Kern A, B en C 3 samenvatting voor de KTF3

Les 1a KERN: zelfmanagement periode 3
1. Legt in eigen woorden eigen regie, zelfmanagement: empowerment, veerkracht, herstel en
zelfredzaamheid uit.
2. Beheerst het chronic care model en het generiek model zelfmanagement grote lijnen.
3. Weet wanneer een meetinstrument in te zetten.
4. Is op de hoogte van de veelvoud aan meetinstrument voor zelfmanagement en de
verschillen hiertussen.

Chronisch ziek: Een persoon die minimaal 3 maanden ziek is, waarbij de ziekte telkens terug
komt en niet compleet te genezen is.

Zelfmanagement (ten aanzien van chronisch ziek) : de ziekte zo goed mogelijk laten passen
in je leven. Het vermogen om de aandoeningen zo goed mogelijk kunnen inpassen in het
dagelijks leven  bv zelf insuline inspuiten.

Zelfmanagement gaat niet alleen over het goed kunnen omgaan met de ziekte en de
gevolgen daarvan, maar vooral over een goed leven hebben met de aanwezigheid van de
ziekte.

Zelfredzaam: het zelf onderhouden van ADL  algemene dagelijkse activiteiten (jezelf
wassen, aankleden, brood smeren) coping !

Eigen regie: je beslist zelf over je leven en zorg en ondersteuning erbij. Het vermogen om je
eigen leven en noodzakelijke ondersteuning te regelen en het praktische vermogen om jezelf
te redden in lichamelijk, sociaal en psychisch opzicht. Wat centraal staat; wat wil ik? Eigen
regie is overkoepelend over zelfredzaamheid, zelfmanagement.

Empowerment: zeggenschap over eigen leven. Het wordt gezien als een proces van
persoonlijk en maatschappelijk sterker worden, veerkracht ontwikkelen, en macht en
invloed verwerven.

Veerkracht: tegenslag te verwerken gehad en
positieve draai geven aan datgene
wat jou is overkomen

Herstel: je bent iemand met zwaktes,
maar je weet hoe je in balans moet blijven.

,Chronic care model: er zijn
betere uitkomsten
van zorg als je de mensen zelf
deel laat nemen in de zorg.



Dit model speelt in op de
noodzaak om de zorg voor
chronische ziekte veranderen.
Het model is een
hulpmiddel voor de ontwikkeling
en verbeteren van
de chronische zorg en speelt in
op de 6 elementen.


Gezondheidszorgsysteem (van
rechts naar links)
 Klinische informatiesystemen; inzicht van eigen (zorg)dossier
 Besluitvorming: zorgorganisaties moeten zich houden aan protocollen en richtlijnen,
randvoorwaarden of basisvoorwaarden voor het zorgproces. EBP werken.
 Zorgproces: je hebt een team dat goed op elkaar is ingespeeld en goed kan
samenwerken.
 Zelfmanagement: het ondersteunen van patiënten en familie

Maatschappij
 Beleid en middelen: Je begint onderin bij verbeterde uitkomsten. Dan ga je omhoog
naar de schillen. Maatschappij zit om het gezondheidszorgsysteem heen. Dit
betekend dat je zonder maatschappij gezondheidszorgsysteem geen hebt.

Generiek model zelfmanagement: het bevorderen van de zelfmanagement.

,Wat moet de zorgverlener kunnen:
 Vermogen tot kennisoverdracht: patiënt moet genoeg info hebben
 Coachvaardigheden: er zijn veel veranderingen in lastige situaties, hier moet je mee
kunnen coachen
 Wegwijzen voorzieningen: je moet de patiënt weg kunnen wijzen naar de
voorzieningen en de hulp die de patiënt nodig heeft. Of bijvoorbeeld naar lotgenoten

Wat moet de patiënt moet kunnen:
 Ziekte kennis/vaardigheden: wat houdt mijn ziekte in?
 Vertrouwen in eigen kunnen: dingen die je moet kunnen of weten voor je eigen
ziekte
 Vermogen tot zelfontplooiing: wat kan er allemaal nog wel?


Aandachtsgebieden zelfmanagement:
 Ervaringskennis: wat weet ik uit mijn eigen kennis in mijn opleidingsjaren
 Organiseren zorg en hulpbronnen: je weet welke hulp mogelijkheden en bronnen er
zijn.
 Eigen aandeel hebben in de zorg: wat kan iemand nog zelf doen?
 Leven met de ziekte

, Alles in de buitenschil gaat over het beleid, systeem etc. Alle maatschappelijke
ontwikkelingen die de zelfmanagement van de patiënt bevorderen.

De interactie tussen patiënt en zorgverlener staat centraal, met ieders competenties.
De schil eromheen geeft de aandachtsgebieden van zelfmanagement weer.
De buitenste schil is een weergave van omgevingsfactoren.


Meetinstrumenten voor zelfmanagement:
- SeMaS;
instrument om te kijken of het zin heeft bij een patiënt de zelfmanagement te
investeren
- SMAS-30;
6 vaardigheden zelfmanagement bij ouderen. Bepalen of cursussen voor ouderen
leiden tot een toename in zelfmanagement vaardigheden
- PAM (patiënt activering meetinstrument);
meet kennis, vaardigheden en vertrouwen in het kunnen managen van de eigen
gezondheid of ziekte. Inzicht krijgen hoe en in welke mate de patiënt zelf van mening
is dat hij in staat is om zijn gezondheid te verbeteren
- Positieve gezondheid
- Effecten ster