Cardiovasculaire fysiologie
Inleiding
Rol cardiovasculair systeem
- Primair
o Distributie nutritie voor cellen (= glucose, O2, …)
o Verwijderen afvalproducten (= CO2, lactaat)
- Secundair
o Verspreiden chemische signalen
= hormonen & neurotransmitters
o Rol in homeostase van lichaamstemperatuur
= transport van warmte van centraal naar lichaamsoppervlakte
o Rol in afweer
= via bloedbaan wbc sturen naar plek van indringers
Organisatie cardiovasculair systeem
- Pomp = hart
o 300g
o Linker – rechter hart
- Circulerende vloeistof = bloed
- Leidingen = bloedvaten
o Systemische – hoge druk circulatie
o Diastole – lage druk circulatie
!! Bloed: rbc, wbc, bloedplaatjes & plasma
Hart
1. Pulsatiele pomp
2. Pompt bloed in bloedvaten
Levert druk
3. In serie (rv → lv)
- Bloed komt rechterventrikel binnen met druk = 2 mmHg
- Hart zal druk toevoegen
- Naar longen met druk = 14 mmHg
- Bloed komt linkerventrikel binnen met druk = 8 mmHg
- Contractie & naar longen met druk = 95 mmHg
,Daarna: vertakkingen
1. Grote arteries (centrale aorta)
o Verdeling bloed
2. Arteriolen
o Toevoegen weerstand
3. Capillairen
o Dunste bloedvaten
o Uitwisseling nutriënten & afvalstoffen
4. Veneuze systeem
o 60% totale bloed opgeslagen
Bloedstroom aangedreven door pomp die druk levert tegen een weerstand
Bepaalde hoeveelheid bloed door buis
Flow afh van drukverschil
Hoe hoger drukverschil, hoe meer bloed doorkrijgen
Omgekeerd evenredig met weerstand
Omzetten naar cardiovasculair → andere benamingen
- Cardiac output (CO): hoeveelheid bloed dat zal doorstromen
o Recht evenredig met drukverschil
o Omgekeerd evenredig met weerstand
,Hartdebiet = cardiac output
= Hoeveelheid bloed uitgepompt x aantal slagen per minuut
CO = MAP/SV
- MAP: mean arterial pressure
- SV: stroke volume?
EDV: eind diastolisch volume
ESV: eind systolisch volume
!! EDV – ESV = hoeveel er rondgepompt wordt
Gemiddeld ongeveer 5 l/min uitpompen
Identiek aan hoeveelheid dat door organen zal gaan
Identiek aan hoeveelheid dat terug naar long zal gaan
Distributie naar meeste organen: parallel
!! Uitzondering = lever
Geschakeld met GI-circulatie & milt
Krijgt pas bloed na milt, maag & darm
rie hoofdverbruikers:
1. Maagdarmtractus (25%)
2. Niet (20%)
3. Skeletspieren (20%)
Kraantjes die verdeling zullen regelen = arteriolen
- Kleinere arteries
- Kunnen diameter aanpassen
- Zo verdeling bloed doen
+ zorgen weerstand op bepaald niveau behouden wordt
, Gemiddelde arteriële bloeddruk – MAP
MAP = CO x SVR
- MAP: mean arterial pressure
- CO: cardiac output
- SVR: systemic vascular resistance
95 mmHg = druk in arterieel systeem
Indien voorstellen als cilinder
- Komt bepaalde hoeveelheid bloed in
= cardiac output
- Op einde afgesloten door kraantje
= systeem vasculaire weerstand
!! Systeem heeft ook bepaalde maat van compliantie
Zal druk bepalen
Bij systole: meer bloed injecteren & dus bloeddruk hoger
Bij diastole: geen bloed meer bijkrijgen
Gemiddelde arteriele bloeddruk (MAP)
= oppervlakte onder curve
Formule gebruiken voor benadering
Grafiek weergeven:
- X-as: CO
- Y-as: MAP
Indien CO omhoog → MAP omhoog
Indien SVR omhoog → MAP omhoog
