Rapporteren aan de hand van het
TIME-model
Naam:
Studentnummer:
Klas:
Beoordelaar: Inke Schaap & Hajar Rifi
Studieonderdeel: Afstudeeropdracht:
Implementatieplan
Studiegidsnummer: 4521AS4COP
Aantal woorden: 3679 inclusief tabel 2
Inleverdatum: 23 mei 2022
,Inhoudsopgave
Inleiding..................................................................................................................................................2
Doelstelling:........................................................................................................................................2
Achtergrond informatie en probleemanalyse........................................................................................3
Setting.................................................................................................................................................3
Huidige werkwijze..............................................................................................................................3
Gewenste werkwijze...........................................................................................................................4
Analyse van de doelgroep..................................................................................................................5
Onderzoek......................................................................................................................................5
Team cultuur..................................................................................................................................5
Analyse van de context.......................................................................................................................6
Sociale context...............................................................................................................................6
Organisatorische context................................................................................................................6
Financieel-economische, juridische en maatschappelijke context.................................................7
De implementatie diagnose....................................................................................................................8
Implementatie strategieën.....................................................................................................................9
Informerende strategie......................................................................................................................9
Educatieve strategie...........................................................................................................................9
Motiverende strategie........................................................................................................................9
Tijdpad en activiteiten schema.............................................................................................................10
Borging.................................................................................................................................................12
Evaluatie...............................................................................................................................................13
Bronnenoverzicht.................................................................................................................................14
, Inleiding
Het implementatieplan wordt geschreven voor een chirurgische verpleegafdeling. Op deze afdeling
komen allerlei verschillende chirurgische patiënten, zoals gastro-enterale chirurgie, vaat chirurgie en
trauma chirurgie voor. Buiten deze specialismen worden er ook regelmatig patiënten van andere
afdelingen opgenomen vanwege tekorten aan bedden in het ziekenhuis. De grootste groep
opgenomen patiënten op deze afdeling hebben een wond.
Op dit moment werkt het betreffende ziekenhuis met healthcare information eXchange (HIX) (1). Dit
is een elektronisch patiënten dossier waarin alles over de patiënt wordt bijgehouden. De
verpleegkundigen rapporteren hier over het welzijn van de patiënt, reden van opname en
bijzonderheden. Alle verpleegkundigen rapporteren aan de hand van Gordon waar alle 11
gezondheids-categorieën worden beschreven (2). Hier staat niet standaard het kopje “wonden”
vermeld. Wonden komen dagelijks voor bij patiënten en het is essentieel om het beloop van wonden
zorgvuldig te beschrijven.
Het probleem betreft zowel patiënten met chirurgische wonden als patiënten met al bestaande
wonden. Op dit moment is er ziekenhuis breed geen richtlijn met betrekking tot het rapporteren
over wonden. Hierdoor beschrijft elke verpleegkundige een wond op hun eigen manier. Dit leidt vaak
tot onduidelijkheden en miscommunicatie. Daarnaast wordt verandering aan de wond minder snel
opgemerkt en kan dit leiden tot verminderde signalering van achteruitgang van de wonden en
minder adequaat handelen.
Vanuit de HBO-V is het TIME-model (tissue, infection, moisture en edges) geïntroduceerd. Landelijk
wordt het TIME-model vooral gebruikt bij de beschrijving van complexe wonden (3). Aan de hand van
4 aspecten wordt de wond beschreven: weefsel, infectie, vochtigheid en wondranden (3). De meeste
verpleegkundigen op de afdeling zijn MBO geschoold en zijn hebben geen kennis van het TIME-
model.
Op de afdeling chirurgie is een eenduidige wondbeschrijving essentieel. Om dit te kunnen realiseren
wordt ervoor gekozen om het TIME-model te implementeren. Als alle verpleegkundigen volgens het
TIME-model rapporteren is er een eenduidige wondbeschrijving waardoor de informatie verduidelijkt
wordt.
Doelstelling:
Binnen 8 weken na presenteren van het implementatieplan rapporteert 80% van de
verpleegkundigen op de afdeling aan de hand van het TIME-model voor de beschrijving van wonden
op de afdeling chirurgie.
