Kennistoets 1.1 - Verpleegtechnische vaardigheden samenvatting

Verpleegtechnische vaardigheden – samenvatting
Hoofdstuk: Voorschriften toepassen
Paragraaf 7: Hygiënisch werken
Mirco-organismen lichaam binnendringt = besmetting
1. Afweersysteem maakt micro-organismen onschadelijk
2. Mirco-organismen vermeerderen en verspreiden zich  infectie

Mirco-organismen op verschillende manieren overbrengen:
 Direct contact
 Indirect contact -> kruisbesmetting en eventuele kruisinfectie
 Druppelinfectie -> via lucht

7.1 – Besmettingsbronnen
 Mens en dier
 Zelf niet ziek maar wel drager ziekteverwekkende micro-organismen of virus
 Straatvuil
 Voedsel
 Ontlasting (bacterie)
 Gebruikte injectienaalden
 Bloed zorgvragers

7.2 – Besmettingswegen
 Mond
 Luchtwegen
 Bloed
 Huid

7.3 – Besmetting binnen een instelling
In intramurale instelling gevaar kruisinfectie groot
 Men ziek of (tijdelijke) verminderde weerstand
 Veel zorgvragers in relatief kleine ruimte
 Instelling veel antibiotica; weinig overlevingskans kan mirco-organismen. Vele al wel
bestand tegen antibiotica = resistent geworden.
 Handelingen verricht waardoor toegangsweg miro-organismen ontstaat.
Bij meerdere ziekt zorgvragers met dezelfde oorzaak samen op kamer aan één kant van gang
en achteraan in gang van afdeling = cohortverpleging

7.4 – MRSA – besmetting
Resistente bacterie in instelling is meticillineresistente staphylococcus areus. Via huid
overgedragen. Kan hele afdeling besmetten -> tijdelijk geïsoleerd of gesloten om verdere
besmetting te voorkomen. Niet iedereen die besmet is wordt ziek. Vooral zieke en ouderen
worden ziek en kunnen hieraan overlijden. Zelf besmet met MRSA = niet werken en melden
aan bedrijf arts instelling. Als zorgvrager geïsoleerd worden; heet dit bronisolatie.

7.5 – Besmetting in de thuissituatie

,In thuissituatie betere conditie. Minder antibiotica daardoor wel meer mirco-organismen die
gevoelig zijn voor antibiotica.


Paragraaf 8: Hygiënische maatregelen
8.1 – Beschermende kleding, handschoenen en mondmaskers
Draag beschermende kleding als je in contact kunt komen met lichaamsvochten. Plekken
met veel bloedspetters dragen speciale mondmaskers en beschermende brillen.
Mondmasker als zorgvrager veel hoes of bloed braakt -> jezelf beschermen tegen
besmetting met ziekteverwekkers. Of jij zelf verkouden bent/ veel hoest
8.2 – Persoonlijke hygiëne
 Zorg voor schone werkkleding
 Zorg voor schoon werkmateriaal
 Was regelamtig handen
 Houd je nagels kort
 Gebruik bij sommige handelingen handschoenen
 Draag geen sieraden
 Steek lang haar op
 Gebruik papieren zakdoeken
8.3 – Handhygiëne
Maatregel tegen kruisbesmetting. Op 3 manieren handhygiëne toepassen:
1. Draag geen sieraden aan hand en pols.
2. Regelmatig handen wassen volgens protocol. Handen niet zichtbaar verontreinigd
gebruik handalcohol.
3. Desinfecteer handen voor bepaalde handelingen; zoals wond verzorgen of katheter
inbrengen. Desinfecteer als je in contact bent gekomen met lichaamsvochten en
wanneer handen zichtbaar verontreinigd zijn.
Reinig handen met zeep uit pompje. Desinfecteer je handen met handalcohol. Zichtbaar vuil:
handen reinigen met zeep, afdrogen en insmeren handalcohol gedurende 30 seconden.
Door zeep schrale, droge huid en kans wondjes; bij alcohol niet door vettende middelen.
Verzorg handen met handcrème.

Vóór contact zorgvrager Ná contact zorgvrager
Zorgvragers met normale afweer tegen infecties
Geen handreiniging of handdesinfectie: Geen handreiniging of handdesinfectie:
 Vluchtige contacten  Na vluchtige contacten
 Lichamelijk onderzoek
 Voor wassen zorgvrager
Wel handreiniging of handdesinfectie: Wel handreiniging of handdesinfectie:
 Kleine ingrepen  Na ieder lichamelijk onderzoek
 Wondbehandeling of -verzorging  Na contact lichaamsvloeistoffen
 Na alle vpk handelingen
Zorgvragers met verminderde afweer tegen infecties
Altijd handreiniging Geen handreiniging of handdesinfectie:
 Na vluchtige contacten
Wel handdesinfectie: Wel handdesinfectie (voorkeur boven
 Vluchtige contacten handreiniging):

,  Lichamelijk onderzoek  Na ieder contact zorgvrager
 Wassen zorgvrager
 Kleine ingrepen
 Wondbehandeling of-verzorging
Zorgvrager met infectie
Handreiniging of handdesinfectie is Wel handdesinfectie (voorkeur boven
afhankelijk van afweer zorgvrager handreiniging):
 Na ieder contact zorgvrager

Handhygiëne thuiszorg: niet dezelfde materialen als instelling
 Gebruik tissue om kraan open te doen en kraan regelmatig desinfecteren
alcohol/chloor
 Steriel: recent schoon gewassen en gestreken linnengoed bijna steriel en metalen
voorwerpen uitkoken en kleine metalen voorwerpen door vlam halen = flamberen.
 Handschoenen gebruiken en handen wassen of voorwerpen schoonmaken met
alcohol.
8.4 – Reinigen
Zichtbaar vuil en onzichtbaar organisch materiaal verwijderen om te voorkomen dat mirco-
organismen zich kunnen handhaven, vermeerderen en verspreiden. Droog of nat reinigen.
Reinigen altijd vooraf aan desinfecteren.
 Trek handschoenen aan als je vervuilde oppervlakken reinigt
 Lees gebruiksaanwijzing van schoonmaak middelen
 Volg protocol instelling
8.5 – Desinfecteren
Proces gericht aantal mircro-organismen te verminderen risico op besmetting uit te sluiten.
Niet alle doden en sporen kunnen achterblijven. Het gebeurt als oppervlakken besmet zijn
geraakt met lichaamsvochten. Oppervlakken zoals vloeren, werkbladen en instrumenten
desinfecteren met chemische oplossing.

8.6 – Steriliseren
Proces gericht op alle micro-organismen en alle sporen voorwerpen doden of inactiveren.
Alle voorwerpen die rechtstreeks contact komt met steriele lichaamsweefsels, organen of
lichaamsvochten dienen steriel te zijn. Wanneer huid of slijmvlies doorbroken worden moet
dit steriel zijn. Voorkom besmetting en infectie.

8.7 – Disposables
Materialen voor eenmalig gebruik. Tegen infecties. Kans kruisinfectie bij gebruik minder.
Slecht voor milieu.
8.8 – Voorschriften volgen
Voorschriften opvolgen hygiëne; extra belangrijk bij uitscheidingsproducten of bloed.
 Uitscheidingsproducten: ontlasting, urine, sputum, sperma, slijm en braaksel
schadelijke mirco-organismen of virus bevatten
 Bloed: Ziekte als hep B en aids verspreiden zich in bloed. Kan gebeuren bij schrale
huid, wondjes, prikaccidenten en spatten


Algemene regels: