Chapter 01: Foundations of Maternity, Women’s Health, and Child
Health Nursing McKinney: Evolve Resources for Maternal-Child
Nursing, 5th Edition
MULTIPLE CHOICE y
Which factor significantly contributed to the shift from home births to hospital births in the ea
y y y y y y y y y y y y y y y
rly 20th century?
y y
a. Puerperal sepsis was identified as a risk factor in labor and delivery.
y y y y y y y y y y y
b. Forceps were developed to facilitate difficult births.
y y y y y y
c. The importance of early parental-infant contact was identified.
y y y y y y y
d. Technologic developments became available to physicians. y y y y y
ANS: D y
Technologic developments were available to physicians, not lay midwives. So in-
y y y y y y y y y y
hospital births increased in order to take advantage of these advancements. Puerperal sepsis has b
y y y y y y y y y y y y y y
een a known problem for generations. In the late 19th century, Semmelweis discovered how it co
y y y y y y y y y y y y y y y
uld be prevented with improved hygienic practices. The development of forceps is an example of
y y y y y y y y y y y y y y
a technology advance made in the early 20th century but is not the only reason birthplaces move
y y y y y y y y y y y y y y y y y
d. Unlike home births, early hospital births hindered bonding between parents and their infants.
y y y y y y y y y y y y y
PTS: 1 yyy DIF:
Cognitive Level: Knowledge/Remembering REF: p. 1
y y y yyy y
OBJ: Integrated Process: Teaching- y y y
Learning MSC: Client Needs: Safe and Effective Care Environment
y y y y y y y y
A woman who delivered her baby 6 hours ago complains of headache and dizziness. The nurse
y y y y y y y y y y y y y y y y
administers an analgesic but does not perform any assessments. The woman then has a tonic-
y y y y y y y y y y y y y y
clonic seizure, falls out of bed, and fractures her femur. How would the actions of the nurse be i
y y y y y y y y y y y y y y y y y y
nterpreted in relation to standards of care? y y y y y y
a. Negligent: the nurse failed to assess the woman for possible complications
y y y y y y y y y y
b. Negligent: because the nurse medicated the woman y y y y y y
c. Not negligent: the woman had signed a waiver concerning the use of side rails
y y y y y y y y y y y y y
d. Not negligent: the woman did not inform the nurse of her symptoms as soon as
y y y y y y y y y y y y y y
they occurred y
ANS: A y
, There are four elements to malpractice, which is negligence in the performance of professional
y y y y y y y y y y y y y y
duties: duty, breach of duty, damage, and proximate cause. The nurse was negligent because sh
y y y y y y y y y y y y y y
e or he did not perform any assessments, which is the first step of the nursing process and is a sta
y y y y y y y y y y y y y y y y y y y y
ndard of care. By not assessing the patient, the nurse did not meet established standards of care,
y y y y y y y y y y y y y y y y y
and thus is guilty of professional negligence, or malpractice.
y y y y y y y y
PTS: 1 yyy DIF:
Cognitive Level: Knowledge/Remembering REF: p. 16
y y y yyy y
OBJ: Nursing Process: Evaluation y y y
MSC: Client Needs: Safe and Effective Care Environment
y y y y y y y
Which patient situation fails to meet the first requirement of informed consent?
y y y y y y y y y y y
a. The patient does not understand the physician’s explanations.
y y y y y y y
b. The physician gives the patient only a partial list of possible side effects and
y y y y y y y y y y y y y
complications.
c. The patient is confused and disoriented.
y y y y y
d. The patient signs a consent form because her husband tells her to.
y y y y y y y y y y y
ANS: C y
The first requirement of informed consent is that the patient must be competent to make decisio
y y y y y y y y y y y y y y y
ns about health care. Full disclosure of information is an important element of the consent, but fi
y y y y y y y y y y y y y y y y
rst the patient has to be competent to sign. Understanding is an important element of the consent
y y y y y y y y y y y y y y y y
, but first the patient has to be competent to sign. Voluntary consent is an important element of t
y y y y y y y y y y y y y y y y y y
he consent, but first the patient has to be competent to sign.
y y y y y y y y y y y
PTS: 1 yyy DIF:
Cognitive Level: Knowledge/Remembering REF: p. 17
y y y yyy y
OBJ: Nursing Process: Assessment y y y
MSC: Client Needs: Safe and Effective Care Environment
y y y y y y y
Which situation reflects a potential ethical dilemma for the nurse?
