UE 2.8 S3 : OBSTRUCTIONS BRONCHIQUES
Au niv voies aériennes acheminement des gaz = fonction unique de transport.
Au niv pulmonaire échanges gazeux au niv alvéoles pulmonaires.
Histologie :
TRACHÉE
Le mucus (prd par les gld) : permet de capter particules nocives contenues dans l’air
(virus, …).
Les cils : permettent par leurs mouv une évacuation mécanique du mucus.
La patho bronchique exclusivement dû à une obstruction ext ou intérieur.
Causes d’obstruction :
Obstruction INTERNE Obstruction EXT
- Obstacle luminal - Tumeur, adénopathies
Corps étranger - Malformation (vasculaire)
Bouchons sécrétions, caillots sanguins - Épanchement pleural massif
Tumeurs endobronchiques ou pneumothorax complet
- Maladie de la paroi
- Trachéomalacie, bronchomalacie
Examens :
- TDM / scanner thoracique
- Fibroscopie bronchique
- Épreuve fonctionnelle respiratoire (EFR) : exam non invasif, permet explorer
manière globale les voies aériennes.
Radio ne permet pas de voir voies aériennes sauf si atélectasie (= abs ventilation zone
normalement ventilée par la bronche bouchée).
ASTHME
Composantes physiopathologiques :
1. Inflammation de la muqueuse Cause : réaction inflammatoire
Œdème de la muqueuse causée par crt cellules de
Sécrétion accrue de mucus l’immunité (éosinophiles ++,
lymphocytes, mastocytes).
2. Hyperréactivité bronchique
Sensibilité importante aux éléments exogènes
Réactivité excessive des cellules muscu lisses bronchiques
Causes de l’inflammation :
1
Au niv voies aériennes acheminement des gaz = fonction unique de transport.
Au niv pulmonaire échanges gazeux au niv alvéoles pulmonaires.
Histologie :
TRACHÉE
Le mucus (prd par les gld) : permet de capter particules nocives contenues dans l’air
(virus, …).
Les cils : permettent par leurs mouv une évacuation mécanique du mucus.
La patho bronchique exclusivement dû à une obstruction ext ou intérieur.
Causes d’obstruction :
Obstruction INTERNE Obstruction EXT
- Obstacle luminal - Tumeur, adénopathies
Corps étranger - Malformation (vasculaire)
Bouchons sécrétions, caillots sanguins - Épanchement pleural massif
Tumeurs endobronchiques ou pneumothorax complet
- Maladie de la paroi
- Trachéomalacie, bronchomalacie
Examens :
- TDM / scanner thoracique
- Fibroscopie bronchique
- Épreuve fonctionnelle respiratoire (EFR) : exam non invasif, permet explorer
manière globale les voies aériennes.
Radio ne permet pas de voir voies aériennes sauf si atélectasie (= abs ventilation zone
normalement ventilée par la bronche bouchée).
ASTHME
Composantes physiopathologiques :
1. Inflammation de la muqueuse Cause : réaction inflammatoire
Œdème de la muqueuse causée par crt cellules de
Sécrétion accrue de mucus l’immunité (éosinophiles ++,
lymphocytes, mastocytes).
2. Hyperréactivité bronchique
Sensibilité importante aux éléments exogènes
Réactivité excessive des cellules muscu lisses bronchiques
Causes de l’inflammation :
1