TIME-model
Naam:
Studentnummer:
Klas:
Beoordelaar: Inke Schaap & Hajar Rifi
Studieonderdeel: Afstudeeropdracht:
Implementatieplan
Studiegidsnummer: 4521AS4COP
Aantal woorden: 3679 inclusief tabel 2
Inleverdatum: 23 mei 2022
,Inhoudsopgave
Inleiding..................................................................................................................................................2
Doelstelling:........................................................................................................................................2
Achtergrond informatie en probleemanalyse........................................................................................3
Setting.................................................................................................................................................3
Huidige werkwijze..............................................................................................................................3
Gewenste werkwijze...........................................................................................................................4
Analyse van de doelgroep..................................................................................................................5
Onderzoek......................................................................................................................................5
Team cultuur..................................................................................................................................5
Analyse van de context.......................................................................................................................6
Sociale context...............................................................................................................................6
Organisatorische context................................................................................................................6
Financieel-economische, juridische en maatschappelijke context.................................................7
De implementatie diagnose....................................................................................................................8
Implementatie strategieën.....................................................................................................................9
Informerende strategie......................................................................................................................9
Educatieve strategie...........................................................................................................................9
Motiverende strategie........................................................................................................................9
Tijdpad en activiteiten schema.............................................................................................................10
Borging.................................................................................................................................................12
Evaluatie...............................................................................................................................................13
Bronnenoverzicht.................................................................................................................................14
, Inleiding
Het implementatieplan wordt geschreven voor een chirurgische verpleegafdeling. Op deze afdeling
komen allerlei verschillende chirurgische patiënten, zoals gastro-enterale chirurgie, vaat chirurgie en
trauma chirurgie voor. Buiten deze specialismen worden er ook regelmatig patiënten van andere
afdelingen opgenomen vanwege tekorten aan bedden in het ziekenhuis. De grootste groep
opgenomen patiënten op deze afdeling hebben een wond.
Op dit moment werkt het betreffende ziekenhuis met healthcare information eXchange (HIX) (1). Dit
is een elektronisch patiënten dossier waarin alles over de patiënt wordt bijgehouden. De
verpleegkundigen rapporteren hier over het welzijn van de patiënt, reden van opname en
bijzonderheden. Alle verpleegkundigen rapporteren aan de hand van Gordon waar alle 11
gezondheids-categorieën worden beschreven (2). Hier staat niet standaard het kopje “wonden”
vermeld. Wonden komen dagelijks voor bij patiënten en het is essentieel om het beloop van wonden
zorgvuldig te beschrijven.
Het probleem betreft zowel patiënten met chirurgische wonden als patiënten met al bestaande
wonden. Op dit moment is er ziekenhuis breed geen richtlijn met betrekking tot het rapporteren
over wonden. Hierdoor beschrijft elke verpleegkundige een wond op hun eigen manier. Dit leidt vaak
tot onduidelijkheden en miscommunicatie. Daarnaast wordt verandering aan de wond minder snel
opgemerkt en kan dit leiden tot verminderde signalering van achteruitgang van de wonden en
minder adequaat handelen.
Vanuit de HBO-V is het TIME-model (tissue, infection, moisture en edges) geïntroduceerd. Landelijk
wordt het TIME-model vooral gebruikt bij de beschrijving van complexe wonden (3). Aan de hand van
4 aspecten wordt de wond beschreven: weefsel, infectie, vochtigheid en wondranden (3). De meeste
verpleegkundigen op de afdeling zijn MBO geschoold en zijn hebben geen kennis van het TIME-
model.
Op de afdeling chirurgie is een eenduidige wondbeschrijving essentieel. Om dit te kunnen realiseren
wordt ervoor gekozen om het TIME-model te implementeren. Als alle verpleegkundigen volgens het
TIME-model rapporteren is er een eenduidige wondbeschrijving waardoor de informatie verduidelijkt
wordt.
Doelstelling:
Binnen 8 weken na presenteren van het implementatieplan rapporteert 80% van de
verpleegkundigen op de afdeling aan de hand van het TIME-model voor de beschrijving van wonden
op de afdeling chirurgie.