y y y y y y y y y
a. A nurse administers analgesics to a patient with cancer as often as the provider’s
y y y y y y y y y y y y y
order allows. y
b. A neonatal nurse provides nourishment and care to a newborn who has a defect
y y y y y y y y y y y y y
that is incompatible with life. y y y y
c. A labor nurse, whose religion opposes abortion, is asked to assist with an elective
y y y y y y y y y y y y y
abortion.
d. A postpartum nurse provides information about adoption to a new mother who
y y y y y y y y y y y
feels she cannot adequately care for her infant.
y y y y y y y
ANS: C y
A dilemma exists in this situation because the nurse is being asked to assist with a procedure tha
y y y y y y y y y y y y y y y y y
t she or he believes is morally wrong. The other situations do not contain elements of conflict fo
y y y y y y y y y y y y y y y y y
r the nurse.
y y
PTS: 1 yyy DIF:
Cognitive Level: Comprehension/Understanding REF: p. 11
y y y yyy y
OBJ: Nursing Process: Assessment y y y
MSC: Client Needs: Safe and Effective Care Environment
y y y y y y y
When planning a parenting class, the nurse should explain that the leading cause of death in ch
y y y y y y y y y y y y y y y y
ildren 1 to 4 years of age in the United States is
y y y y y y y y y y y
a. premature birth. y
, b. congenital anomalies. y
c. accidental death. y
d. respiratory tract illness. y y
ANS: C y
Although the rates have dropped, unintentional injury (accidents) are still the leading cause of deat
y y y y y y y y y y y y y y
h for children aged 1 to 19. The other options contribute to morbidity and mortality in children but
y y y y y y y y y y y y y y y y y y
are not the leading cause.
y y y y
PTS: 1 yyy DIF: Cognitive Level: Knowledge/Remembering y y
REF: p. 10 | Table 1.3
yyy y OBJ: Integrated Process: Teaching-
y y y y y y
Learning MSC: Client Needs: Safe and Effective Care Environment
y y y y y y y y
Family-centered maternity care developed in response to y y y y y y
a. demands by physicians for family involvement in childbirth.
y y y y y y y
b. the Sheppard-Towner Act of 1921.
y y y y
c. parental requests that infants be allowed to remain with them rather than in a
y y y y y y y y y y y y y
nursery.
d. changes in pharmacologic management of labor. y y y y y
ANS: C y
As research began to identify the benefits of early extended parent-
y y y y y y y y y y
infant contact, parents began to insist that the infant remain with them. This gradually develope
y y y y y y y y y y y y y y
d into the practice of rooming-in and finally to family-centered maternity care. Family-
y y y y y y y y y y y y
centered care was a request by parents, not physicians. The Sheppard-
y y y y y y y y y y
Towner Act of 1921 provided funds for
y y y y y y
state-
managed programs for mothers and children. The changes in pharmacologic manag
y y y y y y y y y y
ement of labor were not a factor in family-centered maternity care.
y y y y y y y y y y
PTS: 1 yyy DIF:
Cognitive Level: Knowledge/Remembering REF: p. 2
y y y yyy y
OBJ: Integrated Process: Teaching- y y y
Learning MSC: Client Needs: Psychosocial Integrity
y y y y y
Which setting for childbirth allows the least amount of parent-infant contact?
y y y y y y y y y y
a. Labor/delivery/recovery/postpartum room y
b. Birth center y
c. Traditional hospital birth y y
d. Home birth y
y
, ANS: C y
In the traditional hospital setting, the mother may see the infant for only short feeding periods, an
y y y y y y y y y y y y y y y y
d the infant is cared for in a separate nursery. The labor/delivery/recovery/
y y y y y y y y y y y
postpartum room setting allows increased parent- y y y y y
infant contact. Birth centers are set up to allow an increase in parent-
y y y y y y y y y y y y
infant contact. Home births allow an increase in parent-infant contact.
y y y y y y y y y
PTS: 1 yyy DIF:
Cognitive Level: Knowledge/Remembering REF: p. 2y y y yyy y
OBJ: Nursing Process: Planning y y y
MSC: Client Needs: Health Promotion and Maintenance
y y y y y y
As a result of changes in health care delivery and funding, a current trend seen in the pediatric set
y y y y y y y y y y y y y y y y y y
ting is y
a. increased hospitalization of children. y y y
b. decreased number of children living in poverty. y y y y y y
c. an increase in ambulatory care.
