Test Bank for Pathophysiology 6th Edition by Banasik Complete Questions and Answers Study Guide for Nursing and Allied Health Students Preparing for Disease Processes Clinical Concepts Patient Assessment Medical Conditions and Healthcare Examinations

Pathophysiology 6th Edition Banasik Tes Bank Y Y Y Y JY




Chapter 26: Renal Function
Y Y Y




Banasik:Pathophysiology,6thEdition
Y Y Y




MULTIPLE CHOICE Y




1. The primary selectivity barrier for glomerular filtration is the
Y JY JY JY JY JY JY JY




a. glomerular basement membrane. JY JY




b. endothelial tight junctions. JY JY




c. epithelial fenestra. JY




d. mesangial cells. JY




ANS: J Y A
The basement membrane is an important selectivity barrier of the glomerulus, preventing
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




plasma proteins, RBCs, WBCs, and platelets from passing through the glomerulus.
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




Endothelial tight junctions, epithelial fenestra, and mesangial cells are not the primary
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




selectivity barriers for glomerular filtration. JY JY JY JY




2. The glucose transporter in the proximal tubule
JY JY JY JY JY JY




a. has no transport maximum. JY JY JY




b. does not depend on sodium reabsorption. JY JY JY JY JY




c. is ATP-dependent. JY




d. may be saturated at high filtered glucose loads.
JY JY JY JY JY JY JY




ANS: J Y D
The glucose transporter in the proximal tubule may be saturated at high filtered glucose loads;
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




glycosuria then results. A transport maximum does exist beyond which glycosuria occurs. A
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




sodium-dependentproteinc oN- tU raR poIrN
nsS teG sB
r iTne.
edCeO
d.MThe transporter is not ATP-dependent. JY JY JY JY JY JY JY JY




3. The primary function of the vasa recta is to
JY JY JY JY JY JY JY JY




a. secrete renin. JY




b. reabsorb NaCl. JY




c. reabsorb interstitial fluid. JY JY




d. secrete urea. JY




ANS: J Y C
The vasa recta are capillaries that surround the loops of Henle and collecting ducts and absorb
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




interstitial fluid. The vasa recta do not secrete rennin or urea, nor do they reabsorb NaCl.
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




4. Approximately two thirds of the water and electrolytes filtered by the kidney are reabsorbed by JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




the
a. loop of Henle. JY JY




b. collecting tubule. JY




c. distal tubule. JY




d. proximal tubule. JY




ANS: J Y D
Approximately two thirds of the water and electrolytes filtered by the kidney are reabsorbed by JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




the proximal tubule. Two thirds of the water and electrolytes filtered by the kidney are not
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




reabsorbed by the loop of Henle, collecting tubule, or distal tubule. JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




NURSINGTB.COM

, Pathophysiology 6th Edition Banasik Tes Bank Y Y Y Y JY




5. Which finding on urinalysis should prompt further evaluation?
JY JY JY JY JY JY JY




a. pH 4.5 JY




b. Red blood cells 2 per high-power field JY JY JY JY JY JY




c. Specific gravity of 1.015 JY JY JY




d. White blood cells 20 per high-power field JY JY JY JY JY JY




ANS: J Y D
This many WBCs in the urine indicate urinary tract infection; 5 or more is not expected. 4.5 is a
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




normal pH. Fewer than 5 RBCs is insignificant. 1.015 is a normal specific gravity.
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




6. Renin is released from JY JY JY




a. the posterior pituitary gland. JY JY JY




b. the liver. JY




c. juxtaglomerular cells. JY




d. macula densa cells. JY JY




ANS: J Y C
Renin is released from the juxtaglomerular cells. Renin is not released from the posterior
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




pituitary gland, liver, or macula densa cells. JY JY JY JY JY JY




7. It is true that glucose reabsorption in the tubules
JY JY JY JY JY JY JY JY




a. occurs passively. JY




b. occurs in the proximal convoluted tubule. JY JY JY JY JY




c. is unlimited. JY




d. simply does not occur. JY JY JY




ANS: J Y B
Glucose reabsorption occursNi n t hRe pI
ro x iGm a lBc.o nCvo lMu t ed tubule. Glucose reabsorption is not
USNco-transporter
T Ois required. Glucose reabsorption in the
JY J Y JY J Y J Y J Y J Y JY J Y J Y JY




passive; a sodium-dependent protein JY JY JY
Y Y


JY
Y


JY JY JY JY JY JY




tubules is limited by the number of co-transporters; a threshold exists beyond which glycosuria
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




will result. Glucose reabsorption occurs in the proximal convoluted tubule with the assistance of a
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




sodium-dependent protein co-transporter. JY JY




8. Serious renal impairment generally does not occur until JY JY JY JY JY JY JY JY of the total nephrons have been
JY JY JY JY JY JY




damaged.
a. 20%
b. 40%
c. 60%
d. 80%
ANS: J Y D
Serious renal impairment generally does not occur until 75% to 90% of the total nephrons have
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




been damaged. The other answer options are incorrect.
JY JY JY JY JY JY JY




9. An important sign of glomerular basement membrane dysfunction is
JY JY JY JY JY JY JY JY




a. proteinuria.
b. hematuria.
c. glycosuria.
d. urinary casts. JY




ANS: J Y A




NURSINGTB.COM

, Pathophysiology 6th Edition Banasik Tes Bank Y Y Y Y JY




Proteinuria is an important sign of basement membrane dysfunction. Hematuria can be found in
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




glomerular disorders but it is not specific to this; it can be caused by many disorders.
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




