Sara Engels
PEDIATRIE
6. KINDERDERMATOLOGI E
6.1 EXANTHEMEN
Infectieuze huiduitslag of rash
Vaak mucosae eveneens betrokken (= een enantheem)
Besmettelijk via overdracht van besmette aërosolen en/of direct contact
Op klinische gronden gediagnosticieerd
Een heterogene groep ziekten
herkenning verschillende soorten belangrijk!
6.1.1 ERYTHEMA INFEC TIOSIUM OF DE ‘VIJFD E ZIEKTE’
Als erytheem aanwezig is niet meer infectieus
Karakteristiek helderrood exantheem:
o Komt voor op beide wangen en jukbeenderen
o Met meestal een uitsparing op neusrug
o Nadien afwijkingen verspreid op het lichaam (vnl. extremiteiten)
o Verdwijnt na 7 tot 9 dagen
6.1.2 EXANTHEMA SUBITUM OF DE ‘ZESDE ZIEKTE’
Uitsluitend bij jonge kindeen (6m – 3j)
3-4 dagen hoge koorts (CAVE: ?)
Bij dalen koorts ontstaat PLOTS het exantheem:
Eerst op romp, breidt uit naar hals, armen en benen
Jeukt niet
Verdwijnt na ongeveer 4 dagen
Mond: ev. erythemateuze papels op het zachte palatum en de uvula
Gezwollen lymefklieren
Relatief weinig ziek kind
6.1.3 MAZELEN
Komt voor bij niet-gevaccineerde kinderen
Behoort tot de meest besmettelijke infectieziekten kan
zeer snel leiden tot epidemieën
Besmetting: via speeksel
Besmetting: catarraal stadium tot 5d na verschijnen rash
Incubatietijd: 8 tot 12 dagen
Tast immuunsysteem aan bijkomende infecties mogelijk:
, Sara Engels
o (etterige) oorontsteking
o Bronchitis
o Faryngitis
o Een longontsteking
o Zeldzaam: een encefalitis (hersenontsteking)
Gevaar bij zwangerschap (afwijking foetus)
Incubatieperiode 8-12 dagen
3 à 5 dagen
S: koorts tot 40°C, rhinitis, conjunctivitis, droge
Catarraal stadium hoest
Zeer besmettelijke periode
Koplikvlekjes
Rode vlekjes
Exantheem stadium
Onregelmatige vorm
Gezicht (oren), borst, buik, ledematen
Einde besmetting na 5 dagen exantheem
Behandeling mazelen:
Geen behandeling, enkel symptomatisch Koplikvlekjes
Analgetica en antipyretica
Rust
Afgezonderd
Bijkomende complicaties? = AB
6.1.4 RUBELLA (RODEHOND)
Zeer besmettelijk
Overdracht door druppelinfectie
o Start besmettelijkheid: week voor exantheem
o Stop besmettelijkheid: enkele dagen na
uitbreken exantheem
Incubatietijd: 2-3 weken
PEDIATRIE
6. KINDERDERMATOLOGI E
6.1 EXANTHEMEN
Infectieuze huiduitslag of rash
Vaak mucosae eveneens betrokken (= een enantheem)
Besmettelijk via overdracht van besmette aërosolen en/of direct contact
Op klinische gronden gediagnosticieerd
Een heterogene groep ziekten
herkenning verschillende soorten belangrijk!
6.1.1 ERYTHEMA INFEC TIOSIUM OF DE ‘VIJFD E ZIEKTE’
Als erytheem aanwezig is niet meer infectieus
Karakteristiek helderrood exantheem:
o Komt voor op beide wangen en jukbeenderen
o Met meestal een uitsparing op neusrug
o Nadien afwijkingen verspreid op het lichaam (vnl. extremiteiten)
o Verdwijnt na 7 tot 9 dagen
6.1.2 EXANTHEMA SUBITUM OF DE ‘ZESDE ZIEKTE’
Uitsluitend bij jonge kindeen (6m – 3j)
3-4 dagen hoge koorts (CAVE: ?)
Bij dalen koorts ontstaat PLOTS het exantheem:
Eerst op romp, breidt uit naar hals, armen en benen
Jeukt niet
Verdwijnt na ongeveer 4 dagen
Mond: ev. erythemateuze papels op het zachte palatum en de uvula
Gezwollen lymefklieren
Relatief weinig ziek kind
6.1.3 MAZELEN
Komt voor bij niet-gevaccineerde kinderen
Behoort tot de meest besmettelijke infectieziekten kan
zeer snel leiden tot epidemieën
Besmetting: via speeksel
Besmetting: catarraal stadium tot 5d na verschijnen rash
Incubatietijd: 8 tot 12 dagen
Tast immuunsysteem aan bijkomende infecties mogelijk:
, Sara Engels
o (etterige) oorontsteking
o Bronchitis
o Faryngitis
o Een longontsteking
o Zeldzaam: een encefalitis (hersenontsteking)
Gevaar bij zwangerschap (afwijking foetus)
Incubatieperiode 8-12 dagen
3 à 5 dagen
S: koorts tot 40°C, rhinitis, conjunctivitis, droge
Catarraal stadium hoest
Zeer besmettelijke periode
Koplikvlekjes
Rode vlekjes
Exantheem stadium
Onregelmatige vorm
Gezicht (oren), borst, buik, ledematen
Einde besmetting na 5 dagen exantheem
Behandeling mazelen:
Geen behandeling, enkel symptomatisch Koplikvlekjes
Analgetica en antipyretica
Rust
Afgezonderd
Bijkomende complicaties? = AB
6.1.4 RUBELLA (RODEHOND)
Zeer besmettelijk
Overdracht door druppelinfectie
o Start besmettelijkheid: week voor exantheem
o Stop besmettelijkheid: enkele dagen na
uitbreken exantheem
Incubatietijd: 2-3 weken
