Manon Leunen 2020-2021
VERLENEN VAN ZORG OP MAAT: DEEL PEDIATRIE: PATHOLOGIE EN FARMACOLOGIE
Auteur: Dirk Franckaert
1. INFECTIEZIEKTEN
Kinderziekten
Ziekte Verwekker Wijze van Voorkomen Incubatietijd1 Symptomen Verwikkeling Behandeling
overdracht
Mazelen Morbililli- Druppel 5-10 jaar 10-14 dagen Prodromaal - Otitis media4 - Vocht
(1) virus infectie stadium2 en - Pneumonie - Vermijden fel
exantheem - Encefalitis5 licht
stadium3 - SSPE6 - Mond/oog
spoeling
Rubella7 Rubellavirus Druppel 5-9 jaar 14-21 dagen - Uitslag + - Artritis
(2) infectie gezwollen - Congenitale /
lymfeklier rubella8
- Geen
Exanthema Virus 6 maanden – 10-15 dagen 3 à 4 dagen hoge - Stuipen9 - Symptomatisch
subitum (herpes) / 3 jaar koorts + - Encefalitis
huiduitslag
Varicella10 Varicella- Contact, 5-9 jaar 10-21 dagen - Koorts + - Krabletsels - Mentholtalk
(3) Zostervirus druppel en hoofdpijn - (encefalitis, - Nagels inkorten
(herpes) lucht. - Onwel trombocytopen + handhygiëne
- Jeuk + uitslag ie,…)
- Verminderde
eetlust
Bof11 Bofvirus Druppel 2-3 weken - Oorpijn - Epididymo- - Symptomatisch
(4) infectie + - Koorts orchitis - Aanpassing
speeksel / - Gezwollen - Meningitis voedsel zonder
klieren 1 of 2 - Ontsteking veel te kauwen.
zijden ovaria
- Geen - Pancreatitis
- (Doofheid)
Pertussis12 Bordetella Druppel Jonger dan 5 5-21 dagen 3 stadia - Pneumonie - Rechtzitten
(5) pertussis infectie jaar - Convulsies + - Vocht
coma - Drinken na
- Hersenbloeding hoestbui
bij hoestbui
Poliomyelitis13 Poliovirus Faeco-oraal / 1 week 3 soorten / /
(6)
Roodvonk14 Streptococ Druppel 4-8 jaar 2-4 dagen - Koorts - Otitis media Antibiotica
infectie - Braken - Sinusitis
- Keel/hoofdpijn - Acuut
- Frambozentong gewrichts-
- Huiduitslag → reuma
afschilferen
1 Periode tussen besmetting en klachten
2 Voortekenen
3 Huiduitslag opvolgend op prodromaal stadium.
4 Middenoorontsteking
5 Hersenontsteking
6 Subacute scleroserende panencefalitis = chronische hersenontsteking die langzaam en progressief werkt.
7 Rode hond
8 Aangeboren rubella
9 Samentrekking van spieren
10 Waterpokken
11 Dikoor = ontsteking oorspeekselklier (parotitis)
12 Kinkhoest
13 Kinderverlamming
14 = Scarlatina
, Manon Leunen 2020-2021
(1) Mazelen
- Prodromaal stadium: koorts, neusloop, conjunctivitis1, rode vlekjes met witten puntjes t.h.v. mondslijmvlies (Koplik).
- Exantheem stadium: uitslag over hele lichaam, verdwijnt na 3 dagen van boven naar beneden.
- Periode besmettelijkheid: Prodromaal stadium tot drietal dagen na verschijnen van uitslag.
(2) Rubella
- Periode besmettelijkheid: 1 week voor de uitslag tot 3 weken na het verschijnen van de uitslag.
- Congenitale rubella kan leiden tot oog – en oorafwijkingen, hartgebreken en afwijkingen van zenuwstelsel.
(3) Varicella
- Uitslag in stadia: rode papels → vesikels → openbreken blaasjes → uitdrogen (7 dagen na verschijning) → korstjes (meestal op romp).
- Periode besmettelijkheid: ZEER besmettelijk! 1 dag voor vesikelverschijning tot ze zijn uitgedroogd.
(4) Bof
- Periode besmettelijkheid: 7-tal dagen voor symptoomverschijning tot verdwijnen van zwelling van oorspeekselklier.
