Gehoor en evenwicht – Diagnostiek
AUDIOLOGIE
Audiologie Studiegebied gewijd aan het helpen van mensen
met gehoor- en evenwichtsdysfuncties
Audioloog Een gezondsheidsberoep
à Identificatie, beoordeling,
behandeling/rehabilitatie en preventie van gehoor-
en evenwichtsstoornissen
à Samenwerken met andere professionals: NKO-
arts, pediaters, geriaters, oncologen, neurologen,
logopedisten, psychologen, ingenieurs,…
Welke zijn de beroepsdomeinen van de audioloog?
à Audioloog is erkend door FOD volksgezondheid
1. Klinische audiologie (binnen een NKO-praktijk)
- Audiologische diagnostische onderzoek (subjectieve en objectieve testen)
- Evenwichtsonderzoek
2. Kinderaudiologie
- Neonatale gehoorscreeningtest
- Onderzoeken: reflexaudiometrie, gedragsobservatie, spelaudiometrie en specifieke
objectieve testen
3. Hoortoestelaanpassing (in hoorcentrum) (àaudicien)
- Hoorapparaten aanpassen
- Cochleair implantaat (CI) fitten
- Botverankerd hoortoestel (BAHA) aanpassen
4. Aanpassing hulpmiddelen
- Telefoonversterkers, aangepaste wekker met flitslicht, trilkussentjen FM-apparatuur
5. Gehoorrevalidatie
- Hoortraining
- Lipleesvaardigheden trainen (spraakafzien)
- Tinnitusteam
- Evenwichtsfunctie revalideren
6. Preventie en voorlichting
- Sensibilisering
- Geluidsmetingen uitvoeren
- Gehoorbeschermingsmiddelen adviseren en aanpassen
7. Wetenschappelijk onderzoek
1
,DB – SCHALEN
dB SPL Sound Pressure Level
à Fysische of absolute decibel
- 1000 Hz – 2000 Hz
- Gemiddelde hoordrempel: 1500Hz
dB HL Hearing Level
à Fysiologische of relatieve decibel
- Om de gehoordrempel te
beschrijven = 0 dB HL
TOONAUDIOMETRIE ALTIJD IN db HL
dB SL Sensation Level
2
,DIMENSIES VAN HET HOORGEBIED
Psychoakoestiek
- Toonhoogte
- Luidheid
à subjectieve waarneming
Psychoakoestiek De psychoakoestiek is de wetenschap die zich
bezighoudt met hoe mensen geluid waarnemen;
een relatie tussen een subjectieve waarneming
(psychologie) en objectieve natuurkundige
aspecten (akoestiek).
2 parameters: luidheid en toonhoogte.
Luidheid Subjectieve tegenhanger van de intensiteit. Een
geluid met een lage intensiteit komt stil of zacht
over, een geluid met een hoge intensiteit luid of
hard.
Toonhoogte Subjectieve tegenhanger van de frequentie. Een
geluid met een lage frequentie klinkt dof, laag en
een geluid met een hoge frequentie scherp.
Frequentie gebied menselijk gehoor: tussen 20 en 20 000 Hz. Meest gevoelig voor de frequenties tussen
1000 Hz – 2000 Hz
Ultrasone geluiden: 16 – 20 kHz à niet hoorbaar, wel waarneembaar als vibratie.
UCL à Uncomfortable Loudness Level à de bovengrens van het hoorgebied. (140 dB HL)
Spraakzone/spraakverstaan 400 – 4000 Hz
Taal-leren 90-8000 Hz
BASISFUNCTIES VAN HOREN
Deelprocessen van het horen
Detectie Detectie geeft weer dat een geluid boven de
gehoordrempel uitkomt en dus waargenomen kan
worden. Het is het eenvoudige onderscheid maken
tussen het al of niet horen van geluid.
Discriminatie Discriminatie houdt in dat men de keuze geeft
tusseen een bepaald aantal mogelijke responsen.
Identificatie Een bepaald geluid wordt geïndentificeerd als dat
bepaald geluid, onderscheiden van alle anderen.
Geïnterpreteerd Een bepaalde betekenis wordt aan het geluid
gegeven.
3
, HET AUDIOLOGISCHE DIAGNOSTISCHE PROCES
CONTACTNAME
- NKO-arts
- Audioloog
HULPAANVRAAG
à Mogelijke klachten/symptomen die een cliënt kan ervaren
- Verminderd gehoor/gehoorverlies/problemen met spraakverstaan in rumoerige situaties
- Tinnitus of oorsuizen
- Verstibulaire (of evenwichts-) klachten: vertigo of duizeligheid
- Jeuk
- Otalgie of oorpijn
- Otorroe of loopoor
- Koorts
- Drukgevoel in het oor, gevoel van volheid
- Uitval van de n. Facialis
- Hyperacusis (overgevoeligheid aan geluiden)
- Autofonie (eigen stem dubbel horen)
Aandoeningen van het uitwendige oor à focus op gehoorverlies
- Congenitale afwijkingen
- Oorsmeerprop
- Corpus alienum
- Ontstekingen
- Aandoeingen met onbekende oorzaak
- Tumoren (benige)
- Aandoeningen van het uitwendige oor op kinderleeftijd
- Congenitale atresie en microtie van het oor
4
AUDIOLOGIE
Audiologie Studiegebied gewijd aan het helpen van mensen
met gehoor- en evenwichtsdysfuncties
Audioloog Een gezondsheidsberoep
à Identificatie, beoordeling,
behandeling/rehabilitatie en preventie van gehoor-
en evenwichtsstoornissen
à Samenwerken met andere professionals: NKO-
arts, pediaters, geriaters, oncologen, neurologen,
logopedisten, psychologen, ingenieurs,…
Welke zijn de beroepsdomeinen van de audioloog?
