📍
24 cancer immunology
Mutaties nodig voor invasiviteit en metastasering:
tumor supressor genen zoals p53 → opstapeling mutaties en oncogenen w geactiveerd ⇒
subclones die al dan niet uitgeselecteerd w op basis van groeieigenschappenen
immuuneigenschappen
Tumoren veranderen in de loop van hen bestaan
NK cellen, Macrofagen, B en T cellen zijn vaak actief in de tumor. De tumorcellen die bvb door mutaties bepaalde HLA
allelen niet meer tot expressie brengen (zie figuur hierboven: HLA-ABC kleuring in bruin), worden uitgeselecteerd.
Maligne tumoren en EBV zijn vatbaar vr immuun-gemedieerde groei supressie
maw ze worden actief onder controle gehouden door het immuunsysteem waardoor er bij
immuunsupressoe poly- (EBv) en mono- (canc) klonale groei is
! Er is IF nodig, anders worden de T en B cellen niet geactiveerd (het SIS is verantwoordelijk voor de
tumorcontrole)
Maar aangezien een tumor door 1 gemuteerde cel geïnitieerd wordt en traag over de loop van jaren
groeit om een symptomatische massa te w dat anoxie en weefselschade induceert, is er initieel
geen tot weinig IF
24 cancer immunology 1
, Voor superficiele blaas carcinomen wordt er levend BCG vaccin in de blaas geïnjecteerd om IF
op te wekken
STING (stimulator of interferon genes): tumormechanisme om DNA sensor in tumor dat de DNA
DAMP herkent om IF op te blokkeren en dus vermijden tumorregressie
Kanker behandelingen
klassieke triade
chirurgie, radiotherapie, chemotherapie
nieuw
targeted therapy (bv RAS) immunotherapie
snelle ontwikkeling van resistentie, korte duur beperkte respons wat betreft
van remissie gevolgd door terugval patiëntenaantallen, maar langdurig, mogelijk
curatief: zeer aantrekkelijk en spectaculair
aangezien deze behandelingen meestal worden
gegeven bij gevorderde ziekte
Werking kanker immunotherapie
Werkzame immuuntherapie bij de mens
1. Allogene stamceltransplantatie en donor lymfocyteninfusie
24 cancer immunology 2
24 cancer immunology
Mutaties nodig voor invasiviteit en metastasering:
tumor supressor genen zoals p53 → opstapeling mutaties en oncogenen w geactiveerd ⇒
subclones die al dan niet uitgeselecteerd w op basis van groeieigenschappenen
immuuneigenschappen
Tumoren veranderen in de loop van hen bestaan
NK cellen, Macrofagen, B en T cellen zijn vaak actief in de tumor. De tumorcellen die bvb door mutaties bepaalde HLA
allelen niet meer tot expressie brengen (zie figuur hierboven: HLA-ABC kleuring in bruin), worden uitgeselecteerd.
Maligne tumoren en EBV zijn vatbaar vr immuun-gemedieerde groei supressie
maw ze worden actief onder controle gehouden door het immuunsysteem waardoor er bij
immuunsupressoe poly- (EBv) en mono- (canc) klonale groei is
! Er is IF nodig, anders worden de T en B cellen niet geactiveerd (het SIS is verantwoordelijk voor de
tumorcontrole)
Maar aangezien een tumor door 1 gemuteerde cel geïnitieerd wordt en traag over de loop van jaren
groeit om een symptomatische massa te w dat anoxie en weefselschade induceert, is er initieel
geen tot weinig IF
24 cancer immunology 1
, Voor superficiele blaas carcinomen wordt er levend BCG vaccin in de blaas geïnjecteerd om IF
op te wekken
STING (stimulator of interferon genes): tumormechanisme om DNA sensor in tumor dat de DNA
DAMP herkent om IF op te blokkeren en dus vermijden tumorregressie
Kanker behandelingen
klassieke triade
chirurgie, radiotherapie, chemotherapie
nieuw
targeted therapy (bv RAS) immunotherapie
snelle ontwikkeling van resistentie, korte duur beperkte respons wat betreft
van remissie gevolgd door terugval patiëntenaantallen, maar langdurig, mogelijk
curatief: zeer aantrekkelijk en spectaculair
aangezien deze behandelingen meestal worden
gegeven bij gevorderde ziekte
Werking kanker immunotherapie
Werkzame immuuntherapie bij de mens
1. Allogene stamceltransplantatie en donor lymfocyteninfusie
24 cancer immunology 2