y y y y
d. decreased use of managed care. y y y y
ANS: C y
One effect of managed care has been that pediatric health care delivery has shifted dramatically
y y y y y y y y y y y y y y y
from the acute care setting to the ambulatory setting in order to provide more cost-
y y y y y y y y y y y y y y
efficient care. The number of hospital beds being used has decreased as more care is given in out
y y y y y y y y y y y y y y y y y
patient settings and in the home. The number of children living in poverty has increased over the
y y y y y y y y y y y y y y y y
ypast decade. One of the biggest changes in health care has been the growth of managed care.
y y y y y y y y y y y y y y y y
PTS: 1 yyy DIF:
Cognitive Level: Knowledge/Remembering REF: p. 5y y y yyy y
OBJ: Nursing Process: Planning y y y
MSC: Client Needs: Safe and Effective Care Environment
y y y y y y y
The Women, Infants, and Children (WIC) program provides
y y y y y y y
a. well-child examinations for infants and children living at the poverty level.
y y y y y y y y y y
b. immunizations for high-risk infants and children. y y y y y
c. screening for infants with developmental disorders. y y y y y
d. supplemental food supplies to low-income pregnant or breastfeeding women. y y y y y y y y
ANS: D y
WIC is a federal program that provides supplemental food supplies to low-
y y y y y y y y y y y
income women who are pregnant or breastfeeding and to their children until age 5 years. Medica
y y y y y y y y y y y y y y y
id’s Early and Periodic Screening, Diagnosis, and Treatment Program provides for well-
y y y y y y y y y y y
child examinations and for treatment of any medical problems diagnosed during such checkups.
y y y y y y y y y y y y y
Children in the WIC program are often referred for immunizations, but that is not the primary foc
y y y y y y y y y y y y y y y y
us of the program. Public Law 99-
y y y y y y
457 is part of the Individuals with Disabilities Education Act that provides financial incentives to
y y y y y y y y y y y y y y
ystates to establish comprehensive early intervention services for infants and toddlers with, or at r
y y y y y y y y y y y y y y
isk for, developmental disabilities.
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PTS: 1 yyy DIF: Cognitive Level: Comprehension y y
y4
Health Nursing McKinney: Evolve Resources for Maternal-Child
Nursing, 5th Edition
MULTIPLE CHOICE y
Which factor significantly contributed to the shift from home births to hospital births in the ea
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rly 20th century?
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a. Puerperal sepsis was identified as a risk factor in labor and delivery.
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b. Forceps were developed to facilitate difficult births.
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c. The importance of early parental-infant contact was identified.
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d. Technologic developments became available to physicians. y y y y y
ANS: D y
Technologic developments were available to physicians, not lay midwives. So in-
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hospital births increased in order to take advantage of these advancements. Puerperal sepsis has b
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een a known problem for generations. In the late 19th century, Semmelweis discovered how it co
y y y y y y y y y y y y y y y
uld be prevented with improved hygienic practices. The development of forceps is an example of
y y y y y y y y y y y y y y
a technology advance made in the early 20th century but is not the only reason birthplaces move
y y y y y y y y y y y y y y y y y
d. Unlike home births, early hospital births hindered bonding between parents and their infants.
y y y y y y y y y y y y y
PTS: 1 yyy DIF:
Cognitive Level: Knowledge/Remembering REF: p. 1
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OBJ: Integrated Process: Teaching- y y y
Learning MSC: Client Needs: Safe and Effective Care Environment
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A woman who delivered her baby 6 hours ago complains of headache and dizziness. The nurse
y y y y y y y y y y y y y y y y
administers an analgesic but does not perform any assessments. The woman then has a tonic-
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clonic seizure, falls out of bed, and fractures her femur. How would the actions of the nurse be i
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nterpreted in relation to standards of care? y y y y y y
a. Negligent: the nurse failed to assess the woman for possible complications
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b. Negligent: because the nurse medicated the woman y y y y y y
c. Not negligent: the woman had signed a waiver concerning the use of side rails
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d. Not negligent: the woman did not inform the nurse of her symptoms as soon as
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ANS: A y
, There are four elements to malpractice, which is negligence in the performance of professional
y y y y y y y y y y y y y y
duties: duty, breach of duty, damage, and proximate cause. The nurse was negligent because sh
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e or he did not perform any assessments, which is the first step of the nursing process and is a sta
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ndard of care. By not assessing the patient, the nurse did not meet established standards of care,
y y y y y y y y y y y y y y y y y
and thus is guilty of professional negligence, or malpractice.
