NUOVI PUNTI SULLE NEUROPSICOSI DI DIFESA
Sigmund Freud (1896)
Riassunto:
In un breve studio pubblicato nel 1894, ho raggruppato l'isteria, le rappresentazioni ossessive e alcuni casi di pazzia allucinatoria
sotto il termine di "neuropsicosis difensiva". Ho sostenuto che questi disturbi sono il prodotto del meccanismo di difesa psichica,
derivante da un tentativo di reprimere rappresentazioni che sono intollerabili per l'Io del paziente. Nel mio ultimo libro sull'isteria,
insieme al dottor Breuer, ho spiegato questo processo e il metodo psicoanalitico utilizzato in queste indagini, che erano anche
terapeutiche. Recenti risultati hanno rafforzato la mia idea che la difesa sia centrale in queste nevrosi, fornendo una base clinica
per la teoria psicologica. Sorprendentemente, ho trovato soluzioni semplici ma specifiche ai problemi delle nevrosi, che ho
intenzione di esporre in questo studio, anche se le prove sono riservate per una futura pubblicazione più ampia.
A) L'EZIOLOGIA "SPECIFICA" DELL'ISTERIA
In studi precedenti, Breuer ed io abbiamo sostenuto che i sintomi dell'isteria diventano comprensibili solo quando ci si riferisce a
esperienze traumatiche o traumi sessuali. In questa analisi di tredici casi di isteria, abbiamo scoperto che questi traumi sessuali
devono verificarsi nella prima infanzia dell'individuo e consistono in un'effettiva eccitazione dei genitali in processi simili al rapporto
sessuale. Tutti i casi che abbiamo esaminato soddisfano questa condizione specifica, che spiega la maggiore frequenza di isteria
nelle donne, poiché le bambine sono più suscettibili all'aggressione sessuale. Rispondiamo alle obiezioni sulla veridicità dei ricordi
traumatici sottolineando che non sono gli eventi in sé ad essere traumatici, ma il loro ricordo nella maturità sessuale.
I casi di isteria che abbiamo studiato erano gravi e risalivano a molti anni fa, nonostante trattamenti medici inefficaci. Abbiamo
scoperto che i traumi infantili erano di natura sessuale, spesso di natura disgustosa, e gli autori includevano babysitter, personale
di servizio e persino fratelli. La masturbazione attiva non è considerata un'influenza sessuale patogena per l'isteria, poiché di solito
è un seguito dell'abuso o della seduzione. Occasionalmente, entrambi i membri della coppia di bambini possono ammalarsi di
nevrosi, con il fratello che mostra rappresentazioni ossessive e la sorella che sviluppa isteria, che può sembrare una disposizione
nevrotica familiare, anche se non è così. Ad esempio, in uno dei nostri casi, sia il fratello che la sorella si sono ammalati di nevrosi,
mentre anche un cugino più grande si è ammalato a causa di esperienze simili con una tata.
Non possiamo individuare con certezza il limite di età fino al quale un'influenza sessuale può essere un fattore eziologico nell'isteria,
ma dubitiamo che la passività sessuale possa generare repressione dopo l'età di otto o dieci anni, a meno che eventi precedenti
non lo permettano. Il limite inferiore raggiunge la capacità di ricordare, fino alla tenera età di un anno e mezzo o due. Anche se
all'inizio eravamo riluttanti a credere a questi risultati, i sintomi e le fobie riscontrate in tutti i casi possono essere spiegati solo
facendo riferimento a queste esperienze infantili, rendendo impossibile rifiutare i ricordi d'infanzia.
Le esperienze e le eccitazioni che scatenano l'isteria durante la pubertà servono solo a risvegliare la memoria di questi traumi
infantili, portando allo sviluppo dell'affetto e della repressione. I traumi successivi non sono strettamente condizionati dai traumi
infantili, ma variano per intensità e costituzione, dallo stupro alla semplice approssimazione sessuale o alla percezione di atti
sessuali compiuti da altri.
Nel mio primo articolo sulle nevrosi difensive, non è stato spiegato come la tendenza a dimenticare un'esperienza traumatica possa
effettivamente portare alla rimozione proposta e aprire le porte alla nevrosi. Questa incapacità non dipendeva dalla natura
dell'esperienza in sé, ma dalla precedente capacità dell'individuo di reagire istericamente. Possiamo ora situare, in tutto o in parte,
l'effetto postumo del trauma sessuale infantile al posto di questa disposizione isterica indeterminata. La repressione del ricordo di
un'esperienza sessuale dolorosa degli anni della maturità è raggiunta solo da persone in cui tale esperienza può attivare l'azione
di un trauma infantile.
Le rappresentazioni ossessive si basano anche su un'esperienza infantile diversa da quelle isteriche. L'eziologia di entrambe le
nevrosi di difesa è correlata a quella delle nevrosi semplici: nevrastenia e nevrosi d'ansia. Mentre questi ultimi sono effetti
immediati di pratiche sessuali dannose, le nevrosi di difesa sono conseguenze mediate di influenze sessuali dannose che hanno
agito prima della maturità sessuale. Le vere cause della nevrastenia e delle nevrosi d'ansia possono risvegliare le nevrosi di difesa,
e viceversa. Inoltre, cause specifiche di nevrosi di difesa possono mantenere una nevrastenia o una nevrosi d'ansia a causa del
ricordo duraturo di traumi infantili.
