LH <3 U/L, LH < FSH, E2 <30, laag
IGF-I, T3/T4 laag, cortisol↑, leptine↓
Hypogonadotrope amenorroe zonder
prolactine
Sheehan of primair hypothalamisch
defect → LH/FSH <0.1 U/L
Clomifeencitraat 50-100 mg →
stimuleert ovulatie via E2-
antagonisme Zwangerschapswens
2-4 metingen binnen uur, nuchter ‘s
morgens
PEG-test → uitsluiten
macroprolactinemie
Hyperprolactinemie bevestigen
MR sella turcica bij uitsluiting
secundaire oorzaken
Macroadenoom → groeihormoon + 6. Specifieke evaluaties
IGF-I meting
Hyperandrogenisme +
anorexia/obesitas → glucose,
insuline, lipiden, OGTT
17-OHP > 6 nmol/L → ACTH-test Verhoogde androgenen
17-OHP > 30-36 nmol/L na ACTH →
genotypering CYP21
FSH >30 U/L
IGF-I, T3/T4 laag, cortisol↑, leptine↓
Hypogonadotrope amenorroe zonder
prolactine
Sheehan of primair hypothalamisch
defect → LH/FSH <0.1 U/L
Clomifeencitraat 50-100 mg →
stimuleert ovulatie via E2-
antagonisme Zwangerschapswens
2-4 metingen binnen uur, nuchter ‘s
morgens
PEG-test → uitsluiten
macroprolactinemie
Hyperprolactinemie bevestigen
MR sella turcica bij uitsluiting
secundaire oorzaken
Macroadenoom → groeihormoon + 6. Specifieke evaluaties
IGF-I meting
Hyperandrogenisme +
anorexia/obesitas → glucose,
insuline, lipiden, OGTT
17-OHP > 6 nmol/L → ACTH-test Verhoogde androgenen
17-OHP > 30-36 nmol/L na ACTH →
genotypering CYP21
FSH >30 U/L