Samenvatting Blok 2.1: HC Gynaecologische oncologie

HC Gynaecologische oncologie
15/10/2025
Type kankers
Borstkanker
Klachtenpatroon
 Knobbetje (nodus): slecht afgelijnd, niet mobiel, meestal pijnloos
 Inflammatoire tekenen: roodheid, oedeem huid
 Huidretractie, tepelretractie
 Eczeem van de tepel (ziekte van Paget)
 Tepelvochtverlies (bloederig, sereus)
 ! Klachtvrij: diep gelegen nodus, microcalcificaties

Diagnostiek
 Klinisch onderzoek (tributaire klierstreken! => boven sleutelbeen, onder sleutelbeen en in
oksels)
 Mammografie: opaciteit (witte vlak), microcalcificaties
 Echografie: hypo-echogene opklaring, ook okselklieren goed beoordeelbaar
 MRI-scan (niet altijd nodig): uitgebreidheid tumor, aantal letsels, betere detectie
 Biopsie: bepalen type tumor en aantasting lymfeklieren
 Onderzoeken voor metastasen (RX thorax, echo abdomen, botscintigrafie, PET CT,
bloedafname
BELANG ZELFONDERZOEK + SCREENING VIA BEVOLKINGSONDERZOEK (mammografie 2-
jaarlijks vanaf 50j)

Gynaecologische kanker (pelviene kanker)
 Eierstokkanker (ovariumcarcinoma)
 Baarmoederkanker (endometriumcarcinoma)
 Baarmoederhalskanker (cervixcarcinoma)
 Vagina- of vulvakanker

Klachtenpatroon
 Abnormaal vaginaal bloedverlies (postmenopauzaal, postcoïtaal, intermenstruele
spotting…)
 Abnormale vaginale afscheiding
 Massa: abdominaal, vulvair, vaginaal, cervicaal
 Wondje dat niet goed geneest
 Buikpijn
 Atypische klachten: vermagering, veranderd stoelgangspatroon, urinaire klachten,
dyspepsie, dyspnee, abdominale opzetting
 “silent killer”: ovariumcarcinoom

Diagnostiek
 Klinisch onderzoek
 Baarmoederhalsuitstrijkje
 Biopsie (pipellebiopsie endometrium, cervixbiopsie, biopsie niet-genezend wondje…)
 Transvaginale echografie
 CT scan of MRI scan
 PET CT scan: metastasen?
 Bloedafname

Screening
 Enkel voor baarmoederhalskanker
Preventie: HPV vaccinatie
 Terugbetaald voor meisjes én jongens tussen 12 en 18 jaar
 Beschermd tegen 7 gevaarlijkste types HPV en 2 types die genitale wratten veroorzaken