1
Eve 18
Floor van den Heuvel
(student)
,2
Inhoudsopgave
Inleiding........................................................................................................ 3
Casusbeschrijving en anamnese......................................................................5
Diagnoses, resultaten en interventies.............................................................7
Prioritering diagnoses..................................................................................................... 7
Resultaten en interventies.............................................................................................. 8
Evaluatie..................................................................................................... 11
Aanvullende bewijzen...................................................................................13
Bewijsstuk 1: diëtist in consult vragen..........................................................................13
Bewijsstuk 2: 180 graden feedback..............................................................................14
Bewijsstuk 3: feedbackformulier...................................................................................15
Literatuurlijst............................................................................................... 16
Bijlage A. Overzicht kweken en indicaties......................................................19
Bijlage B. Praktijkadvies EvE 18: Toewijzen van complexe zorg.......................20
Bijlage C. Verklaring bij gebruik van GenAI....................................................22
, 3
Inleiding
Momenteel loop ik stage in het Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG) op de
verpleegafdeling hematologie. Hematologie is een specialisme die zich bezighoudt met diagnostiek
en behandeling van bloedziekten. Dit zijn goedaardige of kwaadaardige aandoeningen van het bloed,
de bloedvormende organen, het afweersysteem en de bloedstolling (Sanquin, z.d.).
Veelvoorkomende ziektebeelden die ik op de afdeling ben tegengekomen zijn: acute lymfatische
leukemie, acute myeloïde leukemie, chronische lymfatische leukemie, chronische myeloïde leukemie,
multiple myeloom, Hodgkin en Non-Hodgkin lymfoom.
De visie van het UMCG is het samen bouwen aan een toekomst van gezondheid. Dit doen ze in
patiëntenzorg, wetenschappelijk onderzoek, onderwijs en in medische en verpleegkundige
vervolgopleidingen. De missie van het UMCG is om patiënten een volledig geïntrigeerd zorgpakket
van de hoogste kwaliteit te bieden, waar nodig in samenwerking met regionale partners.
Patiëntenzorg is zodanig geïntrigeerd met onderzoek, innovatie, ontwikkelen van nieuwe
behadelingen, onderwijs en opleiding dat zij met elkaar samenhangen en elkaar versterken (Onze
Missie en Visie, z.d.).
De patiënten op de hematologie zijn hoog complex. Dit komt door de intensieve en langdurige
behandelingen en de nauwe samenwerking met verschillende disciplines. Niet alleen de behandeling
maar ook de gevolgen van de voorkomende ziektes kan zorgen voor lichamelijke klachten als
vermoeidheid, koorts, risico op infectie en risico op bloeding (Speksnijder et al., 2013). Op de afdeling
is er nauwe samenwerking tussen veel verschillende disciplines. De disciplines die ik dagelijks
tegenkom zijn onder andere de verpleegkundigen, regieverpleegkundigen, zorgassistenten,
(zaal)artsen, diëtisten, voedingsassistenten, psychologen, fysiotherapeuten, deskundige van de
infectiepreventie en mondhygiënisten.
DBC (diagnose behandeling combinatie) is een systeem in dat in Nederland wordt gebruikt om zorg
en ziekenhuizen te registreren en te bekostigen. Het geeft inzicht in het volledige zorgtraject van een
patiënt. Dit wordt verzameld en beheert in het landelijke dbc-informatiesysteem (Zorggegevens, z.d.).
De meeste patiënten worden opgenomen voor langdurige behandeling en verblijven tijdens deze
gedurende deze periode op de afdeling. Gemiddeld is de verblijfsduur voor deze patiënten tussen de
4 en 6 weken, mits er geen complicaties voorkomen. Bij een gemiddelde ziekenhuisopname inclusief
behandelingen en onderzoeken, kunnen de zorgkosten snel oplopen. Echter wordt grotendeels
vergoed door de zorgverzekering en betalen de patiënten (jaarlijks) hun eigen risico van 385,- euro
(Kosten Zorg, 2025).
Tijdens het zorg verlenen in het ziekenhuis krijg je als verpleegkundige en als patiënt, te maken met
verschillende regels en wetten. De belangrijkste staan hieronder weergegeven;
- De wet BIG; op de afdeling mag ik als stagiaire veel zelfstandig doen, maar ik ben niet
eindverantwoordelijk voor mijn handelingen. Het doel van de Wet Big om patiënten te
beschermen tegen ondeskundig en onzorgvuldig handelen van zorgverleners, om zo de
kwaliteit van zorg hoog te houden. Specifieke beroepen, waaronder verpleegkundigen, staan
ingeschreven via het BIG-register en stelt eisen aan opleidingen en regelt bevoegdheden voor
bepaalde handelingen (Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, 2025).