Glycosuria is found primarily in diabetes mellitus. Urinary casts do not necessarily mean
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




basement membrane dysfunction. JY JY




10. The main driving force for glomerular filtration is
JY JY JY JY JY JY JY




a. oncotic pressure in the Bowman’s capsule. JY JY JY JY JY




b. hydrostatic pressure in glomerular capillaries. JY JY JY JY




c. permeability of the glomerular membrane. JY JY JY JY




d. solute content of the blood in the glomerular capillaries.
JY JY JY JY JY JY JY JY




ANS: J Y B
Hydrostatic pressure within the glomerular capillaries is the main driving force for filtration. A
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




significant drop in blood pressure such as in shock severely reduces glomerular filtration.
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




Oncotic pressure in the Bowman’s capsule, permeability of the glomerular membrane, and
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




solute content of the blood in the glomerular capillaries are not the main driving forces for
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




filtration.

11. Factors that increase the glomerular filtration rate include
JY JY JY JY JY JY JY




a. fluid volume excess. JY JY




b. increased hydrostatic pressure in the Bowman’s capsule. JY JY JY JY JY JY




c. high oncotic pressure in glomerular capillary blood.
JY JY JY JY JY JY




d. obstruction in the renal tubules. JY JY JY JY




ANS: J Y A
Fluid volume excess increases blood volume which increases glomerular filtration. Increased
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




hydrostatic pressure in the Bowman’s capsule, high oncotic pressure in the glomerular
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




capillary, and obstruction ofN naR
reU tuI
lS buNleG
sTopBp.
osCeO
fiM
ltration.
JY JY JY JY JY




12. The underlying mechanism which directly results in glycosuria is
JY JY JY JY JY JY JY JY




a. filtration of glucose from the glomerulus. JY JY JY JY JY




b. exceeding the threshold for glucose reabsorption. JY JY JY JY JY




c. secretion of glucose into the distal tubule. JY JY JY JY JY JY




d. the mechanism is unknown.
JY JY JY




ANS: J Y B
Glucose is normally freely filtered but then reabsorbed from the tubules into the peritubular
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




capillaries. If the threshold for reabsorption is exceeded as in uncontrolled diabetes mellitus,
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




glycosuria results. Glucose is freely filtered from the glomerulus; this is not the direct cause of
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




glycosuria. Glucose is not secreted into the distal tubule. The underlying mechanism that directly
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




results in glycosuria is exceeding the threshold for glucose reabsorption.
JY JY JY JY JY JY JY JY JY




13. Excess potassium is excreted from the body by the renal system primarily via
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




a. glomerular filtration based on blood level of potassium. JY JY JY JY JY JY JY




b. reabsorption based on blood level of potassium. JY JY JY JY JY JY




c. secretion based on aldosterone level. JY JY JY JY




d. an unknown mechanism.
JY JY




ANS: J Y C




NURSINGTB.COM

, Pathophysiology 6th Edition Banasik Tes Bank Y Y Y Y JY




Potassium is secreted from the distal tubule and collecting ducts into the tubule lumen under the
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




influence of aldosterone. Excess potassium is not excreted from the body by the renal system via
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




glomerular filtration or the renal system based on the blood level of potassium, nor is it excreted
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




from the body by the renal system based on the aldosterone level.
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




14. The glomerular filtration rate is most accurately reflected in the
JY JY JY JY JY JY JY JY JY




a. blood urea nitrogen level. JY JY JY




b. urinary output. JY




c. serum osmolality. JY




d. serum creatinine level. JY JY




ANS: J Y D
Serum creatinine is a fairly reliable indicator of glomerular filtration as it is stable. The blood urea
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




nitrogen level, urinary output, and serum osmolality are affected by factors that make them less
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




reliable as indicators of glomerular filtration.
JY JY JY JY JY




15. Serum creatinine may be increased by
JY JY JY JY JY




a. carbohydrate intake. JY




b. fat intake. JY




c. muscle breakdown. JY




d. fluid intake. JY




ANS: J Y C
Creatinine is an end product of muscle metabolism; muscle breakdown will increase the serum
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




creatinine level. Serum creatinine is not affected by carbohydrate, fat, or fluid intake. Fluid
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




volume deficit can increase the serum creatinine if it leads to acute renal failure.
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




NURSINGTB.COM
MULTIPLE RESPONSE JY




1. Hormones that increase sodium reabsorption from the tubular fluid include (Select all that
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




apply.)
a. aldosterone.
b. atrial natriuretic peptide. JY JY




c. antidiuretic hormone. JY




d. urodilatin.
e. angiotensin II. JY




ANS: J Y A, E JY




Aldosterone and angiotensin II result in sodium reabsorption. Atrial natriuretic peptide and urodilatin
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




decrease sodium reabsorption. Antidiuretic hormone does not affect sodium reabsorption.
JY JY JY JY JY JY JY JY JY




2. The blood urea nitrogen (BUN) level is affected by (Select all that apply.)
JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY JY




a. protein intake. JY




b. fat intake. JY




c. fluid intake. JY




d. catabolism.
e. renal function. JY




ANS: J Y A, C, D, E JY JY JY





NURSINGTB.COM