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  • Andrologische aspecten van seksualiteit en voorplanting met ingebrip van gevalsbespreking (E08L3A)
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Summary

Samenvatting Andrologische Aspecten van Seksualiteit | Alberson | KU Leuven |

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2023/2024 Written for academic year
Institution
Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
Course
Andrologische aspecten van seksualiteit en voorplanting met ingebrip van gevalsbespreking (E08L3A)
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Volledige samenvatting van prof. Alberson van ppt + lesnotities 18/20 op schriftelijk examen

Content preview

2023-2024 ANDROLOGISCHE
ASPECTEN VAN
SEKSUALITEIT EN
VOORTPLANTING
MET INBEGRIP VAN
GEVALSBESPREKING
PROFALBERSON




Laurence Claessens

, INHOUDSTAFEL
INHOUDSTAFEL................................................................................................................................................................1
PROSTAAT EN BEGNIGNE PROSTAATPATHOLOGIE ......................................................................................................8
Anatomie en functie ...................................................................................................................................................8
Anatomie .................................................................................................................................................................8
Zonale anatomatie van de prostaat ..................................................................................................................8
Functie van de prostaat: het ejaculaat ..................................................................................................................9
Sluitspierfunctie ............................................................................................................................................... 10
Benigne prostaathyperplasie .................................................................................................................................. 11
Symptomen .......................................................................................................................................................... 13
Obstructieve klachten ..................................................................................................................................... 13
Irritatieve klachten........................................................................................................................................... 14
Post-mictie klachten en urineverlies .............................................................................................................. 14
Diagnostiek en oppunstelling.............................................................................................................................. 16
IPSS.................................................................................................................................................................... 16
Plasdagboek ..................................................................................................................................................... 16
Straalkracht ...................................................................................................................................................... 16
uroflowmetrie .................................................................................................................................................. 17
Rectaal toucher ................................................................................................................................................ 17
Echografie......................................................................................................................................................... 17
Behandeling.......................................................................................................................................................... 17
Levensstijl ......................................................................................................................................................... 18
Medicamenteus ............................................................................................................................................... 18
Chirurgisch........................................................................................................................................................ 20
Desobstuerend (TURP)................................................................................................................................ 20
Laser enucleatie (HOLEP) ............................................................................................................................ 21
Minimaal invasieve opties .......................................................................................................................... 21
Infectieuze en inflammatoire pathologie............................................................................................................... 22
Acute prostatitis ................................................................................................................................................... 22
Presentatie ....................................................................................................................................................... 23
Diagnose ........................................................................................................................................................... 23
Behandeling...................................................................................................................................................... 24
Chronische prostatitis .......................................................................................................................................... 24
Presentatie ....................................................................................................................................................... 24
Diagnose ........................................................................................................................................................... 25


1

, Behandeling...................................................................................................................................................... 25
Prostatodynie ....................................................................................................................................................... 25
Presentatie ....................................................................................................................................................... 25
Oppuntstelling.................................................................................................................................................. 26
Oorzaak............................................................................................................................................................. 26
Behandeling...................................................................................................................................................... 26
VROEGDETECTIE VAN PROSTAATKANKER .................................................................................................................. 27
Een goed screeningsprogramma ............................................................................................................................ 27
België......................................................................................................................................................................... 28
Prostaatkanker in perspectief ................................................................................................................................. 28
Vroegdetectie prostaatkanker ................................................................................................................................ 29
ORGASME EN EJACULATIE ........................................................................................................................................... 31
De seksuele responscyclus ...................................................................................................................................... 31
Orgasme vs ejaculatie.............................................................................................................................................. 31
Complex neuro-hormonaal proces ..................................................................................................................... 32
Voorwaarden voor normaal orgasme en ejaculatie .......................................................................................... 33
Evaluatie van het orgasme en ejaculatie............................................................................................................ 34
Orgasme en erectiepathologie............................................................................................................................ 35
Premature ejaculatie ....................................................................................................................................... 35
Etiologie........................................................................................................................................................ 36
Behandeling ................................................................................................................................................. 36
Retrogrde ejaculatie ........................................................................................................................................ 38
Behandeling ................................................................................................................................................. 38
ANejaculatie ..................................................................................................................................................... 38
Behandeling ................................................................................................................................................. 39
Anorgasmie-hyporgasmie ............................................................................................................................... 39
Behandeling ................................................................................................................................................. 39
Anhedonisch orgasme ..................................................................................................................................... 40
Pijnlijk orgasme ................................................................................................................................................ 40
Behandeling ................................................................................................................................................. 40
Hematospermie ............................................................................................................................................... 40
Behandeling ................................................................................................................................................. 41
PIJNPROBLEMATIEK ..................................................................................................................................................... 42
Chronische pijn......................................................................................................................................................... 42
Evaluatie van pijn............................................................................................................................................. 43
Chronische pelvische pijn ........................................................................................................................................ 44
Investigatie ........................................................................................................................................................... 44

