Summary
Samenvatting Prothetische Tandheelkunde Behandeling
- Course
- Institution
Samenvatting van de lessen aangevuld met eigen nota's. Deel 2 van 3.
[Show more]
Seller
Follow
dedeny
Reviews received
Content preview
1Samenvatting: Prothetische
Tandheelkunde I: Behandeling
Anamnese:
• Bestaat uit
o Medische anamnese
o Prothese historiek
o Prothese tevredenheid
o Specifieke klachten
o Prothese onderhoud en draaggewoonte (prothese gedrag)
Medische anamnese:
• Algemene gezondheid zal gescreend worden aan de hand van
o Algemene gezondheid en medische historiek
o Medicatie
o Allergieën
Algemene gezondheid en medische historiek:
• ASA-score bepaling
o Aan de hand van vooraf bepaalde vragenlijst
• Cognitieve beperkingen
o Hoe is de patiënt in zijn doen?
• Musculaire beperkingen
o Rolstoel patiënten zullen hoogstwaarschijnlijk ook minder kracht hebben in de mond
Medicatie:
• Zeer belangrijk
• Chronische aandoeningen zullen gepaard gaan met multi-medicatie
o Combinatie van meerdere medicamenten zullen xerostomie uitlokken
▪ Grootste pijnpunt voor prothesen
Allergieën:
• Patiënten zullen zeer zelden allergisch zijn aan de finale prothese
o Indien wel is er een antiallergische prothese
• Patiënten zullen eerder allergisch zijn aan de stoffen die gebruikt worden in de
voorafgaande stappen
o Perubalsem
o Colofonium (gebruikt in bepaalde afdrukmaterialen)
Prothetische Tandheelkunde I: Behandeling
, 2
Prothese historiek:
• Navragen van de prothese historie van de patiënt
• Hoe lang is de patiënt al edentaat of wanneer was de laatste extractie?
• Hoeveel gebitten heeft de patiënt al gehad?
o Indien veel gebitten:
▪ Zeer gevaarlijke patiënten die zeer goed bepraat zullen worden
• Tandarts zal geen perfecte prothese vinden
• Er zal van de gebitten een goede analyse moeten gemaakt worden
• Patiënt heeft al redelijk lang dezelfde prothese
o Zeer goede patiënten
o Patiënten zullen kunnen omgaan met vernieuwing
Prothese tevredenheid:
• Inventarisatie van de klachten en wensen van de patiënt
o Zeer goed luisteren naar de patiënt
o Patiënt telkens brengen naar realistische verwachtingen
• Concrete klachten:
o Waar zit de pijn ter hoogte van het steunweefsel?
o Wanneer zit de prothese los?
▪ Bij het eten of spreken?
o Zijn er esthetische problemen?
▪ Wat wil de patiënt specifiek
• Vorm en kleur van de tanden
• Positie en zichtbaarheid van de tanden
• Zijn er fonetische klachten
o Zie verder
• Vage klachten:
o Patiënt weet zelf niet goed wat er verkeerd is
▪ Zeer voorzichtig dieper vragen (kan eventueel psychisch zijn)
▪ Vaak veel aandacht geven
Prothetische Tandheelkunde I: Behandeling
, 3
Specifiek prothetiek gerelateerde klachten:
• Klachten over smaakverlies
o Bij bovenprothese zal het palatum bedekt zijn en zal er verminderde smaak zijn
▪ Patiënt zal zijn smaak kunnen adapteren aan de hand van wang etc.…
o Patiënt brengen naar realistische verwachtingen
▪ Wanneer adaptatieperiode voorbij is, eerlijk zijn tegen de patiënt en zeggen
dat smaak niet zal terugkomen zoals daarvoor
• Fonetische klachten
o Evaluatie van bestaande prothese en aanpassen waar nodig
▪ Zie verder
• Wang, lip of tongbijten
o Grondige evaluatie van de bestaande prothese
o Controleren van:
▪ Vlak van occlusie, verticale dimensie, stand van de tanden, vormgeving van
de roze kunsthars
• Braakneiging
o Bij het insteken van boven- of onderprothese
▪ Braakneigingen dus mogelijk bij beide soorten
o Continue braakneigingen
▪ Grondige evaluatie bestaande prothese
▪ Indien alles ok is:
• Verwachtingsniveau naar realistisch niveau brengen
• Branderig gevoel
o Prothese verwijderen en mucosa inspecteren
o Onder de prothese basis is er aanwezigheid van roodheid en zwelling
▪ Tekenen van ontstekingen, stomatitis prothetica
o Veralgemeende orale roodheid en visueel gezonde mucosa
▪ Kan ook enkel in bepaalde zones zijn
▪ Denture sore mouth of burning mouth
Prothetische Tandheelkunde I: Behandeling
, 4
Burning mouth syndroom:
• Definitie:
o Branderig gevoel in de orale mucosa niet tegenstaande de afwezigheid van klinische
bevindingen van abnormaliteiten, geen afwijkende labotesten en beeldvorming
• Symptomen zijn reeds 2 tot 4 maanden afwezig
o Verschillende klinische presentatie vormen
▪ Gradueel of plots aanwezig
• Patiënten:
o Meest voorkomend bij vrouwen en sterk leeftijdsgebonden
▪ Vooral postmenopauzaal
o Vaak gecombineerd met droge mond
• Psychosociale factoren kunnen ook rol spelen
o Dus duidelijk in kaart brengen
• Diagnostiek en behandeling BMS door arts
o Doorverwijzing naar stomatoloog noodzakelijk
▪ Zeker van zijn dat het geen andere pathologie kan zijn
▪ Eventuele behandeling van de stomatoloog
o Tandarts:
▪ Zal klachten en verhaal in kaart brengen
▪ Open staan en luisteren naar de patiënt
▪ Zal mond en prothese volledig klinisch onderzoeken
• BMS en prothese starten:
o Overleggen met arts voor uitsluiten van andere pathologie
o Overleggen met patiënt:
▪ Indien arts de “go” heeft voor prothese:
• Duidelijk maken aan patiënt dat BMS niet gegarandeerd zal
verdwijnen, maar wel positieve meerwaarde kan zijn voor de patiënt
▪ Nooit beloven dat BMS zal verdwijnen
Prothese gedrag:
• Wat zijn de draaggewoonten van de patiënt
o Dag en nacht
▪ Nacht nooit aanraden en zelfs afraden
• Kan emotioneel gevoelig zijn voor de patiënt
o Uitnemen bij maaltijden
▪ Patiënt zal prothese zien enkel als esthetische tool
▪ Niet aan te raden
• Onderhoud van de prothese
o Navragen hoe patiënt prothese reinigt
o Indien niet naar wens:
▪ Grondig tonen aan de patiënt met de correcte tools
o Gebruiken van reinigingstabletten heeft niet zelfde effect als grondig reinigen
▪ Zie verder
o Bij reinigen de slijmvliezen niet vergeten
▪ Met gaas in de mond gaan nadat prothese verwijderd is
Prothetische Tandheelkunde I: Behandeling
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller dedeny. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $13.21. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
73091 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now