UE 2.9 S5 SITUATION FORMATIVE
Rétraction mamelonnaire = le mamelon commence à presser vers l’intérieur du sein (se
rétracte), change de position et se penche sur lui-même.
Neutropénie = diminution du nbr de neutrophiles (gbl blancs), fréq après une chimiothérapie
facteur de croissance (G-CSF) pour stimuler la moelle osseuse et relancer la production.
Hypoplasie médullaire = diminution de l’activité de la moelle osseuse, trbl des cellules
souches hématopoïétiques qui entraine une perte des précurseurs des cellules sanguines.
QUESTIONS :
1) Le cancer progresse en 3 étapes : l’initiation promotion progression
L’initiation = cellule normale (saine) subit des mutations de l’ADN, lié à des
facteurs ext ou interne, cellule devient cancéreuse.
Promotion = cellule cancéreuse échappe au syst immunitaire, n’est pas éliminée
(= ne subit pas l’apotose), progresse, se multiplie et se transforme en masse.
Progression = vascularisation de la tumeur + acquisition de la capacité d’invasion
(métastases).
Mme R se trouve à l’étape de progression de la cancérogénèse = vascularisation de la
tumeur + acquisition de la capacité d’invasion (métastases). Car elle présente un
adénocarcinome infiltrant avec des métastases des ganglions sentinelles.
2) Citez les facteurs favorisants de l’apparition du cancer du sein chez Mme Rose.
- HTA
- ATCD familiaux de cancer du sein (deux tantes paternelles et une cousine)
3) Carcinome canalaire infiltrant de grade I, récepteurs hormonaux positifs, HER2
négatif, Ki67 à 8%.
- Carcinome canalaire infiltrant = type de cancer du sein (+frèq), qui prend
naissance dans les canaux galactophores et infiltre le tissu voisin.
- Grade I = faible agressivité (cellules cancéreuses ressemblent encore aux cellules
normales).
- Récepteurs hormonaux positifs : les cellules cancéreuses se développent sous
l’effet des hormones (œstrogènes, progestérone). Un ttt hormonal peut donc être
efficace.
- HER2 négatif : la tumeur ne présente pas de surexpression du gène HER2 (un
autre facteur de croissance).
- Ki67 à 8 % : marqueur de prolifération cellulaire (ici, faible taux → croissance
lente).
4) Zonectomie = chirurgie conservatrice du sein qui consiste à retirer la tumeur avec une
marge de tissu mammaire sain autour, afin d’assurer une exérèse complète du foyer
cancéreux tout en préservant le reste du sein.
Rétraction mamelonnaire = le mamelon commence à presser vers l’intérieur du sein (se
rétracte), change de position et se penche sur lui-même.
Neutropénie = diminution du nbr de neutrophiles (gbl blancs), fréq après une chimiothérapie
facteur de croissance (G-CSF) pour stimuler la moelle osseuse et relancer la production.
Hypoplasie médullaire = diminution de l’activité de la moelle osseuse, trbl des cellules
souches hématopoïétiques qui entraine une perte des précurseurs des cellules sanguines.
QUESTIONS :
1) Le cancer progresse en 3 étapes : l’initiation promotion progression
L’initiation = cellule normale (saine) subit des mutations de l’ADN, lié à des
facteurs ext ou interne, cellule devient cancéreuse.
Promotion = cellule cancéreuse échappe au syst immunitaire, n’est pas éliminée
(= ne subit pas l’apotose), progresse, se multiplie et se transforme en masse.
Progression = vascularisation de la tumeur + acquisition de la capacité d’invasion
(métastases).
Mme R se trouve à l’étape de progression de la cancérogénèse = vascularisation de la
tumeur + acquisition de la capacité d’invasion (métastases). Car elle présente un
adénocarcinome infiltrant avec des métastases des ganglions sentinelles.
2) Citez les facteurs favorisants de l’apparition du cancer du sein chez Mme Rose.
- HTA
- ATCD familiaux de cancer du sein (deux tantes paternelles et une cousine)
3) Carcinome canalaire infiltrant de grade I, récepteurs hormonaux positifs, HER2
négatif, Ki67 à 8%.
- Carcinome canalaire infiltrant = type de cancer du sein (+frèq), qui prend
naissance dans les canaux galactophores et infiltre le tissu voisin.
- Grade I = faible agressivité (cellules cancéreuses ressemblent encore aux cellules
normales).
- Récepteurs hormonaux positifs : les cellules cancéreuses se développent sous
l’effet des hormones (œstrogènes, progestérone). Un ttt hormonal peut donc être
efficace.
- HER2 négatif : la tumeur ne présente pas de surexpression du gène HER2 (un
autre facteur de croissance).
- Ki67 à 8 % : marqueur de prolifération cellulaire (ici, faible taux → croissance
lente).
4) Zonectomie = chirurgie conservatrice du sein qui consiste à retirer la tumeur avec une
marge de tissu mammaire sain autour, afin d’assurer une exérèse complète du foyer
cancéreux tout en préservant le reste du sein.
