou a busca de uma amizade
idealizada.
A transferência não se limita a pacientes do sexo feminino; observa-se também em pacientes do sexo masculino, com vínculos
intensos semelhantes com o médico e tendências à supervalorização de suas qualidades. No caso dos homens, as manifestações
transferenciais tendem a ser mais sutis, com maior prevalência de formas sublimadas e menor demanda sexual direta. Em alguns
casos, a transferência pode até se manifestar de forma hostil ou negativa, o que pode ser inicialmente surpreendente, mas refl ete
a complexidade desse fenômeno.
Esclareçamos que a transferência surge desde o início do tratamento e por um tempo impulsiona poderosamente o trabalho
terapêutico. Embora essa transferência funcione a favor da análise, não precisamos prestar atenção a ela. Se, no entanto, ela se
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Feito por MatyBuda
