SOBRE A CRÍTICA À 'NEUROSE DE ANSIEDADE'
Sigmund Freud (1895)
Resumo:
No segundo número de Mendel's Neurologisches Zentralblatt de 1895, publiquei um pequeno ensaio no qual propus separar uma
série de estados nervosos da neurastenia e conceder-lhes autonomia sob o nome de "neurose de ansiedade". Minha motivação
para essa proposta foi a consistente coincidência entre as características clínicas e etiológicas, o que justificou uma divisão.
Observei que todos os sintomas neuróticos em questão podiam ser interpretados como expressões de angústia e pude discernir
condições etiológicas particulares, diferentes daquelas que caracterizam a neurastenia.
Minhas experiências anteriores me mostraram que os fatores sexuais desempenham um papel crucial na etiologia das neuroses,
um aspecto muitas vezes subestimado. Descobri que a afirmação de que a sexualidade é a causa das neuroses, embora não
totalmente precisa, estava mais próxima da verdade do que as teorias predominantes. Além disso, observei que nem todas as
noxas sexuais estavam igualmente envolvidas na etiologia de todas as neuroses, mas que havia ligações específicas entre certos
fatores sexuais e certas neuroses.
Com base nessas ideias, formulei a tese de que tudo o que perturba a tensão sexual somática, bem como os aspectos psíquicos a
ela relacionados, pode produzir neurose de ansiedade. Identifiquei uma série de fatores etiológicos específicos para essa neurose,
como abstinência sexual voluntária ou involuntária, relações sexuais insatisfatórias, coito interrompido e desvio do interesse
psíquico pela sexualidade. Esses fatores constituem o que chamei de causas específicas da neurose de ansiedade, de acordo com
minha concepção do processo sexual.
Quando estava a preparar a comunicação que aqui menciono para publicação, estava consciente das suas limitações em termos
da sua capacidade de convencimento. Ele reconheceu que oferecia uma exposição sucinta e fragmentária, difícil de entender em
certas passagens, e que faltavam detalhes concretos e técnicas para estabelecer a anamnese. Além disso, não abordou todas as
objeções possíveis nem especificou as limitações da doutrina que apresentou. Isso deixava cada leitor livre para formar sua própria
opinião sobre a força probatória da declaração.
No entanto, eu também sabia que minha afirmação sobre a "etiologia sexual" das neuroses não era nova na literatura médica,
embora tivesse sido amplamente ignorada pela medicina convencional. Essa omissão por parte da academia médica pode ser
devida a uma variedade de razões, como a recusa em explorar constelações sexuais ou a resistência a explicações anteriores
consideradas ultrapassadas.
Dadas essas circunstâncias, talvez tivesse sido mais sensato não responder imediatamente às objeções críticas e, em vez disso,
aprofundar o assunto para torná-lo mais compreensível. Estive, no entanto, motivado a contestar uma crítica recente à minha
doutrina sobre a neurose de ansiedade, especialmente por causa da reputação do crítico, L. Löwenfeld, e da preocupação de que
minha doutrina pudesse ser facilmente refutada.
Löwenfeld identificou corretamente o aspecto fundamental de meu trabalho: minha afirmação de que os sintomas de angústia
têm uma etiologia sexual específica e unitária. Ele reconheceu que, se isso não pudesse ser provado, a base para separar a neurose
de ansiedade da neurastenia desapareceria. No entanto, Löwenfeld apresentou uma dificuldade, apontando que os sintomas de
angústia estão intimamente relacionados à histeria, o que poderia colocar em questão a divisão entre histeria e neurastenia.
Considerei essa dificuldade à luz do papel da hereditariedade como causa comum de todas essas neuroses.
Ora, com que fundamento Löwenfeld se opôs à minha doutrina?
1. Tenho ressaltado a importância de compreender que, na neurose de ansiedade, a ansiedade não tem causa psíquica derivada.
Ou seja, o núcleo da neurose, o estado angustiante, não surge de um terror psicologicamente justificado, seja ele único ou repetido.
Löwenfeld, por outro lado, argumenta que, em certos casos, a angústia surge imediatamente ou logo após um choque psicológico,
o que contradiz minha posição.
Ele dá um exemplo com uma mulher cuja neurose de ansiedade se desenvolveu após um evento traumático. Reconheço que há
casos semelhantes, mas questiono a interpretação de Löwenfeld. Argumento que a presença de um evento traumático não exclui
necessariamente a existência de uma tensão sexual somática subjacente, que é o fator específico que propus como causa primária
da neurose de ansiedade.
Dou um exemplo de casos em que o gatilho psicológico não exclui a influência de fatores sexuais prejudiciais. Por exemplo, um
homem que adoeceu após saber da morte de seu pai vivia em coito interrompido com sua esposa há anos. Isso sugere que fatores
sexuais podem estar atuando na gênese da neurose de ansiedade, apesar da presença de um gatilho emocional.