- De Wet geneeskundig behandelingsovereenkomst (WGBO); De behandelingen die gegeven
worden op de afdeling zitten veel risico’s aan verbonden. De patiënt kan last hebben van
hevige bijwerkingen, er kunnen complicaties ontstaan en levensbepaalde gevolgen hebben
(zoals infertiliteit bij chemotherapie). Daarom is het erg belangrijk dat de patiënt goede
Eve 18
Floor van den Heuvel
(student)
,2
Inhoudsopgave
Inleiding........................................................................................................ 3
Casusbeschrijving en anamnese......................................................................5
Diagnoses, resultaten en interventies.............................................................7
Prioritering diagnoses..................................................................................................... 7
Resultaten en interventies.............................................................................................. 8
Evaluatie..................................................................................................... 11
Aanvullende bewijzen...................................................................................13
Bewijsstuk 1: diëtist in consult vragen..........................................................................13
Bewijsstuk 2: 180 graden feedback..............................................................................14
Bewijsstuk 3: feedbackformulier...................................................................................15
Literatuurlijst............................................................................................... 16
Bijlage A. Overzicht kweken en indicaties......................................................19
Bijlage B. Praktijkadvies EvE 18: Toewijzen van complexe zorg.......................20
Bijlage C. Verklaring bij gebruik van GenAI....................................................22
, 3
Inleiding
Momenteel loop ik stage in het Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG) op de
verpleegafdeling hematologie. Hematologie is een specialisme die zich bezighoudt met diagnostiek
en behandeling van bloedziekten. Dit zijn goedaardige of kwaadaardige aandoeningen van het bloed,
de bloedvormende organen, het afweersysteem en de bloedstolling (Sanquin, z.d.).
Veelvoorkomende ziektebeelden die ik op de afdeling ben tegengekomen zijn: acute lymfatische
leukemie, acute myeloïde leukemie, chronische lymfatische leukemie, chronische myeloïde leukemie,
multiple myeloom, Hodgkin en Non-Hodgkin lymfoom.
De visie van het UMCG is het samen bouwen aan een toekomst van gezondheid. Dit doen ze in
patiëntenzorg, wetenschappelijk onderzoek, onderwijs en in medische en verpleegkundige
vervolgopleidingen. De missie van het UMCG is om patiënten een volledig geïntrigeerd zorgpakket
van de hoogste kwaliteit te bieden, waar nodig in samenwerking met regionale partners.
Patiëntenzorg is zodanig geïntrigeerd met onderzoek, innovatie, ontwikkelen van nieuwe
behadelingen, onderwijs en opleiding dat zij met elkaar samenhangen en elkaar versterken (Onze
Missie en Visie, z.d.).
De patiënten op de hematologie zijn hoog complex. Dit komt door de intensieve en langdurige
behandelingen en de nauwe samenwerking met verschillende disciplines. Niet alleen de behandeling
maar ook de gevolgen van de voorkomende ziektes kan zorgen voor lichamelijke klachten als
vermoeidheid, koorts, risico op infectie en risico op bloeding (Speksnijder et al., 2013). Op de afdeling
is er nauwe samenwerking tussen veel verschillende disciplines. De disciplines die ik dagelijks
tegenkom zijn onder andere de verpleegkundigen, regieverpleegkundigen, zorgassistenten,
(zaal)artsen, diëtisten, voedingsassistenten, psychologen, fysiotherapeuten, deskundige van de
infectiepreventie en mondhygiënisten.
DBC (diagnose behandeling combinatie) is een systeem in dat in Nederland wordt gebruikt om zorg
en ziekenhuizen te registreren en te bekostigen. Het geeft inzicht in het volledige zorgtraject van een
patiënt. Dit wordt verzameld en beheert in het landelijke dbc-informatiesysteem (Zorggegevens, z.d.).
De meeste patiënten worden opgenomen voor langdurige behandeling en verblijven tijdens deze
gedurende deze periode op de afdeling. Gemiddeld is de verblijfsduur voor deze patiënten tussen de
4 en 6 weken, mits er geen complicaties voorkomen. Bij een gemiddelde ziekenhuisopname inclusief
behandelingen en onderzoeken, kunnen de zorgkosten snel oplopen. Echter wordt grotendeels
vergoed door de zorgverzekering en betalen de patiënten (jaarlijks) hun eigen risico van 385,- euro
(Kosten Zorg, 2025).
Tijdens het zorg verlenen in het ziekenhuis krijg je als verpleegkundige en als patiënt, te maken met
verschillende regels en wetten. De belangrijkste staan hieronder weergegeven;
- De wet BIG; op de afdeling mag ik als stagiaire veel zelfstandig doen, maar ik ben niet
eindverantwoordelijk voor mijn handelingen. Het doel van de Wet Big om patiënten te
beschermen tegen ondeskundig en onzorgvuldig handelen van zorgverleners, om zo de
kwaliteit van zorg hoog te houden. Specifieke beroepen, waaronder verpleegkundigen, staan
ingeschreven via het BIG-register en stelt eisen aan opleidingen en regelt bevoegdheden voor
bepaalde handelingen (Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, 2025).
- De Wet geneeskundig behandelingsovereenkomst (WGBO); De behandelingen die gegeven
worden op de afdeling zitten veel risico’s aan verbonden. De patiënt kan last hebben van
hevige bijwerkingen, er kunnen complicaties ontstaan en levensbepaalde gevolgen hebben
(zoals infertiliteit bij chemotherapie). Daarom is het erg belangrijk dat de patiënt goede
