Summary
Samenvatting CSI Guidelines
- Course
- Institution
Samenvatting CSI Q7-Q8 Guidelines
[Show more]
Seller
Follow
KimVandenput
Reviews received
Content preview
Samenvatting GuidelinesSamenvatting CSI Guidelines
De definitie van richtlijnen van het Amerikaanse Institute of Medicine(IOM) is
als volgt; 'clinical practice guidelines are systematically developed statements
to assist practitioner and patient in decisions about appropriate healthcare for
specific clinical circumstances'. Een richtlijn bestaat uit meerdere aanbevelingen
over verschillende onderwerpen.
Landelijke definitie van een richtlijn: “Een richtlijn is een document met
aanbevelingen, gericht op het verbeteren van de kwaliteit van zorg , berustend
op systematische samenvattingen van wetenschappelijk onderzoek en
afwegingen van de voor- en nadelen van de verschillende zorgopties, aangevuld
met expertise en ervaringen van zorgprofessionals en zorggebruikers”. Een
richtlijn is dus een hulpmiddel bij het nemen van beslissingen.
Primaire doelgroep van richtlijnen: zorgprofessionals en zorggebruikers
Doel van de richtlijnen
- Beschikbare ECP samenvatten met waardering
- Onacceptabele variatie in zorg terugdringen
- Kwaliteitsverbetering in gang zetten in de praktijk
- Overzicht van nieuwste ontwikkelingen
Richtlijnen kunnen ook voor educatieve doeleinden gebruikt worden
- Bijhouden van kennis
- Onderwijsdoeleinden en nascholingen
- Opstellen van samenwerkingsafspraken
Richtlijnontwikkeling is een tijdrovend, complex proces dat bestaat uit
uiteenlopende activiteiten. Redenen om richtlijnen te ontwikkelen:
- We horen bij de doelgroep van de richtlijngebruikers
- Evidence kan bepaalde mogelijkheden meer/minder aantrekkelijk maken
- Daarnaast is een klinische blik ook nodig
o Expertise
o Ervaringen
o Patiënten populatie
o Dagelijkse praktijk
Fasen van richtlijnontwikkeling
- Voorbereidingsfase, met de activiteiten:
o 1) vaststellen onderwerp, doel en doelgroep
o 2) keuze voorzitter en samenstelling werkgroep
o 3) knelpuntenanalyse, opstellen uitgangsvragen en
onderwerpafbakening
o 4) vaststellen methode van patiëntenparticipatie
o 5) belangenverstrengeling
- Ontwikkelfase, met de activiteiten:
o 1) zoeken en selecteren
beschikbare richtlijnen en
literatuur
o 2) beoordelen literatuur
o 3) formuleren aanbevelingen
o 4) schrijven conceptrichtlijntekst.
1
, Samenvatting Guidelines
- Afrondingsfase, met de activiteiten:
o 1) consultatie
o 2) autorisatie
o 3) publicatie en disseminatie
o 4) implementatie
o 5) evaluatie en revisie
In de ontwikkelfase wordt de wetenschappelijke basis van de richtlijn gelegd. Een
goede wetenschappelijke basis is een belangrijk element van een kwalitatief
goede richtlijn. Waar wetenschappelijke gegevens ontbreken of onduidelijk zijn,
dient men zo goed mogelijk gebruik te maken van klinische expertise en de
beschikbare wetenschappelijke kennis die er wel is. Deze kunnen dan omgezet
worden in concrete richtlijnaanbevelingen voor de praktijk. Kwalitatief goede
nationale richtlijnen uit een bepaald land kunnen ook zodanig aangepast worden
dat ze te gebruiken zijn in een ander land.
Eerste stap in het opstellen van een aanbeveling: formuleren van uitgangsvraag
en een PICO. Hierbij wordt er gekeken naar patiëntuitkomsten (klinisch resultaat,
kwaliteit van leven, persoonsgerichtheid van de zorg etc.) PICO
- P = patiënt/probleem
- I = interventie
- C = controle/comparison
- O = outcome
Bijvoorbeeld:
- P = patiënten met hoog stadium ovariumcarcinoom
- I = 3-debulking-3
- C = debulking-6
- O = 5-jaars overleving
Afwijken kan gewenst zijn bij specifieke wensen en behoeften van de individuele
patiënt. Dit kan om medische maar ook de persoonlijke redenen en gaat altijd in
samenspraak met de patiënt. 40-50% van de patiënten past niet in een richtlijn
en hiervoor is afwijken dus noodzakelijk.
Redenen om af te wijken van de richtlijnen:
- Geen doorsnee patiënt
o Co-morbiditeit
o Allergieën/intolerantie
o Contra-indicaties/interacties
o Wens en context van de patiënt
- Geen doorsnee ziekenhuis, arts of regio
- Situatie (acuut)
- Nieuwe inzichten
- Haalbaarheid in de praktijk
Maar, afwijken is niet de norm
- Richtlijn adherentie vaak ondermaats
o Niet altijd goede reden om af te wijken
o Als goede reden, niet altijd onderbouwd
o Beperkte autonomie
o Beperkte kennis van de richtlijnen
o Er zijn heel veel richtlijnen: door de bomen het bos niet meer zien
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller KimVandenput. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.17. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
73314 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now