aortische vaten
Ontstaan op aortaboog = supra-aortische slagaders
Zorgen voor bevloeiing hoofd-halsgebied + bovenste ledematen
Arteria carotis
Epidemiologie
Incidentie = 2/1000
Risicofactoren verhogen incidentie:
Leeftijd
Geslacht
Hypertensie
Oorzaken beroertes
80-85% = ischemisch
carotislijden = gevreesde
aandoening!
o 10-20% ischemische
beroerte oorzaak =
carotispathologie!
15-20% = hersenbloeding
, Pathogenese
Meest frequente oorzaak = atherosclerose
Meest voorkomende locaties:
o Carotisbifurcatie
o Oorsprong a. carotis interna
Zeldzame gevallen:
o Dissectie
o Fibromusculaire dysplasie
Spontane evolutie
Meest frequentste oorzaak van beroerte door carotispathologie:
Atheroomplaque embolisatie
Minder frequent:
o Cerebrale hypoperfusie ontstaan door:
Kritische carotisstenose
Kritische occlusie
Kritische dissectie
+ slechte collateraalcirculatie via cirkel van Willis
+ secundair uitlokkende factoren (bv. lage bloeddruk)
Progressie bevorderende factoren (hoger risico beroerte):
Hoge leeftijd
Mannelijk geslacht
Diabetes mellitus
Coronair lijden Cardiovasculaire
Hyperlipidemie
Hypertensie
Roken
Voorafgaande neurologische symptomen
Samenstelling carotisplaque
o Echoarme plaques = hoger risico op embolisatie!
Symptomatologie
Asymptomatische patiënten
Geen symptomen
Belangrijke risicofactoren atherosclerose OF carotissouffle
o Controle met duplex halsvaten
o Lang asymptomatisch zelf embolisatie = mogelijks
silentieus
CT- of MRI-hersenen