1
Feito por MatyBuda
Sigmund Freud (1895)
Resumo:
No segundo número de Mendel's Neurologisches Zentralblatt de 1895, publiquei um pequeno ensaio no qual propus separar uma
série de estados nervosos da neurastenia e conceder-lhes autonomia sob o nome de "neurose de ansiedade". Minha motivação
para essa proposta foi a consistente coincidência entre as características clínicas e etiológicas, o que justificou uma divisão.
Observei que todos os sintomas neuróticos em questão podiam ser interpretados como expressões de angústia e pude discernir
condições etiológicas particulares, diferentes daquelas que caracterizam a neurastenia.
Minhas experiências anteriores me mostraram que os fatores sexuais desempenham um papel crucial na etiologia das neuroses,
um aspecto muitas vezes subestimado. Descobri que a afirmação de que a sexualidade é a causa das neuroses, embora não
totalmente precisa, estava mais próxima da verdade do que as teorias predominantes. Além disso, observei que nem todas as
noxas sexuais estavam igualmente envolvidas na etiologia de todas as neuroses, mas que havia ligações específicas entre certos
fatores sexuais e certas neuroses.
Com base nessas ideias, formulei a tese de que tudo o que perturba a tensão sexual somática, bem como os aspectos psíquicos a
ela relacionados, pode produzir neurose de ansiedade. Identifiquei uma série de fatores etiológicos específicos para essa neurose,
como abstinência sexual voluntária ou involuntária, relações sexuais insatisfatórias, coito interrompido e desvio do interesse
psíquico pela sexualidade. Esses fatores constituem o que chamei de causas específicas da neurose de ansiedade, de acordo com
minha concepção do processo sexual.
Quando estava a preparar a comunicação que aqui menciono para publicação, estava consciente das suas limitações em termos
da sua capacidade de convencimento. Ele reconheceu que oferecia uma exposição sucinta e fragmentária, difícil de entender em
certas passagens, e que faltavam detalhes concretos e técnicas para estabelecer a anamnese. Além disso, não abordou todas as
objeções possíveis nem especificou as limitações da doutrina que apresentou. Isso deixava cada leitor livre para formar sua própria
opinião sobre a força probatória da declaração.
No entanto, eu também sabia que minha afirmação sobre a "etiologia sexual" das neuroses não era nova na literatura médica,
embora tivesse sido amplamente ignorada pela medicina convencional. Essa omissão por parte da academia médica pode ser
devida a uma variedade de razões, como a recusa em explorar constelações sexuais ou a resistência a explicações anteriores
consideradas ultrapassadas.
Dadas essas circunstâncias, talvez tivesse sido mais sensato não responder imediatamente às objeções críticas e, em vez disso,
aprofundar o assunto para torná-lo mais compreensível. Estive, no entanto, motivado a contestar uma crítica recente à minha
doutrina sobre a neurose de ansiedade, especialmente por causa da reputação do crítico, L. Löwenfeld, e da preocupação de que
minha doutrina pudesse ser facilmente refutada.
Löwenfeld identificou corretamente o aspecto fundamental de meu trabalho: minha afirmação de que os sintomas de angústia
têm uma etiologia sexual específica e unitária. Ele reconheceu que, se isso não pudesse ser provado, a base para separar a neurose
de ansiedade da neurastenia desapareceria. No entanto, Löwenfeld apresentou uma dificuldade, apontando que os sintomas de
angústia estão intimamente relacionados à histeria, o que poderia colocar em questão a divisão entre histeria e neurastenia.
Considerei essa dificuldade à luz do papel da hereditariedade como causa comum de todas essas neuroses.
Ora, com que fundamento Löwenfeld se opôs à minha doutrina?
1. Tenho ressaltado a importância de compreender que, na neurose de ansiedade, a ansiedade não tem causa psíquica derivada.
Ou seja, o núcleo da neurose, o estado angustiante, não surge de um terror psicologicamente justificado, seja ele único ou repetido.
Löwenfeld, por outro lado, argumenta que, em certos casos, a angústia surge imediatamente ou logo após um choque psicológico,
o que contradiz minha posição.
Ele dá um exemplo com uma mulher cuja neurose de ansiedade se desenvolveu após um evento traumático. Reconheço que há
casos semelhantes, mas questiono a interpretação de Löwenfeld. Argumento que a presença de um evento traumático não exclui
necessariamente a existência de uma tensão sexual somática subjacente, que é o fator específico que propus como causa primária
da neurose de ansiedade.
Dou um exemplo de casos em que o gatilho psicológico não exclui a influência de fatores sexuais prejudiciais. Por exemplo, um
homem que adoeceu após saber da morte de seu pai vivia em coito interrompido com sua esposa há anos. Isso sugere que fatores
sexuais podem estar atuando na gênese da neurose de ansiedade, apesar da presença de um gatilho emocional.
1
Feito por MatyBuda