Inleiding
Rol cardiovasculair systeem
- Primair
o Distributie nutritie voor cellen (= glucose, O2, …)
o Verwijderen afvalproducten (= CO2, lactaat)
- Secundair
o Verspreiden chemische signalen
= hormonen & neurotransmitters
o Rol in homeostase van lichaamstemperatuur
= transport van warmte van centraal naar lichaamsoppervlakte
o Rol in afweer
= via bloedbaan wbc sturen naar plek van indringers
Organisatie cardiovasculair systeem
- Pomp = hart
o 300g
o Linker – rechter hart
- Circulerende vloeistof = bloed
- Leidingen = bloedvaten
o Systemische – hoge druk circulatie
o Diastole – lage druk circulatie
!! Bloed: rbc, wbc, bloedplaatjes & plasma
Hart
1. Pulsatiele pomp
2. Pompt bloed in bloedvaten
Levert druk
3. In serie (rv → lv)
- Bloed komt rechterventrikel binnen met druk = 2 mmHg
- Hart zal druk toevoegen
- Naar longen met druk = 14 mmHg
- Bloed komt linkerventrikel binnen met druk = 8 mmHg
- Contractie & naar longen met druk = 95 mmHg
,Daarna: vertakkingen
1. Grote arteries (centrale aorta)
o Verdeling bloed
2. Arteriolen
o Toevoegen weerstand
3. Capillairen
o Dunste bloedvaten
o Uitwisseling nutriënten & afvalstoffen
4. Veneuze systeem
o 60% totale bloed opgeslagen
Bloedstroom aangedreven door pomp die druk levert tegen een weerstand
Bepaalde hoeveelheid bloed door buis
Flow afh van drukverschil
Hoe hoger drukverschil, hoe meer bloed doorkrijgen
Omgekeerd evenredig met weerstand
Omzetten naar cardiovasculair → andere benamingen
- Cardiac output (CO): hoeveelheid bloed dat zal doorstromen
o Recht evenredig met drukverschil
o Omgekeerd evenredig met weerstand
,Hartdebiet = cardiac output
= Hoeveelheid bloed uitgepompt x aantal slagen per minuut
CO = MAP/SV
- MAP: mean arterial pressure
- SV: stroke volume?
EDV: eind diastolisch volume
ESV: eind systolisch volume
!! EDV – ESV = hoeveel er rondgepompt wordt
Gemiddeld ongeveer 5 l/min uitpompen
Identiek aan hoeveelheid dat door organen zal gaan
Identiek aan hoeveelheid dat terug naar long zal gaan
Distributie naar meeste organen: parallel
!! Uitzondering = lever
Geschakeld met GI-circulatie & milt
Krijgt pas bloed na milt, maag & darm
rie hoofdverbruikers:
1. Maagdarmtractus (25%)
2. Niet (20%)
3. Skeletspieren (20%)
Kraantjes die verdeling zullen regelen = arteriolen
- Kleinere arteries
- Kunnen diameter aanpassen
- Zo verdeling bloed doen
+ zorgen weerstand op bepaald niveau behouden wordt
, Gemiddelde arteriële bloeddruk – MAP
MAP = CO x SVR
- MAP: mean arterial pressure
- CO: cardiac output
- SVR: systemic vascular resistance
95 mmHg = druk in arterieel systeem
Indien voorstellen als cilinder
- Komt bepaalde hoeveelheid bloed in
= cardiac output
- Op einde afgesloten door kraantje
= systeem vasculaire weerstand
!! Systeem heeft ook bepaalde maat van compliantie
Zal druk bepalen
Bij systole: meer bloed injecteren & dus bloeddruk hoger
Bij diastole: geen bloed meer bijkrijgen
Gemiddelde arteriele bloeddruk (MAP)
= oppervlakte onder curve
Formule gebruiken voor benadering
Grafiek weergeven:
- X-as: CO
- Y-as: MAP
Indien CO omhoog → MAP omhoog
Indien SVR omhoog → MAP omhoog
