Echografie 1.4
1.4b Echografie van het abdomen (deel 1 Lever)
Lever
- Segmenten
- Veneus/portaal systeem
- Pathologie focaal en non-focaal
Klinisch redeneren
- Controleren aanvraag gegevens: leeftijd, geslacht, klachten, eerdere onderzoeken
- Wie komt er binnen? (verhaal van de patiënt)
- Hoe komt iemand binnen?
- Wat is het verhaal?
Bloedwaarden
- BSE : deze gaat omhoog als er een ontsteking of maligniteit is
- ALAT / ASAT : als deze omhoog gaat dan kan dit wijzen op een leveraandoening
- Gamma-GT : als deze omhoog gaat dan kan dit wijzen op functieverlies van de lever
- Bilirubine : als deze omhoog gaat dan zit er afvoer problemen bij de gal
- Amylase : als deze omhoog gaat dat zit er iets niet goed in de pancreas
Lever
De lever wordt opgesplitst in 8
segmenten.
De lobus caudatus is eigenlijk je back-
up systeem. Deze heeft eigen toe- en
afvoer. Wanneer er iets met de lever
aan de hand is gaat deze lobus zich
vergrootten om de functie van de
lever over te nemen. De lobus
caudatus beeld zich iets echo armer
af.
, Leverpathologie focaal
Meest voorkomende pathologie:
- Tumoren
- Metastasen
- Hemangiomen = gek plekje dicht naast de bloedvaten wat kan lijken op metastasen ->
verdacht? naar CT
- Adenoom = een goedaardige tumor
Een adenoom lever tumor groeit onder invloed van oestrogeen, dus deze tumor komt vooral voor bij
vrouwen die de pil slikken of zwanger zijn.
Coloncarcinoom metastaseert snel naar de lever.
- Gewichtsverlies zegt iets over carcinoom
- Bloed bij ontlasting zegt iets over dat er in de colon iets niet goed is. De kleur zegt hier ook
nog iets over: heb je donker bloed dan zit het in het begin van de colon, heb je rood bloed
dan aan het eind van het colon of rectum.
- Verhoogde ALAT of ASAT zegt iets over een leveraandoening
- Bij coloncarcinoom heb je vaak echorijke metastasen en bij long- of borstkanker vaker
echoarme metastasen.
1.4b Echografie van het abdomen (deel 1 Lever)
Lever
- Segmenten
- Veneus/portaal systeem
- Pathologie focaal en non-focaal
Klinisch redeneren
- Controleren aanvraag gegevens: leeftijd, geslacht, klachten, eerdere onderzoeken
- Wie komt er binnen? (verhaal van de patiënt)
- Hoe komt iemand binnen?
- Wat is het verhaal?
Bloedwaarden
- BSE : deze gaat omhoog als er een ontsteking of maligniteit is
- ALAT / ASAT : als deze omhoog gaat dan kan dit wijzen op een leveraandoening
- Gamma-GT : als deze omhoog gaat dan kan dit wijzen op functieverlies van de lever
- Bilirubine : als deze omhoog gaat dan zit er afvoer problemen bij de gal
- Amylase : als deze omhoog gaat dat zit er iets niet goed in de pancreas
Lever
De lever wordt opgesplitst in 8
segmenten.
De lobus caudatus is eigenlijk je back-
up systeem. Deze heeft eigen toe- en
afvoer. Wanneer er iets met de lever
aan de hand is gaat deze lobus zich
vergrootten om de functie van de
lever over te nemen. De lobus
caudatus beeld zich iets echo armer
af.
, Leverpathologie focaal
Meest voorkomende pathologie:
- Tumoren
- Metastasen
- Hemangiomen = gek plekje dicht naast de bloedvaten wat kan lijken op metastasen ->
verdacht? naar CT
- Adenoom = een goedaardige tumor
Een adenoom lever tumor groeit onder invloed van oestrogeen, dus deze tumor komt vooral voor bij
vrouwen die de pil slikken of zwanger zijn.
Coloncarcinoom metastaseert snel naar de lever.
- Gewichtsverlies zegt iets over carcinoom
- Bloed bij ontlasting zegt iets over dat er in de colon iets niet goed is. De kleur zegt hier ook
nog iets over: heb je donker bloed dan zit het in het begin van de colon, heb je rood bloed
dan aan het eind van het colon of rectum.
- Verhoogde ALAT of ASAT zegt iets over een leveraandoening
- Bij coloncarcinoom heb je vaak echorijke metastasen en bij long- of borstkanker vaker
echoarme metastasen.