Eetgerei apart afwassen!
(5) Pertussis
- Periode besmettelijkheid: sterk besmettelijke ziekte, het grootst op het einde van catarrhaal stadium en in het begin van paroxysmaal
stadium.
- Symptomen in drie stadia:
o Catharrhale stadium: neusloop, conjunctivitis, hoest, koorts. Duurt 2 weken.
o Paroxysmale stadium: Hevige hoestbuien, geen ademtijd tussen 2 hoeststoten, 2-4 weken of langer.
o Convalescentiestadium: verminderen van hoestbuiaanvallen in hevigheid en frequentie, 1 tot 2 weken.
(6) Poliomyelitis
- Symptomen:
o Asymptomatisch (subklinisch verloop)
o Minor illness: griepachtige symptomen (hoofdpijn, koorts, keelpijn, nausea, braken, diarree)
o Major illness:
▪ Meningitis (nekstijfheid)
▪ Beschadiging/vernietiging van motorische neuronen van centraal zenuwstelsel ➔ optreden van verlamming.
Kans op symptomen en verlammingsverschijnselen bij polio-infectie stijgt met ouder worden.
Meningitis15
Diagnose:
- Teken van Kernig = bij zittende/liggende houding kan met gebogen knie de knie bijna niet gestrekt
worden.
- Teken van Brudzinski = onmogelijkheid tot hoofd naar borst te buigen zonder knieën te buigen.
- Lumbaal punctie
Verwekker Overdacht Symptomen Verwikkelingen Behandeling Prognose
wijze
Viraal & Via lucht - Nasofaryngitis - Encefalitis - Antibiotica - Viraal = gunstige afloop
bacterieel - Koorts - Epilepsie (bacterieel) - Bacterieel = nalating
- Hoofdpijn - Hersenzenuwletsel - Symptomatisch restletsel/ fataal
- Nausea + braken - Mentale retardatie (viraal)
- Lichtschuwheid - Petechiën + purpuravlekjes16
- Nekstijfheid - Septische shock
15 Hersenvliesontsteking
16 Onderhuids bloedingen
VERLENEN VAN ZORG OP MAAT: DEEL PEDIATRIE: PATHOLOGIE EN FARMACOLOGIE
Auteur: Dirk Franckaert
1. INFECTIEZIEKTEN
Kinderziekten
Ziekte Verwekker Wijze van Voorkomen Incubatietijd1 Symptomen Verwikkeling Behandeling
overdracht
Mazelen Morbililli- Druppel 5-10 jaar 10-14 dagen Prodromaal - Otitis media4 - Vocht
(1) virus infectie stadium2 en - Pneumonie - Vermijden fel
exantheem - Encefalitis5 licht
stadium3 - SSPE6 - Mond/oog
spoeling
Rubella7 Rubellavirus Druppel 5-9 jaar 14-21 dagen - Uitslag + - Artritis
(2) infectie gezwollen - Congenitale /
lymfeklier rubella8
- Geen
Exanthema Virus 6 maanden – 10-15 dagen 3 à 4 dagen hoge - Stuipen9 - Symptomatisch
subitum (herpes) / 3 jaar koorts + - Encefalitis
huiduitslag
Varicella10 Varicella- Contact, 5-9 jaar 10-21 dagen - Koorts + - Krabletsels - Mentholtalk
(3) Zostervirus druppel en hoofdpijn - (encefalitis, - Nagels inkorten
(herpes) lucht. - Onwel trombocytopen + handhygiëne
- Jeuk + uitslag ie,…)
- Verminderde
eetlust
Bof11 Bofvirus Druppel 2-3 weken - Oorpijn - Epididymo- - Symptomatisch
(4) infectie + - Koorts orchitis - Aanpassing
speeksel / - Gezwollen - Meningitis voedsel zonder
klieren 1 of 2 - Ontsteking veel te kauwen.
