Inhoudsopgave
Om methodisch te werk te gaan in mijn casestudy maak ik gebruik van de stappen van het CPPF
Clientgegevens
(CPPF enter/initiate)
Naam: Dhr. A
Adres: Steenstraat 2
Postcode / woonplaats: 2313 TP Rotterdam
Geboortedatum: 17-02-1941
Geboorteplaats: Rotterdam
BSN Nummer: 9236401257
Nationaliteit: Nederlandse
Burgerlijke staat: Gehuwd
Telefoonnummer: 071-2730471
Zorgverzekering: Zilveren kruis achmea zorgverzekeringen
Locatie op dit moment:
Contactpersoon: Mw. v
Steenstraat 2
2313 TP Rotterdam
010-2836402
Verwijzing
Medische diagnose:
Bloedig CVA (20-12) bij ruimte innemend proces (RIP). Er is sprake van uitval aan de linker arm en beide
benen. Tevens een neglect en hemianopsie links.
Verwijzingsvraag:
Handelingsproblemen in kaart brengen door middel van intake/COPM, waarna behandeldoelen
opstellen en uitvoeren.
Medische voorgeschiedenis
Datum Diagnose
, 2007, 2013, 2015 CVA
2012 Melanoom stadium llb
2017 CVA links frontaal onder clopidogrel
2018 • RIP long rechter onderkwab
• Delier
• Operatie tumor introcerebraal
• Tonisch clonisch insult bij bloeding
• Euthanasieverzoek
• Revalidatie na bloedig CVA
Maatschappelijke- en praktijk context
Maatschappelijke context
Dhr. A is 76 jaar, is van Nederlandse afkomst maar woont sinds 2001 in Frankrijk. Dhr. is getrouwd en
heeft een LAT relatie, zijn vrouw woont in Nederland. Tevens heeft dhr. een dochter en twee
kleinkinderen.
Dhr. heeft op 13-02 een bloedig CVA gehad ten gevolgen van een RIP. Op zit moment verblijft dhr. op de
revalidatie afdeling van Laurens AB. Dhr. heeft door het CVA uitval aan de linker hand en beide benen.
Tevens heeft dhr. een neglect en hemianopsie links.
Dhr. heeft tijdens de COPM aangegeven zijn linkerarm weer functioneel te willen inzetten bij dagelijkse
activiteiten. Tevens wilt dhr. weer kunnen lopen en lezen. Wanneer mogelijk zal dhr. na zijn revalidatie
terug keren naar huis.
Praktijk context
Laurens AB heeft in totaal 10 afdelingen.
Dhr. A is opgenomen op de GRZ afdeling NAH (Leonardus). GRZ staat voor geriatrische revalidatie zorg.
Dit betekend dat de revalidatie alleen gericht is op ouderen. Op de GRZ afdeling worden cliënten
kortdurend opgenomen voor multidisciplinaire revalidatie zorg gericht op herstel. De meeste mensen
worden opgenomen na een ziekenhuisopname. Op de GRZ afdeling wordt alles gefinancierd door middel
van diagnose behandelt combinatie(DBC). Dit valt onder de zorgverzekeringswet. Het DBC is een pakket
waaruit alle zorg rond om dhr. bekostigd word.
Wanneer er sprake is van een opname op de CVA afdeling neemt het ziekenhuis contact op met Laurens
Entree. Hier word alle administratie bijgehouden rond om het verblijf in Laurens. Vervolgens wordt er
gekeken of er plaats is voor een opname. Wanneer dit het geval is word de opname gepland.
Op de opnamedag worden de zorgvragen van de revalidant in kaart gebracht. Er vindt een gesprek plaats
met de arts en verpleging waarin het voorlopige zorgplan word opgesteld en er lichamelijk onderzoek
word gedaan. Tevens word er door de fysiotherapeut beoordeeld wat de stand van zake is op fysiek
gebied. Eventueel komt de ergotherapeut en fysiotherapeut in beeld voor het regelen van een rolstoel.
