Faes – stoornissen in foetale groei Een hoge bloeddruk en eiwitten in de
urine. Er is een verhoogde weerstand van
en ontwikkeling de arteria uterina met verminderde
werking van de placenta als gevolg.
IUGR o Antifosfolipidensyndroom
IUVD/MIU Kleine thrombi verstoren de circulatie
MACROSOMIE waardoor geen optimale groei.
POLYHYDRAMNION o Diabetes mellitus
OLIGOHYDRAMNION Eerder te kleine baby.
o Zwangerschapsdiabetes
IUGR Eerder te grote baby.
Foetale groei onder 5e percentiel o Sikkelcelanemie
Vnl bij negroïde, RBC nemen andere
Kliniek: vorm aan en zorgen voor kleine thrombi
Negatieve discongruentie (fundushoogte komt niet met verminderde bloed-doorstroming.
overeen met zwangerschapsduur, te laag) o Meerlingzwangerschap
TTS (twin twin transfusiesyndroom)
Diagnose:
Echo met interval van 2 weken Verminderde placentaire functie (hypoxemie)
= foetale verdedigingsmechanismen
Etiologie: Renale vasoconstrictie (oligohydramnios)
Wat beïnvloedt de groei van de foetus? Vasoldilatatie bijnier (verhoogde
Pariteit corticosteroïden, catecholamines,
Rookgedrag hersensparend effect)
Geslacht baby Verhoogde productie erytropoetine en
Etnische groep polycytemie
Eenling of meerling Verminderde procutie thyroxine, insuline,
lager serumspiegel AZ, glucose en lipiden
Aanwezigheid ziekten
Gewicht van de moeder
Beleid:
Niveau boven zeespiegel
Foetale bewaking
Vruchtwaterpunctie
Gevolgen:
Op volwassen leeftijd meer diabetes, hypertensie, Congenitale infecties (torches)
obsesitas Follow up (trappelkaart, CTG, doppler)
Groeistop: partus (ev. cellestone voor 34w)
2 soorten:
Symmetrisch Prognose afhv:
Alle afmetingen in zelfde mate te klein Geboortegewicht
Zwangerschapsduur
Asymmetrisch Reden van de groeiachterstand
Buik relatief klein tov hoofd (hersensparend-effect)
Complicaties:
Oorzaken RDS
Gedaald groeipotentieel Gebrek aan surfactant (longblaasjes blijven
o Chromosoomafwijkingen niet gemakkelijk open)
o Foetale structurele afwijkingen Intraventriculaire bloedingen (hersenen)
o Congenitale infecties (CMV, toxopl.) NEC (necrotiserende enterocolitis)
Maternele factor Darmen onvoldoende matuur (darminfec.)
o Gebruik van tabak of drugs
o Zwangere met hypoxie (hoogte) Herhalingsrisico
o Ondervoeding (anorexia nervosa) Hypertensie en pre-eclampsie
Utero-placentaire stoornissen Verhoogd herhalingsrisico, vanaf 12 weken
o Trofoblasinvastie gestoord acetylsalicylzuur (aspirine)
= pre-eclampsie
= zwangerschapsvergiftiging
1
urine. Er is een verhoogde weerstand van
en ontwikkeling de arteria uterina met verminderde
werking van de placenta als gevolg.
IUGR o Antifosfolipidensyndroom
IUVD/MIU Kleine thrombi verstoren de circulatie
MACROSOMIE waardoor geen optimale groei.
POLYHYDRAMNION o Diabetes mellitus
OLIGOHYDRAMNION Eerder te kleine baby.
o Zwangerschapsdiabetes
IUGR Eerder te grote baby.
Foetale groei onder 5e percentiel o Sikkelcelanemie
Vnl bij negroïde, RBC nemen andere
Kliniek: vorm aan en zorgen voor kleine thrombi
Negatieve discongruentie (fundushoogte komt niet met verminderde bloed-doorstroming.
overeen met zwangerschapsduur, te laag) o Meerlingzwangerschap
TTS (twin twin transfusiesyndroom)
Diagnose:
Echo met interval van 2 weken Verminderde placentaire functie (hypoxemie)
= foetale verdedigingsmechanismen
Etiologie: Renale vasoconstrictie (oligohydramnios)
Wat beïnvloedt de groei van de foetus? Vasoldilatatie bijnier (verhoogde
Pariteit corticosteroïden, catecholamines,
Rookgedrag hersensparend effect)
Geslacht baby Verhoogde productie erytropoetine en
Etnische groep polycytemie
Eenling of meerling Verminderde procutie thyroxine, insuline,
lager serumspiegel AZ, glucose en lipiden
Aanwezigheid ziekten
Gewicht van de moeder
Beleid:
Niveau boven zeespiegel
Foetale bewaking
Vruchtwaterpunctie
Gevolgen:
Op volwassen leeftijd meer diabetes, hypertensie, Congenitale infecties (torches)
obsesitas Follow up (trappelkaart, CTG, doppler)
Groeistop: partus (ev. cellestone voor 34w)
2 soorten:
Symmetrisch Prognose afhv:
Alle afmetingen in zelfde mate te klein Geboortegewicht
Zwangerschapsduur
Asymmetrisch Reden van de groeiachterstand
Buik relatief klein tov hoofd (hersensparend-effect)
Complicaties:
Oorzaken RDS
Gedaald groeipotentieel Gebrek aan surfactant (longblaasjes blijven
o Chromosoomafwijkingen niet gemakkelijk open)
o Foetale structurele afwijkingen Intraventriculaire bloedingen (hersenen)
o Congenitale infecties (CMV, toxopl.) NEC (necrotiserende enterocolitis)
Maternele factor Darmen onvoldoende matuur (darminfec.)
o Gebruik van tabak of drugs
o Zwangere met hypoxie (hoogte) Herhalingsrisico
o Ondervoeding (anorexia nervosa) Hypertensie en pre-eclampsie
Utero-placentaire stoornissen Verhoogd herhalingsrisico, vanaf 12 weken
o Trofoblasinvastie gestoord acetylsalicylzuur (aspirine)
= pre-eclampsie
= zwangerschapsvergiftiging
1