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PTS: 1 yyy DIF:
Cognitive Level: Knowledge/Remembering REF: p. 16
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OBJ: Nursing Process: Evaluation y y y
MSC: Client Needs: Safe and Effective Care Environment
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Which patient situation fails to meet the first requirement of informed consent?
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b. The physician gives the patient only a partial list of possible side effects and
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c. The patient is confused and disoriented.
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, but first the patient has to be competent to sign. Voluntary consent is an important element of t
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he consent, but first the patient has to be competent to sign.
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Cognitive Level: Knowledge/Remembering REF: p. 17
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OBJ: Nursing Process: Assessment y y y
MSC: Client Needs: Safe and Effective Care Environment
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Which situation reflects a potential ethical dilemma for the nurse?
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a. A nurse administers analgesics to a patient with cancer as often as the provider’s
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order allows. y
b. A neonatal nurse provides nourishment and care to a newborn who has a defect
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that is incompatible with life. y y y y
c. A labor nurse, whose religion opposes abortion, is asked to assist with an elective
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d. A postpartum nurse provides information about adoption to a new mother who
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feels she cannot adequately care for her infant.
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A dilemma exists in this situation because the nurse is being asked to assist with a procedure tha
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Cognitive Level: Comprehension/Understanding REF: p. 11
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OBJ: Nursing Process: Assessment y y y
MSC: Client Needs: Safe and Effective Care Environment
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When planning a parenting class, the nurse should explain that the leading cause of death in ch
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ildren 1 to 4 years of age in the United States is
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a. premature birth. y
, b. congenital anomalies. y
c. accidental death. y
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h for children aged 1 to 19. The other options contribute to morbidity and mortality in children but
y y y y y y y y y y y y y y y y y y
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PTS: 1 yyy DIF: Cognitive Level: Knowledge/Remembering y y
REF: p. 10 | Table 1.3
yyy y OBJ: Integrated Process: Teaching-
y y y y y y
Learning MSC: Client Needs: Safe and Effective Care Environment
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Family-centered maternity care developed in response to y y y y y y
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b. the Sheppard-Towner Act of 1921.
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c. parental requests that infants be allowed to remain with them rather than in a
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nursery.
d. changes in pharmacologic management of labor. y y y y y
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centered care was a request by parents, not physicians. The Sheppard-
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Towner Act of 1921 provided funds for
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state-
managed programs for mothers and children. The changes in pharmacologic manag
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ement of labor were not a factor in family-centered maternity care.
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PTS: 1 yyy DIF:
Cognitive Level: Knowledge/Remembering REF: p. 2
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OBJ: Integrated Process: Teaching- y y y
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Which setting for childbirth allows the least amount of parent-infant contact?
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d. Home birth y
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, ANS: C y
In the traditional hospital setting, the mother may see the infant for only short feeding periods, an
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d the infant is cared for in a separate nursery. The labor/delivery/recovery/
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postpartum room setting allows increased parent- y y y y y
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Cognitive Level: Knowledge/Remembering REF: p. 2y y y yyy y
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MSC: Client Needs: Health Promotion and Maintenance
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As a result of changes in health care delivery and funding, a current trend seen in the pediatric set
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One effect of managed care has been that pediatric health care delivery has shifted dramatically
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from the acute care setting to the ambulatory setting in order to provide more cost-
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efficient care. The number of hospital beds being used has decreased as more care is given in out
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patient settings and in the home. The number of children living in poverty has increased over the
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ypast decade. One of the biggest changes in health care has been the growth of managed care.
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Cognitive Level: Knowledge/Remembering REF: p. 5y y y yyy y
OBJ: Nursing Process: Planning y y y
MSC: Client Needs: Safe and Effective Care Environment
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The Women, Infants, and Children (WIC) program provides
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a. well-child examinations for infants and children living at the poverty level.
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b. immunizations for high-risk infants and children. y y y y y
c. screening for infants with developmental disorders. y y y y y
d. supplemental food supplies to low-income pregnant or breastfeeding women. y y y y y y y y
ANS: D y
WIC is a federal program that provides supplemental food supplies to low-
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income women who are pregnant or breastfeeding and to their children until age 5 years. Medica
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child examinations and for treatment of any medical problems diagnosed during such checkups.
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Children in the WIC program are often referred for immunizations, but that is not the primary foc
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us of the program. Public Law 99-
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457 is part of the Individuals with Disabilities Education Act that provides financial incentives to
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isk for, developmental disabilities.
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PTS: 1 yyy DIF: Cognitive Level: Comprehension y y
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