Nurs 5315: Adv Patho Exam 1 Questions And
Answers
Atrophy - (correct answer) -E. Cells decrease in size
il il il il il il il il
P. Still functional; imbalance between protein synthesis and degradation.
il il il il il il il il
Essentially there is an increase in the catabolism of intracellular organelles,
il il il il il il il il il il il
reducing structural components of cell
il il il il il
Physiologic: thymus gland in early childhood il il il il il
Pathological: disuse (muscle atrophy d/ decrease workload, pressure, use, blood il il il il il il il il il
supply, nutrition, hormonal stimulation, or nervous stimulation)
il il il il il il il
Hyperplasia - (correct answer) -E: cells increase in number, mitosis (cell division) il il il il il il il il il il il
must occur, size of cell does not change
il il il il il il il il il
Phys: increased rate of division, increase in tissue mass after damage or partial
il il il il il il il il il il il il
resection; may be compensatory, hormonal, or pathologic
il il il il il il il
Patho: abnormal proliferation of normal cells usually caused by increased
il il il il il il il il il
hormonal stimulation (endometrial). increase of production of local growth factors
il il il il il il il il il il
Ex: removal of part of the liver lead to hyperplasia of hepatocytes. uterine or
il il il il il il il il il il il il il
mammary gland enlargement during pregnancy
il il il il il
Dysplasia - (correct answer) -E. Not true adaptation; Cells abnormal change in size,
il il il il il il il il il il il il
shape, organization (classified as mild, moderate, severe)
il il il il il il il
P. caused by cell injury/irritation, characterized by disordered cell growth. aka
il il il il il il il il il il
atypical hyperplasia or pre-cancer, a disorderly proliferation
il il il il il il il
Physiologic: N/A il
Pathologic: squamous dysplasia of cervix from HPV shows up on pap smear, il il il il il il il il il il il
breast cancer development; pap smears often show dysplastic cells of the cervix
il il il il il il il il il il il il
that must undergo laser/surgical tx
il il il il il
Metaplasia - (correct answer) -E: reversible change, one type of cell changes to
il il il il il il il il il il il il
another type for survival
il il il il il
P: reversible; results from exposure of the cells to chronic stressors, injury, or
il il il il il il il il il il il il
irritation; Cancer can arise from this area, stimulus induces a reprogramming of
il il il il il il il il il il il il
stem cells under the influence of cytokines and growth factors
il il il il il il il il il il il
Ex: Patho: Columnar cells change to squamous cells in lungs of smoker or normal
il il il il il il il il il il il il il
ciliated epithelial cells of the bronchial linings are replaced by stratified squamous
il il il il il il il il il il il il
epithelial cells.; Phys: Barrett Esophagus- normal squamous cells change to
il il il il il il il il il il
columnar epithelial cells in response to reflux, aka intestinal metaplasia
il il il il il il il il il il
,Hypoxia injury - (correct answer) -E. inadequate oxygenation of tissues
il il il il il il il il il
P. decrease in mitochondrial function, decreased production of ATP increases
il il il il il il il il il
anaerobic metabolism. eventual cell death.
