Glaucoom
Herkenningspunten
Lamina cribrosa (+)
Papil groter, ↑ C/D-ratio, notch NRR, begrenzing (-) & baring vessels
Kamerhoek
I iris
Can ciliary body Regular
See scleral spoor Queer (hol)
Till trabekelsysteem Steep (bol)
Schwalbe’s line Schwalbe’s lijn
Gezichtsvelduitval
Glaucoomgerelateerd
Diffuus
Nasal step 30° van nasale gezichtsveld
Temporal wedge
Boog fovea -> blinde vlek tot 20° glaucoom
Ring
End-stage
Overig
Paracentraal binnen 10°
Hemianopsie temporaal/nasaal (geen kwadrantanopsie)
Kwadrantanopsie precies 1 kwadrant
Altitudinaal compleet superior/inferior infarct (AION)
Centraal neuritis, infarct (AION) of
compressie
Pericentraal fovea niet betrokken
Ceocentraal fovea -> blinde vlek toxisch
Altitudinal superior/inferior
Perimetrie
Fixatieverlies <25%
Vals (+) <15-20%
Vals (-) < 20-30%
, E&P
Glaucoom suspect monitoren/laserbehandeling
Chronisch (CACG) medicatie én laser/operatie
Acuut (AACG) medicamenteus/laserbehandeling/operatie
Laserbehandelingen/operaties
PI (perifere iridotomie) gaatje iris (pupilblok)
Perifere iridoplastiek iris vervangen door bindweefsel
SLT (selectieve trabeculoplastiek)
Lensextractie
Trabeculectomie naar kapsel van Tenon (groeit dicht)
Baereldtfilter-implantaat naar kapsel van Tenon (lichaamsvreemd)
Doorverwijstermijnen
≥ 40 mmHg zelfde week
30-40 mmHg 2-3 weken
< 30 mmHg + schade 2-3 weken
Overig 2-3 maanden
Netvlies
Lagen
ILM internal imiting membrane
RNFL retinal nerve fible layer
GCL ganglion cell layer
IPL inner plexiform layer
INL inner nuclear layer
OPL outer plexiform layer
ONL outer nuclear layer
ELM external limiting membrane
PR photoreceptor layers
RPE retinal pigment epithelium
BM bruch’s membrane
CC choriocapillaris
CS choroidal stroma
Macula
Macula Fovea FAZ Foveola Umbo
5-6 mm 1,5 mm 0,6 mm 0,35 mm
Herkenningspunten
Lamina cribrosa (+)
Papil groter, ↑ C/D-ratio, notch NRR, begrenzing (-) & baring vessels
Kamerhoek
I iris
Can ciliary body Regular
See scleral spoor Queer (hol)
Till trabekelsysteem Steep (bol)
Schwalbe’s line Schwalbe’s lijn
Gezichtsvelduitval
Glaucoomgerelateerd
Diffuus
Nasal step 30° van nasale gezichtsveld
Temporal wedge
Boog fovea -> blinde vlek tot 20° glaucoom
Ring
End-stage
Overig
Paracentraal binnen 10°
Hemianopsie temporaal/nasaal (geen kwadrantanopsie)
Kwadrantanopsie precies 1 kwadrant
Altitudinaal compleet superior/inferior infarct (AION)
Centraal neuritis, infarct (AION) of
compressie
Pericentraal fovea niet betrokken
Ceocentraal fovea -> blinde vlek toxisch
Altitudinal superior/inferior
Perimetrie
Fixatieverlies <25%
Vals (+) <15-20%
Vals (-) < 20-30%
, E&P
Glaucoom suspect monitoren/laserbehandeling
Chronisch (CACG) medicatie én laser/operatie
Acuut (AACG) medicamenteus/laserbehandeling/operatie
Laserbehandelingen/operaties
PI (perifere iridotomie) gaatje iris (pupilblok)
Perifere iridoplastiek iris vervangen door bindweefsel
SLT (selectieve trabeculoplastiek)
Lensextractie
Trabeculectomie naar kapsel van Tenon (groeit dicht)
Baereldtfilter-implantaat naar kapsel van Tenon (lichaamsvreemd)
Doorverwijstermijnen
≥ 40 mmHg zelfde week
30-40 mmHg 2-3 weken
< 30 mmHg + schade 2-3 weken
Overig 2-3 maanden
Netvlies
Lagen
ILM internal imiting membrane
RNFL retinal nerve fible layer
GCL ganglion cell layer
IPL inner plexiform layer
INL inner nuclear layer
OPL outer plexiform layer
ONL outer nuclear layer
ELM external limiting membrane
PR photoreceptor layers
RPE retinal pigment epithelium
BM bruch’s membrane
CC choriocapillaris
CS choroidal stroma
Macula
Macula Fovea FAZ Foveola Umbo
5-6 mm 1,5 mm 0,6 mm 0,35 mm