2

, cpps ....................................................................................................................................................................... 45
Chronische orchialgie........................................................................................................................................... 45
Behandeling...................................................................................................................................................... 45
Blaaspijnsyndroom............................................................................................................................................... 46
VS. Interstitiële cystitis ........................................................................................................................................ 47
Behandeling...................................................................................................................................................... 47
Seksuele disfunctie (>50%) bij chronische pijn ...................................................................................................... 49
Behandelingsaspecten............................................................................................................................................. 50
seksuele aspecten ................................................................................................................................................ 50
Seksueel functioneren ............................................................................................................................................. 50
ERECTIESTOORNISSEN ................................................................................................................................................. 51
pENIELE ERECTIE ...................................................................................................................................................... 51
Anatomie .................................................................................................................................................................. 51
Peniele lengte....................................................................................................................................................... 51
Anatomie en erectie ............................................................................................................................................ 52
Seksuele responscyclus........................................................................................................................................ 53
Moleculaire biologie ............................................................................................................................................ 54
Erectiele disfunctie................................................................................................................................................... 54
Prevalentie............................................................................................................................................................ 54
OOrzaken ED......................................................................................................................................................... 55
Psychogeen/prestatiedruk .............................................................................................................................. 55
Vasculaire oorzaken......................................................................................................................................... 56
Neurogeen........................................................................................................................................................ 56
Endocrien.......................................................................................................................................................... 57
Mixed ................................................................................................................................................................ 57
Iatrogeen .......................................................................................................................................................... 57
Neveneffecten.................................................................................................................................................. 58
Anatomie .......................................................................................................................................................... 58
Erectiele disfunctie: Burden ................................................................................................................................ 58
Diagnose ............................................................................................................................................................... 59
Diagnostic work-up.......................................................................................................................................... 59
Vragenlijsten .................................................................................................................................................... 60
Hoe onderscheiden we psychogene en organische ED? ................................................................................... 60
Behandeling.......................................................................................................................................................... 61
Levensstijlaanpassingen .................................................................................................................................. 61
Orale medicatie................................................................................................................................................ 62
PDE5 remmers ............................................................................................................................................. 62