zijden ovaria
- Geen - Pancreatitis
- (Doofheid)
Pertussis12 Bordetella Druppel Jonger dan 5 5-21 dagen 3 stadia - Pneumonie - Rechtzitten
(5) pertussis infectie jaar - Convulsies + - Vocht
coma - Drinken na
- Hersenbloeding hoestbui
bij hoestbui
Poliomyelitis13 Poliovirus Faeco-oraal / 1 week 3 soorten / /
(6)
Roodvonk14 Streptococ Druppel 4-8 jaar 2-4 dagen - Koorts - Otitis media Antibiotica
infectie - Braken - Sinusitis
- Keel/hoofdpijn - Acuut
- Frambozentong gewrichts-
- Huiduitslag → reuma
afschilferen
1 Periode tussen besmetting en klachten
2 Voortekenen
3 Huiduitslag opvolgend op prodromaal stadium.
4 Middenoorontsteking
5 Hersenontsteking
6 Subacute scleroserende panencefalitis = chronische hersenontsteking die langzaam en progressief werkt.
7 Rode hond
8 Aangeboren rubella
9 Samentrekking van spieren
10 Waterpokken
11 Dikoor = ontsteking oorspeekselklier (parotitis)
12 Kinkhoest
13 Kinderverlamming
14 = Scarlatina
, Manon Leunen 2020-2021
(1) Mazelen
- Prodromaal stadium: koorts, neusloop, conjunctivitis1, rode vlekjes met witten puntjes t.h.v. mondslijmvlies (Koplik).
- Exantheem stadium: uitslag over hele lichaam, verdwijnt na 3 dagen van boven naar beneden.
- Periode besmettelijkheid: Prodromaal stadium tot drietal dagen na verschijnen van uitslag.
(2) Rubella
- Periode besmettelijkheid: 1 week voor de uitslag tot 3 weken na het verschijnen van de uitslag.
- Congenitale rubella kan leiden tot oog – en oorafwijkingen, hartgebreken en afwijkingen van zenuwstelsel.
(3) Varicella
- Uitslag in stadia: rode papels → vesikels → openbreken blaasjes → uitdrogen (7 dagen na verschijning) → korstjes (meestal op romp).
- Periode besmettelijkheid: ZEER besmettelijk! 1 dag voor vesikelverschijning tot ze zijn uitgedroogd.
(4) Bof
- Periode besmettelijkheid: 7-tal dagen voor symptoomverschijning tot verdwijnen van zwelling van oorspeekselklier.
Eetgerei apart afwassen!
(5) Pertussis
- Periode besmettelijkheid: sterk besmettelijke ziekte, het grootst op het einde van catarrhaal stadium en in het begin van paroxysmaal
stadium.
- Symptomen in drie stadia:
o Catharrhale stadium: neusloop, conjunctivitis, hoest, koorts. Duurt 2 weken.
o Paroxysmale stadium: Hevige hoestbuien, geen ademtijd tussen 2 hoeststoten, 2-4 weken of langer.
o Convalescentiestadium: verminderen van hoestbuiaanvallen in hevigheid en frequentie, 1 tot 2 weken.
(6) Poliomyelitis
- Symptomen:
o Asymptomatisch (subklinisch verloop)
o Minor illness: griepachtige symptomen (hoofdpijn, koorts, keelpijn, nausea, braken, diarree)
o Major illness:
▪ Meningitis (nekstijfheid)
▪ Beschadiging/vernietiging van motorische neuronen van centraal zenuwstelsel ➔ optreden van verlamming.
Kans op symptomen en verlammingsverschijnselen bij polio-infectie stijgt met ouder worden.
Meningitis15
Diagnose:
- Teken van Kernig = bij zittende/liggende houding kan met gebogen knie de knie bijna niet gestrekt
worden.
- Teken van Brudzinski = onmogelijkheid tot hoofd naar borst te buigen zonder knieën te buigen.
- Lumbaal punctie
Verwekker Overdacht Symptomen Verwikkelingen Behandeling Prognose
wijze
Viraal & Via lucht - Nasofaryngitis - Encefalitis - Antibiotica - Viraal = gunstige afloop
bacterieel - Koorts - Epilepsie (bacterieel) - Bacterieel = nalating
- Hoofdpijn - Hersenzenuwletsel - Symptomatisch restletsel/ fataal
- Nausea + braken - Mentale retardatie (viraal)
- Lichtschuwheid - Petechiën + purpuravlekjes16
- Nekstijfheid - Septische shock
15 Hersenvliesontsteking
16 Onderhuids bloedingen
