ALGEMENE PATHOLOGIE
1. HART EN VAATZIEKTEN
1.1 INLEIDING
Hart- en vaatziekte zijn de belangrijkste doodsoorzaak in België
Cardiovasculaire risicofactoren
= de kansen nemen toe vanaf 1 risicofactor
Hoge cholesterolspiegels in het bloed LDL (= slechte slagaders die gaan
dichtslippen)
Hoge bloeddruk
Familiale voorgeschiedenis
Leeftijd boven 55 jaar
Roken => nicotine doet bloedvaten vernauwen
Diabetes mellitus => impact bloedvaten
Obesitas
Stress, emotionele spanning
Gebrek aan lichaamsbeweging
Overmatig gebruik van alcohol en/of zout
Geslacht: premenopauzaal (voor de menopauze) is de vrouw beter
beschermd tegen hart- en vaatziekten dankzij oestrogeen.
Postmenopauzaal valt de bescherming weg
Preventie
Beperken gebruik dierlijke vetten in voeding
Alcohol inname beperken
Beperking van totale zoutinname
Stoppen met roken
Regelmatig controleren bloeddruk
Regelmatig en voldoende lichaamsbeweging
Vermijden overgewicht
Relaxatie- oefeningen
1.2 ATHEROSCLEROSE OF ARTERIOSCLEROSE
1
, = chronische aandoening van de wand van de arteriën, gekenmerkt door
aanwezigheid van atheroomplaten (vet- en kalkplaten) => slagaders vernauwen
waardoor er geen bloed en zuurstof kunnen passeren => verminderde toevoer
van zuurstof naar de organen
= afzetting van vetten
ter hoogte van het scheurtje gaan bloedplaatjes zich vastzetten => toename
vernauwing tot volledige afsluiting geen bloed kan passeren en weefsels minder
tot geen zuurstof gaan krijgen. Te lang duurt (paar uur) gaat het weefsel verloren
en afsterven dan spreken we over een infarct
Symptomen
Er treedt een progressieve vernauwing van de slagaders op. De slagaders
worden minder soepel (sclerose). Begint vaak op jonge leeftijd maar veroorzaakt
in het beginstadium geen symptomen => pas als de slagaders erg vernauwd
zijn.
de symptomen zullen zich voordoen op 3 plaatsen waar de slagaders het meest
door het atheroscleroseproces zijn getroffen.
Thv. Kransslagader => coronair leiden = bepaalde delen van het hart in
zuurstofnood
Thv. De beenslagaders => perifeer vaatlijden (etalagebenen) =
vernauwing
Tgv. De hals- en hersenslagaders => cerebrovasculair lijden = minder
zuurstof naar de hersenen (duizeligheid, vergeten)
Verwikkelingen
= arteriële trombose => atherotrombose
=> vorming van bloedklonter dat zorgt voor vernauwing of volledig afsluiten van
een slagader
vb. acuutmyocardinfacrt
vb. acute ischemie van het been (= zuurstoftekort)
vb. herseninfarct (thv hersenslagader)
Behandeling
Medicamenteus => vet verlagende geneesmiddelen,
bloedplaatjesaggregatieremmers
Ballondilatatie (met al dan niet plaatsen stent)
= de ballon gaat de vernauwing openrekken =>
ballon terugtrekken en de stent blijft achter
Heelkunde= overbruggingsoperatie
= bipas operatie: kunstbloedvat of ander bloedvat uit de
benen maken een overbrugging zodat het bloed wel
verder kan stromen
2
1. HART EN VAATZIEKTEN
1.1 INLEIDING
Hart- en vaatziekte zijn de belangrijkste doodsoorzaak in België
Cardiovasculaire risicofactoren
= de kansen nemen toe vanaf 1 risicofactor
Hoge cholesterolspiegels in het bloed LDL (= slechte slagaders die gaan
dichtslippen)
Hoge bloeddruk
Familiale voorgeschiedenis
Leeftijd boven 55 jaar
Roken => nicotine doet bloedvaten vernauwen
Diabetes mellitus => impact bloedvaten
Obesitas
Stress, emotionele spanning
Gebrek aan lichaamsbeweging
Overmatig gebruik van alcohol en/of zout
Geslacht: premenopauzaal (voor de menopauze) is de vrouw beter
beschermd tegen hart- en vaatziekten dankzij oestrogeen.
Postmenopauzaal valt de bescherming weg
Preventie
Beperken gebruik dierlijke vetten in voeding
Alcohol inname beperken
Beperking van totale zoutinname
Stoppen met roken
Regelmatig controleren bloeddruk
Regelmatig en voldoende lichaamsbeweging
Vermijden overgewicht
Relaxatie- oefeningen
1.2 ATHEROSCLEROSE OF ARTERIOSCLEROSE
1
, = chronische aandoening van de wand van de arteriën, gekenmerkt door
aanwezigheid van atheroomplaten (vet- en kalkplaten) => slagaders vernauwen
waardoor er geen bloed en zuurstof kunnen passeren => verminderde toevoer
van zuurstof naar de organen
= afzetting van vetten
ter hoogte van het scheurtje gaan bloedplaatjes zich vastzetten => toename
vernauwing tot volledige afsluiting geen bloed kan passeren en weefsels minder
tot geen zuurstof gaan krijgen. Te lang duurt (paar uur) gaat het weefsel verloren
en afsterven dan spreken we over een infarct
Symptomen
Er treedt een progressieve vernauwing van de slagaders op. De slagaders
worden minder soepel (sclerose). Begint vaak op jonge leeftijd maar veroorzaakt
in het beginstadium geen symptomen => pas als de slagaders erg vernauwd
zijn.
de symptomen zullen zich voordoen op 3 plaatsen waar de slagaders het meest
door het atheroscleroseproces zijn getroffen.
Thv. Kransslagader => coronair leiden = bepaalde delen van het hart in
zuurstofnood
Thv. De beenslagaders => perifeer vaatlijden (etalagebenen) =
vernauwing
Tgv. De hals- en hersenslagaders => cerebrovasculair lijden = minder
zuurstof naar de hersenen (duizeligheid, vergeten)
Verwikkelingen
= arteriële trombose => atherotrombose
=> vorming van bloedklonter dat zorgt voor vernauwing of volledig afsluiten van
een slagader
vb. acuutmyocardinfacrt
vb. acute ischemie van het been (= zuurstoftekort)
vb. herseninfarct (thv hersenslagader)
Behandeling
Medicamenteus => vet verlagende geneesmiddelen,
bloedplaatjesaggregatieremmers
Ballondilatatie (met al dan niet plaatsen stent)
= de ballon gaat de vernauwing openrekken =>
ballon terugtrekken en de stent blijft achter
Heelkunde= overbruggingsoperatie
= bipas operatie: kunstbloedvat of ander bloedvat uit de
benen maken een overbrugging zodat het bloed wel
verder kan stromen
2
