HC Lever- en cardiovasculaire pathologie
Hepatische problemen
Icterus
(Zwangerschaps)cholestase
Galstenen
Icterus
Geassocieerd met leverziekten
Verkleuring van huid, slijmvliezen, oogwit (‘geelzucht’)
Jeuk door verhoging van galzuren in bloed
Bij galsteenlijden:
o Faeces lichtbruin (overmaat aan vet en tekort aan stercobilinogeen)
o Urine is donker door aanwezigheid van bilirubine
o Langdurig gestoorde vetresorptie => tekort aan vit K (verhoogde bloedingsneiging)
Onderliggend probleem: opstapeling bilirubine (afbraakproduct van RBC => normaal
uitgescheiden via gal)
Mogelijke oorzaken:
o Préhepatisch
o Hepatisch
o Post-hepatisch
Bilirubine komt in 2 vormen voor in
lichaam:
, HC Lever- en cardiovasculaire pathologie
‘vrij’ vorm: bilirubine is op albumine
gebonden en wordt naar lever vervoerd
Geconjugeerd bilirubine: bilirubine is
doorheen de lever gepasseerd en wordt
uitgescheiden met de gal
Pré: overaanbod bilirubine door overafbraak RBC
Post: blokkering van galwegen
Aandoeningen van de gal
Cholecystitis/galcrisis (ontsteking galblaas)
Galstenen
o 2 types
Cholesterolstenen (80%)
Pigmentstenen (20%) (bevatten vooral bilirubinezouten)
o Afsluiting ductus cysticus => galaanval
o Afsluiting ductus choledochus => obstructie-icterus
Hepatische problemen
Icterus
(Zwangerschaps)cholestase
Galstenen
Icterus
Geassocieerd met leverziekten
Verkleuring van huid, slijmvliezen, oogwit (‘geelzucht’)
Jeuk door verhoging van galzuren in bloed
Bij galsteenlijden:
o Faeces lichtbruin (overmaat aan vet en tekort aan stercobilinogeen)
o Urine is donker door aanwezigheid van bilirubine
o Langdurig gestoorde vetresorptie => tekort aan vit K (verhoogde bloedingsneiging)
Onderliggend probleem: opstapeling bilirubine (afbraakproduct van RBC => normaal
uitgescheiden via gal)
Mogelijke oorzaken:
o Préhepatisch
o Hepatisch
o Post-hepatisch
Bilirubine komt in 2 vormen voor in
lichaam:
, HC Lever- en cardiovasculaire pathologie
‘vrij’ vorm: bilirubine is op albumine
gebonden en wordt naar lever vervoerd
Geconjugeerd bilirubine: bilirubine is
doorheen de lever gepasseerd en wordt
uitgescheiden met de gal
Pré: overaanbod bilirubine door overafbraak RBC
Post: blokkering van galwegen
Aandoeningen van de gal
Cholecystitis/galcrisis (ontsteking galblaas)
Galstenen
o 2 types
Cholesterolstenen (80%)
Pigmentstenen (20%) (bevatten vooral bilirubinezouten)
o Afsluiting ductus cysticus => galaanval
o Afsluiting ductus choledochus => obstructie-icterus