il il il il il
C.M. hypoxia, cyanosis, cognitive impairment, lethargy
il il il il il
Free radical and ROS - (correct answer) -E. normal byproduct of ATP production,
il il il il il il il il il il il il
will overwhelm the mitochondria- exhaust intracellular antioxidants
il il il il il il il
P. lipid peroxidation, damage proteins, fragment DNA
il il il il il il
C.M. development in Alzheimer's, heart disease, Parkinson's disease, Amyotrophic
il il il il il il il il
Lateral Sclerosis
il il
Ethanol - (correct answer) -E. mood altering drug, long term effects on liver and
il il il il il il il il il il il il il
nutritional status
il il
P. metabolized by liver, generates free radicals
il il il il il il
C.M. CNS depression, nutrient deficiencies-Mag, Vit B6, thiamine, PO4,
il il il il il il il il
inflammation and fatty infiltration of liver, hepatomegaly, leads to liver failure
il il il il il il il il il il il
irreversible
il
Oncosis - (correct answer) -Na and H2O enter cell and cause swelling. Organ
il il il il il il il il il il il il
increases in weight, becomes distended and pale. Associated with high fever,
il il il il il il il il il il il
hypocalcemia, certain infections
il il il
Fatty Infiltration - (correct answer) -intracellular accumulation of lipids in the liver
il il il il il il il il il il il
liver fails to metabolize lipids. usually from ETOH or high fat diet. can lead to
il il il il il il il il il il il il il il
cirrhosis
il
dystrophic calcification - (correct answer) -accumulation of Ca in dead or dying
il il il il il il il il il il il
tissues
il
calcium salt clump and harden- interfere with cellular structure and function
il il il il il il il il il il
r/t pulmonary TB, atherosclerosis, injured heart valves, chronic pancreatitis
il il il il il il il il
metastatic calcification - (correct answer) -accumulation of Ca in normal tissue
il il il il il il il il il il
result of hypercalcemia r/t hyperparathyroidism, hyperthyroidism, toxic levels of
il il il il il il il il
Vit D. Can also r/t hyperphosphatemia in renal failure
il il il il il il il il il
urate accumulation - (correct answer) -sodium urate crystals are deposited in
il il il il il il il il il il
tissues- group of disorders collectively called gout- acute arthritis, chronic gouty
il il il il il il il il il il il
arthritis, tophus, nephritis
il il il
Coagulative Necrosis - (correct answer) -kidneys, heart, adrenals- secondary to il il il il il il il il il
hypoxia
il
Liquefactive Necrosis - (correct answer) -nerve cells- brain- accumulation of pus il il il il il il il il il il
Caseous Necrosis - (correct answer) -lung disease- usually TB- tissue looks like
il il il il il il il il il il il
clumped cheese
il il
,Fat Necrosis - (correct answer) -breast, pancreas, abdominal structures- creates
il il il il il il il il il
soaps
il
Gangrenous Necrosis - (correct answer) -Dry- dark shriveled skin il il il il il il il il
Wet- internal organs- can lead to death
il il il il il il
Gas- from clostridium- antitoxins and hyperbaric therapy
il il il il il il
Gout - (correct answer) -E. disturbances in serum urate levels. uncommon for < 30
il il il il il il il il il il il il il
years old.
il il il
P. uric acid is deposited in the tissues of kidney, heart, earlobes, and joints.
il il il il il il il il il il il il il il
C.M. inflammation, painful joints. result of diuretic use or diet high in cream sauces,
il il il il il il il il il il il il il
red wine, or red meat
il il il il il
Rhabdomyolysis - (correct answer) -E. cell hypoxia caused by severe muscle il il il il il il il il il il
trauma, hyperthermia, crush injuries, or severe dehydration
il il il il il il il
P. hypoxia to cell causes failure of the Na-K pump, causing accumulation of
il il il il il il il il il il il il
intracellular sodium, oncosis, and eventual cell death. Cell death releases enzymes
il il il il il il il il il il il
such as CK, uric acid, LDH, AST, etc.
il il il il il il il il
C.M. Causes: trauma, hyperthermia, crush injuries, severe dehydration; s/s: CK is
il il il il il il il il il il
5x upper normal limit, muscle pain, weakness, dark, reddish-brown urine,
il il il il il il il il il il
hypercalcemia, renal failure
il il il
Alpha Fetoprotein Origin - (correct answer) -Liver and germ cell tumors
il il il il il il il il il il
Carcinoembryonic Antigen - (correct answer) -GI, pancreas, lung, breast tumors il il il il il il il il il
Prostate Specific Antigen - (correct answer) -prostate tumors
il il il il il il il
Carcino- - (correct answer) -from epithelial tissue- renal cell carcinoma
il il il il il il il il il
Sarco- - (correct answer) -from connective tissue- chondrosarcoma
il il il il il il il
Carcinoma in situ - (correct answer) -preinvasive epithelial malignant tumors of il il il il il il il il il il
glandular or squamous cells- cervix
il il il il il
Lung ca metastasis - (correct answer) -Multiple organs including brain
il il il il il il il il il
Colorectal ca metastasis - (correct answer) -Liver, lungs il il il il il il il
Testicular ca metastasis - (correct answer) -Liver, lungs, brain il il il il il il il il
Prostate ca metastasis - (correct answer) -Bones (especially lumbar spine), liver
il il il il il il il il il il
Head and neck ca metastasis - (correct answer) -Liver, bones, lymphatics
il il il il il il il il il il
, Ovarian ca metastasis - (correct answer) -Peritoneal surfaces, diaphragm,
il il il il il il il il
omentum, liver
il il
Sarcoma metastasis - (correct answer) -Lungs il il il il il
Melanoma metastasis - (correct answer) -In transit lymphatics, lung, liver, brain, GI
il il il il il il il il il il il
tract
il
Mechanisms of ca metastasis - (correct answer) -Local invasion, followed by il il il il il il il il il il
invasion of surrounding tissues. Cells then may invade blood and lymphatic
il il il il il il il il il il il
vessels. They must survive in circulation, then enter and survive in a new location.