1
Realizzato da MatyBuda
Sigmund Freud (1896)
Riassunto:
In un breve studio pubblicato nel 1894, ho raggruppato l'isteria, le rappresentazioni ossessive e alcuni casi di pazzia allucinatoria
sotto il termine di "neuropsicosis difensiva". Ho sostenuto che questi disturbi sono il prodotto del meccanismo di difesa psichica,
derivante da un tentativo di reprimere rappresentazioni che sono intollerabili per l'Io del paziente. Nel mio ultimo libro sull'isteria,
insieme al dottor Breuer, ho spiegato questo processo e il metodo psicoanalitico utilizzato in queste indagini, che erano anche
terapeutiche. Recenti risultati hanno rafforzato la mia idea che la difesa sia centrale in queste nevrosi, fornendo una base clinica
per la teoria psicologica. Sorprendentemente, ho trovato soluzioni semplici ma specifiche ai problemi delle nevrosi, che ho
intenzione di esporre in questo studio, anche se le prove sono riservate per una futura pubblicazione più ampia.
A) L'EZIOLOGIA "SPECIFICA" DELL'ISTERIA
In studi precedenti, Breuer ed io abbiamo sostenuto che i sintomi dell'isteria diventano comprensibili solo quando ci si riferisce a
esperienze traumatiche o traumi sessuali. In questa analisi di tredici casi di isteria, abbiamo scoperto che questi traumi sessuali
devono verificarsi nella prima infanzia dell'individuo e consistono in un'effettiva eccitazione dei genitali in processi simili al rapporto
sessuale. Tutti i casi che abbiamo esaminato soddisfano questa condizione specifica, che spiega la maggiore frequenza di isteria
nelle donne, poiché le bambine sono più suscettibili all'aggressione sessuale. Rispondiamo alle obiezioni sulla veridicità dei ricordi
traumatici sottolineando che non sono gli eventi in sé ad essere traumatici, ma il loro ricordo nella maturità sessuale.
I casi di isteria che abbiamo studiato erano gravi e risalivano a molti anni fa, nonostante trattamenti medici inefficaci. Abbiamo
scoperto che i traumi infantili erano di natura sessuale, spesso di natura disgustosa, e gli autori includevano babysitter, personale
di servizio e persino fratelli. La masturbazione attiva non è considerata un'influenza sessuale patogena per l'isteria, poiché di solito
è un seguito dell'abuso o della seduzione. Occasionalmente, entrambi i membri della coppia di bambini possono ammalarsi di
nevrosi, con il fratello che mostra rappresentazioni ossessive e la sorella che sviluppa isteria, che può sembrare una disposizione
nevrotica familiare, anche se non è così. Ad esempio, in uno dei nostri casi, sia il fratello che la sorella si sono ammalati di nevrosi,
mentre anche un cugino più grande si è ammalato a causa di esperienze simili con una tata.
Non possiamo individuare con certezza il limite di età fino al quale un'influenza sessuale può essere un fattore eziologico nell'isteria,
ma dubitiamo che la passività sessuale possa generare repressione dopo l'età di otto o dieci anni, a meno che eventi precedenti
non lo permettano. Il limite inferiore raggiunge la capacità di ricordare, fino alla tenera età di un anno e mezzo o due. Anche se
all'inizio eravamo riluttanti a credere a questi risultati, i sintomi e le fobie riscontrate in tutti i casi possono essere spiegati solo
facendo riferimento a queste esperienze infantili, rendendo impossibile rifiutare i ricordi d'infanzia.
Le esperienze e le eccitazioni che scatenano l'isteria durante la pubertà servono solo a risvegliare la memoria di questi traumi
infantili, portando allo sviluppo dell'affetto e della repressione. I traumi successivi non sono strettamente condizionati dai traumi
infantili, ma variano per intensità e costituzione, dallo stupro alla semplice approssimazione sessuale o alla percezione di atti
sessuali compiuti da altri.
Nel mio primo articolo sulle nevrosi difensive, non è stato spiegato come la tendenza a dimenticare un'esperienza traumatica possa
effettivamente portare alla rimozione proposta e aprire le porte alla nevrosi. Questa incapacità non dipendeva dalla natura
dell'esperienza in sé, ma dalla precedente capacità dell'individuo di reagire istericamente. Possiamo ora situare, in tutto o in parte,
l'effetto postumo del trauma sessuale infantile al posto di questa disposizione isterica indeterminata. La repressione del ricordo di
un'esperienza sessuale dolorosa degli anni della maturità è raggiunta solo da persone in cui tale esperienza può attivare l'azione
di un trauma infantile.
Le rappresentazioni ossessive si basano anche su un'esperienza infantile diversa da quelle isteriche. L'eziologia di entrambe le
nevrosi di difesa è correlata a quella delle nevrosi semplici: nevrastenia e nevrosi d'ansia. Mentre questi ultimi sono effetti
immediati di pratiche sessuali dannose, le nevrosi di difesa sono conseguenze mediate di influenze sessuali dannose che hanno
agito prima della maturità sessuale. Le vere cause della nevrastenia e delle nevrosi d'ansia possono risvegliare le nevrosi di difesa,
e viceversa. Inoltre, cause specifiche di nevrosi di difesa possono mantenere una nevrastenia o una nevrosi d'ansia a causa del
ricordo duraturo di traumi infantili.
1
Realizzato da MatyBuda