Tijdens de observatiefase komen verschillende disciplines in beeld. De ergotherapeut komt langs voor
Om methodisch te werk te gaan in mijn casestudy maak ik gebruik van de stappen van het CPPF
Clientgegevens
(CPPF enter/initiate)
Naam: Dhr. A
Adres: Steenstraat 2
Postcode / woonplaats: 2313 TP Rotterdam
Geboortedatum: 17-02-1941
Geboorteplaats: Rotterdam
BSN Nummer: 9236401257
Nationaliteit: Nederlandse
Burgerlijke staat: Gehuwd
Telefoonnummer: 071-2730471
Zorgverzekering: Zilveren kruis achmea zorgverzekeringen
Locatie op dit moment:
Contactpersoon: Mw. v
Steenstraat 2
2313 TP Rotterdam
010-2836402
Verwijzing
Medische diagnose:
Bloedig CVA (20-12) bij ruimte innemend proces (RIP). Er is sprake van uitval aan de linker arm en beide
benen. Tevens een neglect en hemianopsie links.
Verwijzingsvraag:
Handelingsproblemen in kaart brengen door middel van intake/COPM, waarna behandeldoelen
opstellen en uitvoeren.
Medische voorgeschiedenis
Datum Diagnose
, 2007, 2013, 2015 CVA
2012 Melanoom stadium llb
2017 CVA links frontaal onder clopidogrel
2018 • RIP long rechter onderkwab
• Delier
• Operatie tumor introcerebraal
• Tonisch clonisch insult bij bloeding
• Euthanasieverzoek
• Revalidatie na bloedig CVA
Maatschappelijke- en praktijk context
Maatschappelijke context
Dhr. A is 76 jaar, is van Nederlandse afkomst maar woont sinds 2001 in Frankrijk. Dhr. is getrouwd en
heeft een LAT relatie, zijn vrouw woont in Nederland. Tevens heeft dhr. een dochter en twee
kleinkinderen.
Dhr. heeft op 13-02 een bloedig CVA gehad ten gevolgen van een RIP. Op zit moment verblijft dhr. op de
revalidatie afdeling van Laurens AB. Dhr. heeft door het CVA uitval aan de linker hand en beide benen.
Tevens heeft dhr. een neglect en hemianopsie links.
Dhr. heeft tijdens de COPM aangegeven zijn linkerarm weer functioneel te willen inzetten bij dagelijkse
activiteiten. Tevens wilt dhr. weer kunnen lopen en lezen. Wanneer mogelijk zal dhr. na zijn revalidatie
terug keren naar huis.
Praktijk context
Laurens AB heeft in totaal 10 afdelingen.
Dhr. A is opgenomen op de GRZ afdeling NAH (Leonardus). GRZ staat voor geriatrische revalidatie zorg.
Dit betekend dat de revalidatie alleen gericht is op ouderen. Op de GRZ afdeling worden cliënten
kortdurend opgenomen voor multidisciplinaire revalidatie zorg gericht op herstel. De meeste mensen
worden opgenomen na een ziekenhuisopname. Op de GRZ afdeling wordt alles gefinancierd door middel
van diagnose behandelt combinatie(DBC). Dit valt onder de zorgverzekeringswet. Het DBC is een pakket
waaruit alle zorg rond om dhr. bekostigd word.
Wanneer er sprake is van een opname op de CVA afdeling neemt het ziekenhuis contact op met Laurens
Entree. Hier word alle administratie bijgehouden rond om het verblijf in Laurens. Vervolgens wordt er
gekeken of er plaats is voor een opname. Wanneer dit het geval is word de opname gepland.
Op de opnamedag worden de zorgvragen van de revalidant in kaart gebracht. Er vindt een gesprek plaats
met de arts en verpleging waarin het voorlopige zorgplan word opgesteld en er lichamelijk onderzoek
word gedaan. Tevens word er door de fysiotherapeut beoordeeld wat de stand van zake is op fysiek
gebied. Eventueel komt de ergotherapeut en fysiotherapeut in beeld voor het regelen van een rolstoel.
Tijdens de observatiefase komen verschillende disciplines in beeld. De ergotherapeut komt langs voor