il il il il il il il il il il il il il il
Then the cells can multiply and form a new tumor.
il il il il il il il il il il
TNM staging system - (correct answer) -T= tumor size >/= correlates with metastatic
il il il il il il il il il il il il
ability
il il
N= whether lymph nodes are involved
il il il il il il
M= extra nodal involvement (liver, lungs)
il il il il il
Intravascular fluid compartment - (correct answer) -In venous system- 20% il il il il il il il il il
Osmolality - (correct answer) -The measure of solute concentration in a fluid.
il il il il il il il il il il il il
280-295 mOsm il
Interstitial fluid compartment - (correct answer) -Surrounds the cells and bathes
il il il il il il il il il il
them in nutrients- 20%
il il il il
Intracellular fluid compartment - (correct answer) -Within the cells- 40% uk il il il il il il il il il il
Osmosis - (correct answer) -Passive- the movement of water from an area of low
il il il il il il il il il il il il il
concentration of solute to one of higher concentration
il il il il il il il il
Osmotic pressure - (correct answer) -Pulling- the amount of pressure or force that
il il il il il il il il il il il il
is exerted by solute molecules of a given compartment
il il il il il il il il il
Hydrostatic pressure - (correct answer) -Blood pressure- pushes fluid outside of il il il il il il il il il il
the vessels, the force of fluid against the walls of a compartment- venous
il il il il il il il il il il il il il
obstruction, Na and water retention
il il il il il
Oncotic pressure - (correct answer) -Colloid pressure keeps water inside the
il il il il il il il il il il
compartment, attracts water from interstitial space back into the capillary- losses
il il il il il il il il il il il
or diminished albumin
il il il
Effective arterial blood volume - (correct answer) -The amount of blood within the
il il il il il il il il il il il il
arterial space- ECF changes will cause changes in the EABV in the same direction
il il il il il il il il il il il il il il
Answers
Atrophy - (correct answer) -E. Cells decrease in size
il il il il il il il il
P. Still functional; imbalance between protein synthesis and degradation.
il il il il il il il il
Essentially there is an increase in the catabolism of intracellular organelles,
il il il il il il il il il il il
reducing structural components of cell
il il il il il
Physiologic: thymus gland in early childhood il il il il il
Pathological: disuse (muscle atrophy d/ decrease workload, pressure, use, blood il il il il il il il il il
supply, nutrition, hormonal stimulation, or nervous stimulation)
il il il il il il il
Hyperplasia - (correct answer) -E: cells increase in number, mitosis (cell division) il il il il il il il il il il il
must occur, size of cell does not change
il il il il il il il il il
Phys: increased rate of division, increase in tissue mass after damage or partial
il il il il il il il il il il il il
resection; may be compensatory, hormonal, or pathologic
il il il il il il il
Patho: abnormal proliferation of normal cells usually caused by increased
il il il il il il il il il
hormonal stimulation (endometrial). increase of production of local growth factors
il il il il il il il il il il
Ex: removal of part of the liver lead to hyperplasia of hepatocytes. uterine or
il il il il il il il il il il il il il
mammary gland enlargement during pregnancy
il il il il il
Dysplasia - (correct answer) -E. Not true adaptation; Cells abnormal change in size,
il il il il il il il il il il il il
shape, organization (classified as mild, moderate, severe)
il il il il il il il
P. caused by cell injury/irritation, characterized by disordered cell growth. aka
il il il il il il il il il il
atypical hyperplasia or pre-cancer, a disorderly proliferation
il il il il il il il
Physiologic: N/A il
Pathologic: squamous dysplasia of cervix from HPV shows up on pap smear, il il il il il il il il il il il
breast cancer development; pap smears often show dysplastic cells of the cervix
il il il il il il il il il il il il
that must undergo laser/surgical tx
il il il il il
Metaplasia - (correct answer) -E: reversible change, one type of cell changes to
il il il il il il il il il il il il
another type for survival
il il il il il
P: reversible; results from exposure of the cells to chronic stressors, injury, or
il il il il il il il il il il il il
irritation; Cancer can arise from this area, stimulus induces a reprogramming of
il il il il il il il il il il il il
stem cells under the influence of cytokines and growth factors
il il il il il il il il il il il
Ex: Patho: Columnar cells change to squamous cells in lungs of smoker or normal
il il il il il il il il il il il il il
ciliated epithelial cells of the bronchial linings are replaced by stratified squamous
il il il il il il il il il il il il
epithelial cells.; Phys: Barrett Esophagus- normal squamous cells change to
il il il il il il il il il il
columnar epithelial cells in response to reflux, aka intestinal metaplasia
il il il il il il il il il il
,Hypoxia injury - (correct answer) -E. inadequate oxygenation of tissues
il il il il il il il il il
P. decrease in mitochondrial function, decreased production of ATP increases
il il il il il il il il il
anaerobic metabolism. eventual cell death.