3

Table of contents

  1. 01 INHOUDSTAFEL 1
  2. 02 PROSTAAT EN BEGNIGNE PROSTAATPATHOLOGIE 8
  3. 03 Anatomie en functie 8
  4. 04 Anatomie 8
  5. 05 Zonale anatomatie van de prostaat 8
  6. 06 Functie van de prostaat: het ejaculaat 9
  7. 07 Sluitspierfunctie 10
  8. 08 Benigne prostaathyperplasie 11
  9. 09 Symptomen 13
  10. 10 Obstructieve klachten 13
  11. 11 Irritatieve klachten 14
  12. 12 Post-mictie klachten en urineverlies 14
  13. 13 Diagnostiek en oppunstelling 16
  14. 14 IPSS 16
  15. 15 Plasdagboek 16
  16. 16 Straalkracht 16
  17. 17 uroflowmetrie 17
  18. 18 Rectaal toucher 17
  19. 19 Echografie 17
  20. 20 Behandeling 17
  21. 21 Levensstijl 18
  22. 22 Medicamenteus 18
  23. 23 Chirurgisch 20
  24. 24 Desobstuerend (TURP) 20
  25. 25 Laser enucleatie (HOLEP) 21
  26. 26 Minimaal invasieve opties 21
  27. 27 Infectieuze en inflammatoire pathologie 22
  28. 28 Acute prostatitis 22
  29. 29 Presentatie 23
  30. 30 Diagnose 23
  31. 31 Behandeling 24
  32. 32 Chronische prostatitis 24
  33. 33 Presentatie 24
  34. 34 Diagnose 25
  35. 35 Behandeling 25
  36. 36 Prostatodynie 25
  37. 37 Presentatie 25
  38. 38 Oppuntstelling 26
  39. 39 Oorzaak 26
  40. 40 Behandeling 26
  41. 41 VROEGDETECTIE VAN PROSTAATKANKER 27
  42. 42 Een goed screeningsprogramma 27
  43. 43 België 28
  44. 44 Prostaatkanker in perspectief 28
  45. 45 Vroegdetectie prostaatkanker 29
  46. 46 ORGASME EN EJACULATIE 31
  47. 47 De seksuele responscyclus 31
  48. 48 Orgasme vs ejaculatie 31
  49. 49 Complex neuro-hormonaal proces 32
  50. 50 Voorwaarden voor normaal orgasme en ejaculatie 33
  51. 51 Evaluatie van het orgasme en ejaculatie 34
  52. 52 Orgasme en erectiepathologie 35
  53. 53 Premature ejaculatie 35
  54. 54 Etiologie 36
  55. 55 Behandeling 36
  56. 56 Retrogrde ejaculatie 38
  57. 57 Behandeling 38
  58. 58 ANejaculatie 38
  59. 59 Behandeling 39
  60. 60 Anorgasmie-hyporgasmie 39
  61. 61 Behandeling 39
  62. 62 Anhedonisch orgasme 40
  63. 63 Pijnlijk orgasme 40
  64. 64 Behandeling 40
  65. 65 Hematospermie 40
  66. 66 Behandeling 41
  67. 67 PIJNPROBLEMATIEK 42
  68. 68 Chronische pijn 42
  69. 69 Evaluatie van pijn 43
  70. 70 Chronische pelvische pijn 44
  71. 71 Investigatie 44
  72. 72 cpps 45
  73. 73 Chronische orchialgie 45
  74. 74 Behandeling 45
  75. 75 Blaaspijnsyndroom 46
  76. 76 VS. Interstitiële cystitis 47
  77. 77 Behandeling 47
  78. 78 Seksuele disfunctie (>50%) bij chronische pijn 49
  79. 79 Behandelingsaspecten 50
  80. 80 seksuele aspecten 50
  81. 81 Seksueel functioneren 50
  82. 82 ERECTIESTOORNISSEN 51
  83. 83 pENIELE ERECTIE 51
  84. 84 Anatomie 51
  85. 85 Peniele lengte 51
  86. 86 Anatomie en erectie 52
  87. 87 Seksuele responscyclus 53
  88. 88 Moleculaire biologie 54
  89. 89 Erectiele disfunctie 54
  90. 90 Prevalentie 54
  91. 91 OOrzaken ED 55
  92. 92 Psychogeen/prestatiedruk 55
  93. 93 Vasculaire oorzaken 56
  94. 94 Neurogeen 56
  95. 95 Endocrien 57
  96. 96 Mixed 57
  97. 97 Iatrogeen 57
  98. 98 Neveneffecten 58
  99. 99 Anatomie 58
  100. 100 Erectiele disfunctie: Burden 58
  101. 101 Diagnose 59
  102. 102 Diagnostic work-up 59
  103. 103 Vragenlijsten 60
  104. 104 Hoe onderscheiden we psychogene en organische ED? 60
  105. 105 Behandeling 61
  106. 106 Levensstijlaanpassingen 61
  107. 107 Orale medicatie 62
  108. 108 PDE5 remmers 62
  109. 109 Wat als PDE5 remmers niet werken? 65
  110. 110 Intracaverneuse/intra-urethrale injecties 66
  111. 111 Implantatie erectieprothese 66
  112. 112 andere 69
  113. 113 Vacuumpomp 69
  114. 114 Pathologische erectie 70
  115. 115 Priapsime 70
  116. 116 Ischemische priapisme 70
  117. 117 HIgh flow priapisme 72
  118. 118 Penisfractuur 72
  119. 119 GOEDAARDIGE AANDOENINGEN VAN PENIS & SCROTUM 74
  120. 120 Ziekte van Peyronie 74
  121. 121 prevalentie en predispositie 74
  122. 122 oorzaken 75
  123. 123 natuurlijk verloop 75
  124. 124 Beeldvorming 78
  125. 125 Behandeling 78
  126. 126 Acute fase 78
  127. 127 Orale therapie 79
  128. 128 Tractie/vacuumtherapie 79
  129. 129 EMDA/ESWT 80
  130. 130 Lokale injecties 80
