ZWANGERSCHAP 1: DROGE THEORIE
Inhoudsopgave
Zwangerschap 1: Evidence based medicine … 2
Zwangerschap 1: Basisprincipes zorg … 4
Zwangerschap 1: Diagnose + symptomen … 7
Zwangerschap 1: Organisatie gezondheidszorg … 9
Zwangerschap 1: Klinisch redeneren … 16
Zwangerschap 1: Ouderschapsbeleving & partnerrelatie … 18
Zwangerschap 1: Zorgmodellen verloskunde … 22
1
,Zwangerschap 1: Evidence based midwifery
● Geschiedenis:
- Voorheen ‘authority-based’ werken, wie meer autoriteit had → meer
gezag.
- Steeds vaker de vraag: ‘Is de behandeling bewezen en aantoonbaar
zinvol en effectief? Wat is de beste zorg voor de patiënt? Effectief of
niet?’ → evidence based medicine
→ jouw handelen kunnen verantwoorden tov de zorgvrager, collega’s,
verwijzers, beleidsmakers … jezelf!
● Evidence based practice: Het bewuste, expliciete en oordeelkundige gebruik
van het huidige beste bewijs bij het helpen van individuele patiënten bij het
nemen van beslissingen over hun zorg in het licht van hun persoonlijke
waarden en overtuigingen.
- Het huidige beste bewijs:
het beste externe
klinische bewijs uit
systematisch onderzoek.
- Hun persoonlijke waarden
en overtuigingen:
persoonlijke behoeften,
waarden, overtuigingen en
wensen.
- Bewuste, expliciete en
oordeelkundige
gebruik/het helpen van individuele patiënten bij het nemen van
beslissingen over hun zorg: individuele klinische expertise (zorgvuldig,
grondig, open, duidelijk, transparant, beoordelingsvermogen, gezond
verstand)
5-stappenmethode van EBP
1) Vertaling van het klinische probleem naar een zoekbare en
beantwoordbare vraag.
→ Wat is het probleem? Antwoord zoeken: PICOST
Vb. Is er een verschil in misselijkheid tijdens de zwangerschap
wanneer er acupunctuur wordt toegepast bij vrouwen met een
fysiologische zwangerschap?
2) Efficiënt zoeken naar het beste bewijs.
→ Betrouwbare bronnen bekijken.
Vb. Wetenschappelijke databank.
3) Het kritisch beoordelen van het gevonden bewijs, op basis van
methodologische kwaliteit en toepasbaarheid in de praktijk.
2
, Vb. Bronnen kritisch bekijken en bepalen past het bij mijn patiënt
of niet?
4) Een besluit nemen op basis van het beschikbare bewijsmateriaal.
→ Geïnformeerde keuze
Vb. Met het bewijs een besluit zoeken SAMEN met de zorgvrager.
5) Regelmatige evaluatie van de kwaliteit van dit proces.
→ Reflectie!
Vb. Als je de patiënt eventueel later nog eens ziet, vragen of de
acupunctuur heeft geholpen.
- Je moet niet altijd deze 5 stappen doorlopen in dringende gevallen
daarvoor bestaan andere regels:
- Richtlijn: aanwijzing voor hoe iets moet en voor wat niet mag.
- Protocol: regelt hoe je moet handelen in bepaalde situaties.
- Standaard
- Standpunt: geeft aan wat iemand ergens van vindt.
● Evidence based medicine = het nauwgezet en verstandig gebruik van het
beste voorhanden bewijs, afkomstig uit systematisch klinisch
wetenschappelijk onderzoek, bij het nemen van beslissingen in de zorg voor
individuele patiënten.
3
Inhoudsopgave
Zwangerschap 1: Evidence based medicine … 2
Zwangerschap 1: Basisprincipes zorg … 4
Zwangerschap 1: Diagnose + symptomen … 7
Zwangerschap 1: Organisatie gezondheidszorg … 9
Zwangerschap 1: Klinisch redeneren … 16
Zwangerschap 1: Ouderschapsbeleving & partnerrelatie … 18
Zwangerschap 1: Zorgmodellen verloskunde … 22
1
,Zwangerschap 1: Evidence based midwifery
● Geschiedenis:
- Voorheen ‘authority-based’ werken, wie meer autoriteit had → meer
gezag.
- Steeds vaker de vraag: ‘Is de behandeling bewezen en aantoonbaar
zinvol en effectief? Wat is de beste zorg voor de patiënt? Effectief of
niet?’ → evidence based medicine
→ jouw handelen kunnen verantwoorden tov de zorgvrager, collega’s,
verwijzers, beleidsmakers … jezelf!
● Evidence based practice: Het bewuste, expliciete en oordeelkundige gebruik
van het huidige beste bewijs bij het helpen van individuele patiënten bij het
nemen van beslissingen over hun zorg in het licht van hun persoonlijke
waarden en overtuigingen.
- Het huidige beste bewijs:
het beste externe
klinische bewijs uit
systematisch onderzoek.
- Hun persoonlijke waarden
en overtuigingen:
persoonlijke behoeften,
waarden, overtuigingen en
wensen.
- Bewuste, expliciete en
oordeelkundige
gebruik/het helpen van individuele patiënten bij het nemen van
beslissingen over hun zorg: individuele klinische expertise (zorgvuldig,
grondig, open, duidelijk, transparant, beoordelingsvermogen, gezond
verstand)
5-stappenmethode van EBP
1) Vertaling van het klinische probleem naar een zoekbare en
beantwoordbare vraag.
→ Wat is het probleem? Antwoord zoeken: PICOST
Vb. Is er een verschil in misselijkheid tijdens de zwangerschap
wanneer er acupunctuur wordt toegepast bij vrouwen met een
fysiologische zwangerschap?
2) Efficiënt zoeken naar het beste bewijs.
→ Betrouwbare bronnen bekijken.
Vb. Wetenschappelijke databank.
3) Het kritisch beoordelen van het gevonden bewijs, op basis van
methodologische kwaliteit en toepasbaarheid in de praktijk.
2
, Vb. Bronnen kritisch bekijken en bepalen past het bij mijn patiënt
of niet?
4) Een besluit nemen op basis van het beschikbare bewijsmateriaal.
→ Geïnformeerde keuze
Vb. Met het bewijs een besluit zoeken SAMEN met de zorgvrager.
5) Regelmatige evaluatie van de kwaliteit van dit proces.
→ Reflectie!
Vb. Als je de patiënt eventueel later nog eens ziet, vragen of de
acupunctuur heeft geholpen.
- Je moet niet altijd deze 5 stappen doorlopen in dringende gevallen
daarvoor bestaan andere regels:
- Richtlijn: aanwijzing voor hoe iets moet en voor wat niet mag.
- Protocol: regelt hoe je moet handelen in bepaalde situaties.
- Standaard
- Standpunt: geeft aan wat iemand ergens van vindt.
● Evidence based medicine = het nauwgezet en verstandig gebruik van het
beste voorhanden bewijs, afkomstig uit systematisch klinisch
wetenschappelijk onderzoek, bij het nemen van beslissingen in de zorg voor
individuele patiënten.
3
