Reflectieverslag verpleegkundig
proces bij hoogcomplexe casus
cliënt X
Naam student: …
Studentnummer: …
PCN-nummer: …
Voor het laatst aangepast op (datum): …
Soort bewijs: Reflectieverslag aan de hand van het verpleegkundig proces
Relatie met de competentiegebieden:
Zorgverlener
De verpleegkundige stelt op basis van klinisch redeneren de behoefte aan verpleegkundige zorg vast op lichamelijk, psychisch,
functioneel en sociaal gebied, indiceert en verleent deze zorg in complexe situaties, volgens het verpleegkundig proces, op basis
van evidence based practice.
De verpleegkundige indiceert en voert verpleegtechnische (voorbehouden) handelingen uit op basis van zelfstandige
bevoegdheid of functionele zelfstandigheid zoals beschreven in de wet BIG.
Communicator
De verpleegkundige communiceert op persoonsgerichte en professionele wijze met de zorgvrager en diens informele netwerk,
waarbij voor optimale informatie-uitwisseling wordt gezorgd.
Samenwerkingspartner
De verpleegkundige werkt zowel binnen als buiten de eigen organisatie samen met andere beroepsbeoefenaren of instanties
waarin de verpleegkundige als autonome professional een bijdrage levert aan de kwaliteit en continuïteit van zorg.
Reflectieve EBP professional
De verpleegkundige handelt vanuit een continu aanwezig onderzoekend vermogen leidend tot reflectie, evidence based practice
(EBP) en innovatie van de beroepspraktijk.
De verpleegkundige reflecteert voortdurend en methodisch op het eigen handelen in de samenwerking met de zorgvrager en
andere zorgverleners en betrekt hierbij inhoudelijke, procesmatige en moreel-ethische aspecten van haar keuzes en beslissingen.
Organisator
De verpleegkundige toont leiderschap in het verpleegkundig handelen en in de samenwerking met anderen en weegt de
verschillende belangen waarbij het belang van de zorgvrager voorop staat.
De verpleegkundige plant en coördineert de zorg rondom de zorgvrager/groep zorgvragers.
De verpleegkundige neemt verantwoordelijkheid voor de veiligheid van zorgvragers en medewerkers binnen de organisatie.
Professional en kwaliteitsbevorderaar
De verpleegkundige monitort, meet en screent de zorgverlening zowel op het niveau van de individuele zorgverlening als op het
niveau van de eenheid om goede kwaliteit van zorg te borgen dan wel te verbeteren.
De verpleegkundige levert een bijdrage aan kwaliteitssystemen binnen de organisatie en is betrokken bij het lokaal toepasbaar
maken en uitvoeren van standaarden, richtlijnen, protocollen en zorgtechnologie, signaleert het ontbreken en draagt bij aan de
ontwikkeling hiervan.
(Aan te passen naar eigen onderwerp en verslag + toelichting geven)
Feedback werkvelddeskundigen:
(Eigen invulling)
1
, Inhoudsopgave
Inleiding..................................................................................................................................................3
Gegevens cliënt X...................................................................................................................................4
Verpleegkundig proces...........................................................................................................................5
Stap 1) Vraagverheldering..................................................................................................................5
Stap 2) Verpleegkundige diagnosen...................................................................................................7
Stap 3) Planning van resultaten..........................................................................................................8
Stap 4) Planning van interventies.......................................................................................................8
Stap 5) Uitvoering van geplande werkzaamheden.............................................................................9
Stap 6) Evaluatie...............................................................................................................................12
Bibliografie...........................................................................................................................................13
Bijlage 1:...............................................................................................................................................14
2
proces bij hoogcomplexe casus
cliënt X
Naam student: …
Studentnummer: …
PCN-nummer: …
Voor het laatst aangepast op (datum): …
Soort bewijs: Reflectieverslag aan de hand van het verpleegkundig proces
Relatie met de competentiegebieden:
Zorgverlener
De verpleegkundige stelt op basis van klinisch redeneren de behoefte aan verpleegkundige zorg vast op lichamelijk, psychisch,
functioneel en sociaal gebied, indiceert en verleent deze zorg in complexe situaties, volgens het verpleegkundig proces, op basis
van evidence based practice.
De verpleegkundige indiceert en voert verpleegtechnische (voorbehouden) handelingen uit op basis van zelfstandige
bevoegdheid of functionele zelfstandigheid zoals beschreven in de wet BIG.
Communicator
De verpleegkundige communiceert op persoonsgerichte en professionele wijze met de zorgvrager en diens informele netwerk,
waarbij voor optimale informatie-uitwisseling wordt gezorgd.
Samenwerkingspartner
De verpleegkundige werkt zowel binnen als buiten de eigen organisatie samen met andere beroepsbeoefenaren of instanties
waarin de verpleegkundige als autonome professional een bijdrage levert aan de kwaliteit en continuïteit van zorg.
Reflectieve EBP professional
De verpleegkundige handelt vanuit een continu aanwezig onderzoekend vermogen leidend tot reflectie, evidence based practice
(EBP) en innovatie van de beroepspraktijk.
De verpleegkundige reflecteert voortdurend en methodisch op het eigen handelen in de samenwerking met de zorgvrager en
andere zorgverleners en betrekt hierbij inhoudelijke, procesmatige en moreel-ethische aspecten van haar keuzes en beslissingen.
Organisator
De verpleegkundige toont leiderschap in het verpleegkundig handelen en in de samenwerking met anderen en weegt de
verschillende belangen waarbij het belang van de zorgvrager voorop staat.
De verpleegkundige plant en coördineert de zorg rondom de zorgvrager/groep zorgvragers.
De verpleegkundige neemt verantwoordelijkheid voor de veiligheid van zorgvragers en medewerkers binnen de organisatie.
Professional en kwaliteitsbevorderaar
De verpleegkundige monitort, meet en screent de zorgverlening zowel op het niveau van de individuele zorgverlening als op het
niveau van de eenheid om goede kwaliteit van zorg te borgen dan wel te verbeteren.
De verpleegkundige levert een bijdrage aan kwaliteitssystemen binnen de organisatie en is betrokken bij het lokaal toepasbaar
maken en uitvoeren van standaarden, richtlijnen, protocollen en zorgtechnologie, signaleert het ontbreken en draagt bij aan de
ontwikkeling hiervan.
(Aan te passen naar eigen onderwerp en verslag + toelichting geven)
Feedback werkvelddeskundigen:
(Eigen invulling)
1
, Inhoudsopgave
Inleiding..................................................................................................................................................3
Gegevens cliënt X...................................................................................................................................4
Verpleegkundig proces...........................................................................................................................5
Stap 1) Vraagverheldering..................................................................................................................5
Stap 2) Verpleegkundige diagnosen...................................................................................................7
Stap 3) Planning van resultaten..........................................................................................................8
Stap 4) Planning van interventies.......................................................................................................8
Stap 5) Uitvoering van geplande werkzaamheden.............................................................................9
Stap 6) Evaluatie...............................................................................................................................12
Bibliografie...........................................................................................................................................13
Bijlage 1:...............................................................................................................................................14
2
