UE 2.9 S5 TD n°2
(cancer colorectal)
QUESTIONS :
1) Citez-le(s) facteur(s) favorisant(s) de l’apparition du cancer du côlon chez Monsieur
Camant :
- Alimentation riche
- Sédentarité
- Age (+50ans)
2) Expliquez le type de cancer de Monsieur Camant.
- Adénocarcinome de type intestinal bien à modérément différencié : cancer qui se
développe à partir d’un tissu glandulaire.
- HER+ : protéine réceptrice présente à la surface des cellules, indique l’agressivité
du cancer.
- Adénopathies métastasiques 17/41 (17 ganglions lymphatiques sur 41 prélavés
contiennent des métastases tumorales signe de dissémination loco-régionale)
et avec une atteinte de la séreuse péri-colique (couche ext du colon), avec
envahissements vasculaires (présence de cellules tumorales dans les vaisseaux
sanguins autour de la tumeur risque de métastases à distance) et sans
infiltration péri-nerveuse.
- Stade T4N2bM1 :
T = taille de la tumeur (4 = importante)
N =localisations des adénopathies
M = présence d’une métastase + leur localisation
3) Expliquez le mécanisme physiopathologique du taux d’hémoglobine de M. Camant le 10
juillet 2025 :
La chimiothérapie cible des cellules au niv de la moelle osseuses, qui fabriques les glb
rouges baisse de la production d’hémoglobine = anémie.
4) Analyser le bilan sanguin de M. Camant du 7 octobre 2025 :
Normes Valeurs
Leucocytes 4 000 – 7 000/mm3 5 410/mm3
Polynucléaires neutrophiles 1 500 – 7 500/mm3 1 990/mm3
Hémoglobine 12-16 g/dl (H) 10.5 g/dl (EI chimio, anémie)
12-14 g/dl (F)
Thrombocytes 150 000 – 400 000/mm3 135 000/mm3 (EI chimio)
Créatinémie 60 – 115 micromol/l 75 micromol/l
Débit de filtration > 90ml/min/1,73m2 85 ml/min/1.73m2
glomérulaire
5) Expliquez l’intérêt de la PM de Granisetron et de prednisone, citez les conseils que vous
donnerez en lien avec le risque que vous aurez identifié́ :
- Granisetron (antiémétique) : réduire les nausées / vomissements induit par la
chimiothérapie.
- Prednisone (glucocorticoïde) : idem, va potentialiser l’effet de l’antiémétique.
(cancer colorectal)
QUESTIONS :
1) Citez-le(s) facteur(s) favorisant(s) de l’apparition du cancer du côlon chez Monsieur
Camant :
- Alimentation riche
- Sédentarité
- Age (+50ans)
2) Expliquez le type de cancer de Monsieur Camant.
- Adénocarcinome de type intestinal bien à modérément différencié : cancer qui se
développe à partir d’un tissu glandulaire.
- HER+ : protéine réceptrice présente à la surface des cellules, indique l’agressivité
du cancer.
- Adénopathies métastasiques 17/41 (17 ganglions lymphatiques sur 41 prélavés
contiennent des métastases tumorales signe de dissémination loco-régionale)
et avec une atteinte de la séreuse péri-colique (couche ext du colon), avec
envahissements vasculaires (présence de cellules tumorales dans les vaisseaux
sanguins autour de la tumeur risque de métastases à distance) et sans
infiltration péri-nerveuse.
- Stade T4N2bM1 :
T = taille de la tumeur (4 = importante)
N =localisations des adénopathies
M = présence d’une métastase + leur localisation
3) Expliquez le mécanisme physiopathologique du taux d’hémoglobine de M. Camant le 10
juillet 2025 :
La chimiothérapie cible des cellules au niv de la moelle osseuses, qui fabriques les glb
rouges baisse de la production d’hémoglobine = anémie.
4) Analyser le bilan sanguin de M. Camant du 7 octobre 2025 :
Normes Valeurs
Leucocytes 4 000 – 7 000/mm3 5 410/mm3
Polynucléaires neutrophiles 1 500 – 7 500/mm3 1 990/mm3
Hémoglobine 12-16 g/dl (H) 10.5 g/dl (EI chimio, anémie)
12-14 g/dl (F)
Thrombocytes 150 000 – 400 000/mm3 135 000/mm3 (EI chimio)
Créatinémie 60 – 115 micromol/l 75 micromol/l
Débit de filtration > 90ml/min/1,73m2 85 ml/min/1.73m2
glomérulaire
5) Expliquez l’intérêt de la PM de Granisetron et de prednisone, citez les conseils que vous
donnerez en lien avec le risque que vous aurez identifié́ :
- Granisetron (antiémétique) : réduire les nausées / vomissements induit par la
chimiothérapie.
- Prednisone (glucocorticoïde) : idem, va potentialiser l’effet de l’antiémétique.
