LP3 – KT4 – Samenvatting
Verpleegtechnisch handelen
Praktijkles 1
- De student kan het WCS-model toepassen bij het beoordelen van wonden en het
kiezen van wondbedekkingsmateriaal.
- De student kan verschillende soorten wonden beoordelen met behulp van het
TIME-model.
- De student kan het belang uitleggen van een vochtige wondbehandeling.
- De student kan demonstreren hoe een rode wond kan worden verzorgd, zodanig
dat de student dit in de praktijk op een methodische manier kan uitvoeren.
- De student kan demonstreren hoe hechtingen worden verzorgd en verwijderd,
zodanig dat de student dit in de praktijk op een methodische manier kan uitvoeren.
- Mechanische wond Een wond die ontstaat door iets van buitenaf.
- Infectiewond Een wond die ontstaat door bacteriën of schimmels.
- Oncologische wond Een wond die ontstaat door een huidtumor of doordat een
tumor naar buiten groeit.
- Chemische wonden Een wond die ontstaat door chemische stoffen.
- Thermische wonden Een wond die ontstaat door extreme hitte of extreme kou.
- Stralingswonden Een wond die ontstaat door straling.
- Elektriciteitswonden Een wond die ontstaat door elektriciteit.
- Circulatiestoorniswonden Een wond die ontstaat doordat de circulatie in het
lichaam niet goed werkt.
- Chirurgische en traumatische wonden.
- Brandwonden.
- Diabetische voet.
- Druk of doorligwonden (decubitus).
- Scheurwonden.
WCS-model Een classificatiemodel dat door de WCS is ontwikkeld. Het is een
hulpmiddel bij het bepalen van het doel van de lokale wondbehandeling van het juiste
wondbehandelingsproduct. Door de kleur van de wond, de mate van wondvocht, de
aanwezigheid van infectie en het aspect van de wondrand vast te stellen, weet men in
welke fase van wondgenezing de wond zich bevindt. Hierop kan met de juiste
behandeldoelen formuleren en beslissen aan welke criteria de wondbedekker moet
voldoen.
- Zwarte necrotische wonden Necrose verwijderen
- Gele exsuderende wonden Reinigen
- Rode granulerende wonden Beschermen
TIME-model Kan helpen bij het bepalen van het wondbeleid. Het is een hulpmiddel om
moeilijke en complexe wonden te beoordelen met als doel een gezonde wond creëren,
zonder dood weefsel en ziekteverwekkende bacteriën, met weinig wondvocht en een
goede doorbloeding.
1. Tissue (weefsel) Is er vitaal of dood weefsel? Verwijder dood weefsel chirurgisch of
door middel van madentherapie.
2. Infection (infectie) Is er een infectie of ontsteking? Reinig de wond en zorg voor
infectiebestrijding door de wond te spoelen of gebruik te maken van antibacteriële
wondbehandelingsproducten.
3. Moisture (vochtbalans) Is de wond te vochtig of te droog? Zorg voor een goede
vochtbalans. Voorkom uitdroging en verweking van de wondranden door
vochtregulerende wondbehandelingsproducten.
4. Edge (wondrand) Is er een niet-sluitende of ondermijnende wondrand? Als de
eerste drie stappen met goed resultaat zijn doorlopen, dan is een genezingsproces
zichtbaar vanuit de wondranden of vanuit het midden van de wond.
Verpleegtechnisch handelen
Praktijkles 1
- De student kan het WCS-model toepassen bij het beoordelen van wonden en het
kiezen van wondbedekkingsmateriaal.
- De student kan verschillende soorten wonden beoordelen met behulp van het
TIME-model.
- De student kan het belang uitleggen van een vochtige wondbehandeling.
- De student kan demonstreren hoe een rode wond kan worden verzorgd, zodanig
dat de student dit in de praktijk op een methodische manier kan uitvoeren.
- De student kan demonstreren hoe hechtingen worden verzorgd en verwijderd,
zodanig dat de student dit in de praktijk op een methodische manier kan uitvoeren.
- Mechanische wond Een wond die ontstaat door iets van buitenaf.
- Infectiewond Een wond die ontstaat door bacteriën of schimmels.
- Oncologische wond Een wond die ontstaat door een huidtumor of doordat een
tumor naar buiten groeit.
- Chemische wonden Een wond die ontstaat door chemische stoffen.
- Thermische wonden Een wond die ontstaat door extreme hitte of extreme kou.
- Stralingswonden Een wond die ontstaat door straling.
- Elektriciteitswonden Een wond die ontstaat door elektriciteit.
- Circulatiestoorniswonden Een wond die ontstaat doordat de circulatie in het
lichaam niet goed werkt.
- Chirurgische en traumatische wonden.
- Brandwonden.
- Diabetische voet.
- Druk of doorligwonden (decubitus).
- Scheurwonden.
WCS-model Een classificatiemodel dat door de WCS is ontwikkeld. Het is een
hulpmiddel bij het bepalen van het doel van de lokale wondbehandeling van het juiste
wondbehandelingsproduct. Door de kleur van de wond, de mate van wondvocht, de
aanwezigheid van infectie en het aspect van de wondrand vast te stellen, weet men in
welke fase van wondgenezing de wond zich bevindt. Hierop kan met de juiste
behandeldoelen formuleren en beslissen aan welke criteria de wondbedekker moet
voldoen.
- Zwarte necrotische wonden Necrose verwijderen
- Gele exsuderende wonden Reinigen
- Rode granulerende wonden Beschermen
TIME-model Kan helpen bij het bepalen van het wondbeleid. Het is een hulpmiddel om
moeilijke en complexe wonden te beoordelen met als doel een gezonde wond creëren,
zonder dood weefsel en ziekteverwekkende bacteriën, met weinig wondvocht en een
goede doorbloeding.
1. Tissue (weefsel) Is er vitaal of dood weefsel? Verwijder dood weefsel chirurgisch of
door middel van madentherapie.
2. Infection (infectie) Is er een infectie of ontsteking? Reinig de wond en zorg voor
infectiebestrijding door de wond te spoelen of gebruik te maken van antibacteriële
wondbehandelingsproducten.
3. Moisture (vochtbalans) Is de wond te vochtig of te droog? Zorg voor een goede
vochtbalans. Voorkom uitdroging en verweking van de wondranden door
vochtregulerende wondbehandelingsproducten.
4. Edge (wondrand) Is er een niet-sluitende of ondermijnende wondrand? Als de
eerste drie stappen met goed resultaat zijn doorlopen, dan is een genezingsproces
zichtbaar vanuit de wondranden of vanuit het midden van de wond.
