Lesiones en Hombro
Traumatología
,Desgarro Cerrado de Hombro.
Fractura de Clavícula.
Luxación Esterno y acromioclavicular.
Luxación Glenohumeral.
Fracturas de Escápula
,
,
, Debilidad o desgarro de los tendones que conforman
el Manguito de los rotadores
1. Según mecanismo de
Clasificación del
evolución:
Desgarro de
Agudo: Brusco, posterior a
Hombro
mov. Energético.
Crónico: Dolor, limitación
progresiva en tiempo,
repeticiones progresivas.
2. Según el tipo de Lesión:
Espesor Parcial: perdida
parcial (función).
Rotura completa: perdida
total (función)
,CLINICA
MECANISMO DE
PRODUCCION
Abducción y Rotación Externa: Cabeza
Humeral se traba, acromion choca contra el
troquiter, lig. Anteriores y capsula se
encuentran elongados, brazo se encuentra con
abducción y rotación exagerada.
Hiperextensión: Escapula totalmente rotada
hacia afuera y hacia atrás, el acromion actúa
como punto de apoyo y algunas fibras pueden
desgarrarse continuidad conserva, brazo
abducción exagerada.
Aducción y Rotación Interna: Parte post. De la
capsula se encuentra elongada, algunas fibras
pueden desgarrarse conservan su continuidad. Brazo
se encuentra en aducción y rotación interna.
, 1. CLINICO Técnicas de Exploración:
Anamnesis
Palpación de tej. Blando:
manguito rotador, la bolsa Maniobra de
subacromial y subdeltoide. Rozamiento de Neer.
Palpación de inserción de Detrás del Px,
manguito rotador (fácil en Sujeta la escapular
extensión y rotación interna). (evitar rotación)
Otra mano anteversión
Prestar atención a la aparición
y aducción.
del dolor, crujidos o topes Objetivo: Reducir el
articulares durante el mov. espacio entre troquiter y
Movilidad activa o pasiva el extremo anteroinferior
puede ser normal o estar del acromion y provocar
restringida o muy limitada. dolor.
Limitación del mov. Causada
por el dolor, debilidad muscular
o rigidez de la articulación.
, Técnicas de Exploración:
Test de Hawkins:
Examinador se coloca al frente del Px.
Le levanta el brazo a 90° en anteversión.
Con el codo en 90° de flexión.
Realizando una rotación medial
descendiendo el antebrazo.
Test de Yocum:
Px coloca la mano en hombro
colateral.
Se eleva el dolo sin elevar el hombro
afectado contralateral.
Traumatología
,Desgarro Cerrado de Hombro.
Fractura de Clavícula.
Luxación Esterno y acromioclavicular.
Luxación Glenohumeral.
Fracturas de Escápula
,
,
, Debilidad o desgarro de los tendones que conforman
el Manguito de los rotadores
1. Según mecanismo de
Clasificación del
evolución:
Desgarro de
Agudo: Brusco, posterior a
Hombro
mov. Energético.
Crónico: Dolor, limitación
progresiva en tiempo,
repeticiones progresivas.
2. Según el tipo de Lesión:
Espesor Parcial: perdida
parcial (función).
Rotura completa: perdida
total (función)
,CLINICA
MECANISMO DE
PRODUCCION
Abducción y Rotación Externa: Cabeza
Humeral se traba, acromion choca contra el
troquiter, lig. Anteriores y capsula se
encuentran elongados, brazo se encuentra con
abducción y rotación exagerada.
Hiperextensión: Escapula totalmente rotada
hacia afuera y hacia atrás, el acromion actúa
como punto de apoyo y algunas fibras pueden
desgarrarse continuidad conserva, brazo
abducción exagerada.
Aducción y Rotación Interna: Parte post. De la
capsula se encuentra elongada, algunas fibras
pueden desgarrarse conservan su continuidad. Brazo
se encuentra en aducción y rotación interna.
, 1. CLINICO Técnicas de Exploración:
Anamnesis
Palpación de tej. Blando:
manguito rotador, la bolsa Maniobra de
subacromial y subdeltoide. Rozamiento de Neer.
Palpación de inserción de Detrás del Px,
manguito rotador (fácil en Sujeta la escapular
extensión y rotación interna). (evitar rotación)
Otra mano anteversión
Prestar atención a la aparición
y aducción.
del dolor, crujidos o topes Objetivo: Reducir el
articulares durante el mov. espacio entre troquiter y
Movilidad activa o pasiva el extremo anteroinferior
puede ser normal o estar del acromion y provocar
restringida o muy limitada. dolor.
Limitación del mov. Causada
por el dolor, debilidad muscular
o rigidez de la articulación.
, Técnicas de Exploración:
Test de Hawkins:
Examinador se coloca al frente del Px.
Le levanta el brazo a 90° en anteversión.
Con el codo en 90° de flexión.
Realizando una rotación medial
descendiendo el antebrazo.
Test de Yocum:
Px coloca la mano en hombro
colateral.
Se eleva el dolo sin elevar el hombro
afectado contralateral.
