NR565 ADVANCED PHARMACOLOGY FUNDAMENTALS QUESTIONS AND ANSWERS.

NR565 ADVANCED PHARMACOLOGY
FUNDAMENTALS QUESTIONS AND
ANSWERS




Pharmacokineticsuu-uuanswer--
Theuuprocessuubyuuwhichuudrugsuuareuuabsorbed,uudistributeduuwithinuutheuubody,uumeta
bolized,uuanduuexcreted.

Pharmacodynamicsuu-uuanswer--Theuustudyuuofuuwhatuutheuudruguudoesuutouutheuubody

FactorsuuAffectinguuDruguuAbsorptionuu-uuanswer--Rateuuofuudissolution
Surfaceuuarea
Blooduuflow
Lipiduusolubility
pHuupartitioning

FactorsuuAffectinguuDruguuDistributionuu-uuanswer--Blooduuflowuutouutissues
Abilityuutouuexituutheuuvascularuusystem
Blood-brainuubarrier
Protein-bindinguucapacity

Xenobioticsuu-uuanswer--
substancesuuthatuuareuuforeignuutouutheuubody,uuusuallyuusyntheticuuchemicaluucompound
s;uumedicationsuuareuuauucommonuuexample

CytochromeuuP450uu(CYP450)uu-uuanswer--xenobiotic-
metabolizinguuenzymesuunecessaryuuforuutheuuproductionuuofuucholesteroluuanduusteroids
uuanduutheuudetoxificationuuofuuchemicalsuuanduudruguumetabolism.


FunctionuuofuuCytochromeuuP450uu(CYP450)uu-uuanswer--
responsibleuuforuuphaseuu1uumetabolismuuinuuwhichuudrugsuuareuuoxidized,uureduced,uuor
uuhydrolyzed

,Phaseuu1uuMetabolismuuofuuDrugsuuviauuP450uu-uuanswer--
Oxidation;uuReduction;uuHydrolysis

Threeuupossibleuuoutcomesuuofuuphaseuu1uudruguumetabolism.uu-uuanswer---
Druguubecomesuucompletelyuuinactive

-Druguubecomesuupartiallyuuinactiveuubutuuoneuuoruumoreuumetabolitesuuremainuuactive

-
Originaluudruguuisuunotuupharmacologicallyuuactiveuubutuuoneuumetaboliteuuremainsuuactiv
e

CYP450uuInducersuu-uuanswer--
Medicationsuuthatuucanuuincreaseuutheuurateuuofuuanotheruudrug'suumetabolismuubyuuelev
atinguuCYP450uuenzymeuuactivityuuviauuincreasinguuenzymeuusynthesis.uudecreasinguuth
euuconcentrationuuofuutheuu"parentuudrug"

CYP450uuInduceruuMedicationsuu-uuanswer--CRAPGPS
Carbamazepine
Rifampin
Alcohol
Phenytoin
Griseofulvin
Phenobarbital
Sulfonylureas

CYP450uuInhibitorsuu-uuanswer--
MedicationsuuthatuuinhibituutheuumetabolicuuactivityuuofuuoneuuoruumoreuuofuutheuuCYP450
uuenzymes.uuHigheruuriskuuforuutoxicity;uuprolongsuutheuupharmacologicaluueffectuuofuutheu
u"parentuudrug".


CYP450uuInhibitoruuMedicationsuu-uuanswer--VISACKGQ
Valproate
Isoniazid
Sulfonamides
Amiodarone
Chloramphenicol
Ketoconazole
GrapefruituuJuice
Quinidine

BeersuuCriteriauu-uuanswer---
potentiallyuuInappropriateuuMedicationuu(PIM)uuuseuuinuuolderuuadults
-
potentiallyuuInappropriateuuMedicationuu(PIM)uuuseuuinuuolderuuadultsuudueuutouumedicati

, on-diseaseuuoruumedication-
syndromeuuinteractionsuuthatuumayuuexacerbateuutheuudiseaseuuoruusyndrome
-medicationsuutouubeuuuseduucautiouslyuuinuuolderuuadults
-clinicallyuusignificantuudruguuinteractionsuuthatuushoulduubeuuavoideduuinuuolderuuadults
-
medicationsuutouubeuuavoideduuoruudosageuudecreaseduuinuutheuupresenceuuofuuimpaired
uukidneyuufunctionuuinuuolderuuadults


PharmacokineticuuInteractionsuu-uuanswer--
whenuuoneuumedicationuusystemicallyuualtersuutheuupotencyuuofuuanotheruumedication.

AbsorptionuuInteractionuu-uuanswer--
resultuuofuuauuchangeuudueuutouuoneuumedication'suueffectuuonuuanotheruumedication'suur
outeuuofuuentryuuintouutheuubody.

DistributionuuInteractionuu-uuanswer--causeduubyuutheuuamountuuofuuunbound/
freeuumedicationsuuavailableuuatuutheuuvariousuutargetuusites.

MetabolismuuInteractionuu-uuanswer--
concentrationuuofuutheuumedicationuuafteruubiotransformationuuintouuactiveuuanduuinactive
uumetabolitesuuinuuhigheruuoruuloweruuthanuuexpected.


EliminationuuInteractionuu-uuanswer--
theuubody'suuabilityuutouueliminateuumedicationsuuinuupureuuformuuoruubyuualteringuuauumet
aboliteuufromuutheuubody.

PharmacodynamicuuInteractionsuu-uuanswer--
doesuunotuualteruuoruuimpactuuabsorption,uudistribution,uumetabolism,uuoruueliminationuub
ecauseuuofuutheuuoneuumedication'suuabilityuutouumanipulateuutheuueffectuuofuuanotheruum
edicationuuatuuitsuusiteuuofuuaction

PracticeuuAuthorityuu-uuanswer--
refersuutouutheuunurseuupractitioner'suuabilityuutouupracticeuuwithoutuuphysicianuuoversight

prescriptiveuuauthorityuu-uuanswer--
refersuutouutheuunurseuupractitioner'suuauthorityuutouuprescribeuumedications.

Full-practiceuuscopeuu-uuanswer--
Nurseuupractitionersuuhaveuutheuuautonomyuutouuevaluateuupatients,uudiagnose,uuorderuu
anduuinterpretuutests,uuinitiateuuanduumanageuutreatmentsuuanduuprescribeuumedications,
uuincludinguucontrolleduusubstancesuuwithoutuuphysicianuuoversight.


Reduced-practiceuuscopeuu-uuanswer--
Nurseuupractitionersuuareuulimiteduuinuuatuuleastuuoneuuelementuuofuupractice.uuTheuustate
uurequiresuuauuformaluucollaborativeuuagreementuuwithuuanuuoutsideuuhealthuudisciplineuuf
oruutheuunurseuupractitioneruutouuprovideuupatientuucare.