Samenvatting Blok2.2: HC Hypertensie en zwangerschap

HC9 Hypertensie en zwangerschap
26/03/2026
Definitie
 Chronische hypertensie: vroeg of voor zwangerschap (<20w)
 Ontwikkeling van hypertensie door zwangerschap >20w

Epidemiologie
6% van zwangeren heeft hoge bloeddruk
1/3 van de mensen met hypertensie => pre-eclampsie

Risicofactoren pre-eclampsie
 (Familiale) voorgeschiedenis van pre-eclampsie
 (Familiale) voorgeschiedenis van hart- en vaatziekte
 Hoge maternale leeftijd
 Nullipara
 Chronische hypertensie
 Obesitas
 Pregestationele diabetes
 Chronische nierziekte
 Donorgameten, eerste zwangerschap met nieuwe partner (contact van mama met
antigenen papa)

Symptomen
Pre-eclampsie: gezond aan het begin van de zwangerschap, daarna symptomen van lichaam
onder stress
 Hypertensie
 Proteïnurie
 Oedeem (onderbenen)
 Leverproblemen (bloedname)
 Hoofdpijn + lichtflitsen (verdwijnt niet na pijnstilling)
 Bovenbuikpijn => galcrisis (= pre-eclampsie tot het tegendeel bewezen is
 Misselijkheid en braken
 Verminderde urinelozing (slechte doorbloeding nieren)
 Stuipen
 Orgaanfalen bij aanhoudende klachten

Gevolgen moeder en kind
Moeder
 Eclampsie, longoedeem, leverruptuur, HELLP, acute nierproblemen
Kind
 IUGR, preterme geboorte, placenta abruptio

Langetermijngevolgen
Moeder die ooit pre-eclampsie heeft gehad
 Pre-hypertensie voor zwangerschap => uitlokking tijdens zwangerschap => voorteken
dat vrouw op 40-50j waarschijnlijk opnieuw klachten gaat krijgen + baby gaat ook op veel
jongere leeftijd problemen ervaren
Moeder
 Cardiovasculaire ziekten
 Chronische hypertensie
 Coronaire ziekten
 Herseninfarct
 Chronische nierziekten
 Diabetes
 Hypothyroïdie
Kind