à Audioloog is erkend door FOD volksgezondheid
1. Klinische audiologie (binnen een NKO-praktijk)
- Audiologische diagnostische onderzoek (subjectieve en objectieve testen)
- Evenwichtsonderzoek
2. Kinderaudiologie
- Neonatale gehoorscreeningtest
- Onderzoeken: reflexaudiometrie, gedragsobservatie, spelaudiometrie en specifieke
objectieve testen
3. Hoortoestelaanpassing (in hoorcentrum) (àaudicien)
- Hoorapparaten aanpassen
- Cochleair implantaat (CI) fitten
- Botverankerd hoortoestel (BAHA) aanpassen
4. Aanpassing hulpmiddelen
- Telefoonversterkers, aangepaste wekker met flitslicht, trilkussentjen FM-apparatuur
5. Gehoorrevalidatie
- Hoortraining
- Lipleesvaardigheden trainen (spraakafzien)
- Tinnitusteam
- Evenwichtsfunctie revalideren
6. Preventie en voorlichting
- Sensibilisering
- Geluidsmetingen uitvoeren
- Gehoorbeschermingsmiddelen adviseren en aanpassen
7. Wetenschappelijk onderzoek
1
,DB – SCHALEN
dB SPL Sound Pressure Level
à Fysische of absolute decibel
- 1000 Hz – 2000 Hz
- Gemiddelde hoordrempel: 1500Hz
dB HL Hearing Level
à Fysiologische of relatieve decibel
- Om de gehoordrempel te
beschrijven = 0 dB HL
TOONAUDIOMETRIE ALTIJD IN db HL
dB SL Sensation Level
2
,DIMENSIES VAN HET HOORGEBIED
Psychoakoestiek
- Toonhoogte
- Luidheid
à subjectieve waarneming
Psychoakoestiek De psychoakoestiek is de wetenschap die zich
bezighoudt met hoe mensen geluid waarnemen;
een relatie tussen een subjectieve waarneming
(psychologie) en objectieve natuurkundige
aspecten (akoestiek).
2 parameters: luidheid en toonhoogte.
Luidheid Subjectieve tegenhanger van de intensiteit. Een
geluid met een lage intensiteit komt stil of zacht
over, een geluid met een hoge intensiteit luid of
hard.
Toonhoogte Subjectieve tegenhanger van de frequentie. Een
geluid met een lage frequentie klinkt dof, laag en
een geluid met een hoge frequentie scherp.
Frequentie gebied menselijk gehoor: tussen 20 en 20 000 Hz. Meest gevoelig voor de frequenties tussen
1000 Hz – 2000 Hz
Ultrasone geluiden: 16 – 20 kHz à niet hoorbaar, wel waarneembaar als vibratie.
UCL à Uncomfortable Loudness Level à de bovengrens van het hoorgebied. (140 dB HL)
Spraakzone/spraakverstaan 400 – 4000 Hz
Taal-leren 90-8000 Hz
BASISFUNCTIES VAN HOREN
Deelprocessen van het horen
Detectie Detectie geeft weer dat een geluid boven de
gehoordrempel uitkomt en dus waargenomen kan
worden. Het is het eenvoudige onderscheid maken
tussen het al of niet horen van geluid.
Discriminatie Discriminatie houdt in dat men de keuze geeft
tusseen een bepaald aantal mogelijke responsen.
Identificatie Een bepaald geluid wordt geïndentificeerd als dat
bepaald geluid, onderscheiden van alle anderen.
Geïnterpreteerd Een bepaalde betekenis wordt aan het geluid
gegeven.
3
, HET AUDIOLOGISCHE DIAGNOSTISCHE PROCES
CONTACTNAME
- NKO-arts
- Audioloog
HULPAANVRAAG
à Mogelijke klachten/symptomen die een cliënt kan ervaren
- Verminderd gehoor/gehoorverlies/problemen met spraakverstaan in rumoerige situaties
- Tinnitus of oorsuizen
- Verstibulaire (of evenwichts-) klachten: vertigo of duizeligheid
- Jeuk
- Otalgie of oorpijn
- Otorroe of loopoor
- Koorts
- Drukgevoel in het oor, gevoel van volheid
- Uitval van de n. Facialis
- Hyperacusis (overgevoeligheid aan geluiden)
- Autofonie (eigen stem dubbel horen)
Aandoeningen van het uitwendige oor à focus op gehoorverlies
- Congenitale afwijkingen
- Oorsmeerprop
- Corpus alienum
- Ontstekingen
- Aandoeingen met onbekende oorzaak
- Tumoren (benige)
- Aandoeningen van het uitwendige oor op kinderleeftijd
- Congenitale atresie en microtie van het oor
4