  131. 131 Chronisch 80
  132. 132 Collagenase injecties 80
  133. 133 Chirurgie 80
  134. 134 Couseling 82
  135. 135 Congenitale kromstand (vs ziekte van peyronie) 83
  136. 136 aangeboren afwijkingen 83
  137. 137 phimosis 83
  138. 138 anatomie van voorhuid en frenulum 83
  139. 139 Behandeling 85
  140. 140 frenulum breve 85
  141. 141 hypospadie 86
  142. 142 Behandeling 86
  143. 143 epispadie-extrofie 87
  144. 144 Behandeling 87
  145. 145 Aandoeningen van scrotum & testis 88
  146. 146 goedaardige scrotale zwellingen 88
  147. 147 varicocoele 88
  148. 148 hydrocoele 88
  149. 149 epididymiscyste en spermatocoele 89
  150. 150 orchitis, epididymitis 89
  151. 151 Gangreen van Fournier 89
  152. 152 torsio testis 90
  153. 153 vasectomie, vaso-vasotomie 90
  154. 154 vasectomie 90
  155. 155 vaso-vasotomie 90
  156. 156 UROGENITALE TUMOREN EN HUN IMPACT OP SEKSUALITEIT 91
  157. 157 Prostaatkanker 91
  158. 158 Ontstaan – pathofysiologie - risicofactoren 91
  159. 159 Epidemiologie 92
  160. 160 Screening & preventie 93
  161. 161 Diagnose 93
  162. 162 Gestegen PSA 93
  163. 163 MRI 93
  164. 164 Prostaatbiopsies 94
  165. 165 Stadiëring 94
  166. 166 Behandeling 95
  167. 167 Impact op seksualiteit 96
  168. 168 Psychogeen 96
  169. 169 Chirurgisch 96
  170. 170 Radiotherapie 96
  171. 171 Hormonale therapie 96
  172. 172 Chemotherapie 97
  173. 173 Behandeling van seksuele problematiek in prostaatcarcinoom 97
  174. 174 Frequentie (erectiestoornissen) 97
  175. 175 Krijgen ze seksuele hulp bij seksuele disfunctie? 98
  176. 176 Behandelingopties 98
  177. 177 managing verwachtingen 98
  178. 178 PDE5 inhibitoren post-RP 99
  179. 179 Peniele rehabilitatie 100
  180. 180 Prostaatkanker – seksuele functie 101
  181. 181 Peniskanker 101
  182. 182 Ontstaan – pathofysiologie - risicofactoren 101
  183. 183 Epidemiologie 102
  184. 184 België 102
  185. 185 screening en preventi 102
  186. 186 diagnose 103
  187. 187 Stadiëring 103
  188. 188 Behandeling 103
  189. 189 Behandeling PeIN 104
  190. 190 Orgaansparende chirurgie 104
  191. 191 Radiotherapie 104
  192. 192 Orgaansparend niet altijd mogelijK 105
  193. 193 Impact op seksualiteit 105
  194. 194 survivorship issusies 105
  195. 195 Uitdagingen 106
  196. 196 Teelbalkanker 106
  197. 197 Ontstaan – pathofysiologie - risicofactoren 106
  198. 198 Epidemiologie 107
  199. 199 Screening en preventie 107
  200. 200 diagnose 108
  201. 201 Stadiëring 108
  202. 202 Behandeling 108
  203. 203 Impact op seksualiteit 109
  204. 204 SEKSUEEL OVERDRAAGBARE AANDOENINGEN 110
  205. 205 iNLEIDING 110
  206. 206 Bacterieel 110
  207. 207 Chlamydia 110
  208. 208 Prevalentie 110
  209. 209 Oorzaak 111
  210. 210 Symptomen 111
  211. 211 Lymphogranuloma venereum (LGV) 112
  212. 212 Consequenties chlamydia 112
  213. 213 Diagnose en behandeling 113
  214. 214 Gonorroe 113
  215. 215 Prevalentie 113
  216. 216 Oorzaak 113
  217. 217 Symptomen 114
  218. 218 Consequenties 114
  219. 219 Diagnose en behandeling 114
  220. 220 Syfilis 114
  221. 221 Prevalentie 114
  222. 222 Oorzaak 115
  223. 223 Symptomen en verloop 115
  224. 224 Diagnose en behandeling 116
  225. 225 Parasitair 116
  226. 226 Schaamluis (phthirus pubis) 116
  227. 227 Trichomonas 116
  228. 228 Symptomen 117
  229. 229 Diagnose en behandeling 117
  230. 230 Viraal 117
  231. 231 hepatitis B 117
  232. 232 Klachten 117
  233. 233 Verloop 117
  234. 234 Vaccinatie 117
  235. 235 Herpes genitalia 118
  236. 236 Verloop 118
  237. 237 Genitale wratten 118
  238. 238 Behandeling 118
  239. 239 Vaccinatie 119
  240. 240 HPV en carcinogenese 119
  241. 241 Carcinogenesis 121
  242. 242 HIV/AIDS 122
  243. 243 Prevalentie 122
  244. 244 Epidemiologie 123
  245. 245 Verloop 123
  246. 246 Diagnose 124
  247. 247 Preventie 125
  248. 248 Behandeling 126
  249. 249 Geeft ons mogelijkheid om te voelen via anus 9

Document information

Study
Master in de Seksuologie
Uploaded on
May 27, 2026
Number of pages
127
Written in
2023/2024
Type
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