Test Bank for Medical-Surgical Nursing: Concepts for Clinical Judgment and Collaborative Care, 11th Edition | Ignatavicius | Complete Verified Questions & Answers

Stuvia.comwk-
The Marketplace to Buy and Sell your Study Material




Downloadedwkby:wkProfkarlwk| Wantwktowkearnwk$1.236
Distributionwkofwkthiswkdocumentwkiswkill extrawkperwkyear
egal ?

,
,
, Overview of Professional Nursing Concepts for Medical- wk wk wk wk wk wk




Surgical Nursing
wk wk




MULTIPLE CHOICE wk




1. A nurse wishes to provide client-
wk wk wk wk wk


centered care in all interactions. Which action by the nurse best demonstrates this concept?
wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk za wk wk


a. Assesses for cultural influences affecting health care
wk wk wk wk wk wk


b. Ensures that all the clients basic needs are met
wk wk wk wk wk wk wk wk


c. Tells the client and family about all upcoming tests
wk wk wk wk wk wk wk wk


d. Thoroughly orients the client and family to the room
wk wk wk wk wk wk wk wk




ANS: A wk


Competency in client- wk wk


focused care is demonstrated when the nurse focuses on communication, culture, respect compassion, cl
wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk w k wk


ient ed ucation, and empowerment. By assessing the effect of the clients culture on health care,
wk wk wk wk this wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk w k w k w k


nurse is practici ng client-
w k w k wk w k


focused care. Providing for basic needs does not demonstrate this competence.
w k w k w k w k w k w k w k w k w k w k


Simply telling the client about all upcoming tests is not providing empowering education. Orienting the
wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk


client and family to the room is an important safety measure, but not directly related to demonstratin
wk wk wk wk wk wk wk wk zw k wk wk wk wk za wk wk wk


g client- centered care.
wk wk wk




DIF: Understanding/Comprehension REF: 3
wk wk wk


KEY: Patient-
wk wk


centered care| culture MSC: Integrated Process: Caring NOT: Client
wk wk wk wk wk wk wk wk wk


N eeds Category: Psychosocial Integrity
wk wk wk wk




2. A nurse is caring for a postoperative client on the surgical unit. The clients blood pressure was 14
wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk


2/76 mm Hg 30 minutes ago, and now is 88/50 mm Hg. What action by the nurse is best?
za wk wk wk za wk wk wk wk wk wk wk za wk wk wk wk wk


a. Call the Rapid Response Team.
wk wk wk wk


b. Document and continue to monitor. wk wk wk wk


c. Notify the primary care provider.
wk wk wk wk


d. Repeat blood pressure measurement in 15 minutes.
wk wk wk wk wk wk




ANS: A wk


The purpose of the Rapid Response Team (RRT) is to intervene when clients are deterior
w k w k w k w k w k w k w k w k w k w k w k w k w k w k


ating before they suffer either respiratory or cardiac arrest. Since the client has manifested a significa
w k wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk


nt change, the nurse s hould call the RRT. Changes in blood pressure, mental status, heart rate, and
wk wk wk wk wk w k wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk


pain are particularly significant. Documentation is vital, but the nurse must do more than document. T
wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk


he primary care provider should be no tified, but this is not the priority over calling the RRT. The cli
wk wk wk wk wk wk wk wk za wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk


ents blood pressure should be reassessed freq uently, but the priority is getting the rapid care to the cl
wk wk wk wk wk wk wk wk za wk wk wk wk wk wk wk wk wk


ient.

DIF: Applying/Application REF: 3
wk wk wk


KEY: Rapid Response Team (RRT)| medical emergencies
wk wk wk wk wk wk w k


MS C: Integrated Process: Communication and Documentatio
wk wk wk wk wk za



n
NOT: Client Needs Category: Physiological Integrity: Physiological Adaptation
wk wk wk wk wk wk wk




3. A nurse is orienting a new client and family to the inpatient unit. What information does the nurse prov
wk wk wk za wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk


ide to h elp the client promote his or her own safety?
wk w k wk wk wk wk wk wk wk wk zw k


a. Encourage the client and family to be active partners.
wk wk wk wk wk wk wk wk


b. Have the client monitor hand hygiene in caregivers.
wk wk za wk wk wk wk wk


c. Offer the family the opportunity to stay with the client.
wk wk wk wk wk wk wk wk wk


d. Tell the client to always wear his or her armband.
wk wk wk wk wk wk wk wk wk




ANS: A wk


Each action could be important for the client or family to perform. However, encouraging
w k w k w k w k w k w k w k w k w k w k w k w k w k w


kthe client to be active in his or her health care as a partner is the most critical. The other actions a
w k w k wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk wk za wk wk wk wk


re very limited in scope a nd do not provide the broad protection that being active and involved do
wk wk wk wk wk wk w k wk za wk wk wk wk wk wk wk wk wk