il il il il il
C.M. hypoxia, cyanosis, cognitive impairment, lethargy
il il il il il
Free radical and ROS - (correct answer) -E. normal byproduct of ATP production,
il il il il il il il il il il il il
will overwhelm the mitochondria- exhaust intracellular antioxidants
il il il il il il il
P. lipid peroxidation, damage proteins, fragment DNA
il il il il il il
C.M. development in Alzheimer's, heart disease, Parkinson's disease, Amyotrophic
il il il il il il il il
Lateral Sclerosis
il il
Ethanol - (correct answer) -E. mood altering drug, long term effects on liver and
il il il il il il il il il il il il il
nutritional status
il il
P. metabolized by liver, generates free radicals
il il il il il il
C.M. CNS depression, nutrient deficiencies-Mag, Vit B6, thiamine, PO4,
il il il il il il il il
inflammation and fatty infiltration of liver, hepatomegaly, leads to liver failure
il il il il il il il il il il il
irreversible
il
Oncosis - (correct answer) -Na and H2O enter cell and cause swelling. Organ
il il il il il il il il il il il il
increases in weight, becomes distended and pale. Associated with high fever,
il il il il il il il il il il il
hypocalcemia, certain infections
il il il
Fatty Infiltration - (correct answer) -intracellular accumulation of lipids in the liver
il il il il il il il il il il il
liver fails to metabolize lipids. usually from ETOH or high fat diet. can lead to
il il il il il il il il il il il il il il
cirrhosis
il
dystrophic calcification - (correct answer) -accumulation of Ca in dead or dying
il il il il il il il il il il il
tissues
il
calcium salt clump and harden- interfere with cellular structure and function
il il il il il il il il il il
r/t pulmonary TB, atherosclerosis, injured heart valves, chronic pancreatitis
il il il il il il il il
metastatic calcification - (correct answer) -accumulation of Ca in normal tissue
il il il il il il il il il il
result of hypercalcemia r/t hyperparathyroidism, hyperthyroidism, toxic levels of
il il il il il il il il
Vit D. Can also r/t hyperphosphatemia in renal failure
il il il il il il il il il
urate accumulation - (correct answer) -sodium urate crystals are deposited in
il il il il il il il il il il
tissues- group of disorders collectively called gout- acute arthritis, chronic gouty
il il il il il il il il il il il
arthritis, tophus, nephritis
il il il
Coagulative Necrosis - (correct answer) -kidneys, heart, adrenals- secondary to il il il il il il il il il
hypoxia
il
Liquefactive Necrosis - (correct answer) -nerve cells- brain- accumulation of pus il il il il il il il il il il
Caseous Necrosis - (correct answer) -lung disease- usually TB- tissue looks like
il il il il il il il il il il il
clumped cheese
il il
,Fat Necrosis - (correct answer) -breast, pancreas, abdominal structures- creates
il il il il il il il il il
soaps
il
Gangrenous Necrosis - (correct answer) -Dry- dark shriveled skin il il il il il il il il
Wet- internal organs- can lead to death
il il il il il il
Gas- from clostridium- antitoxins and hyperbaric therapy
il il il il il il
Gout - (correct answer) -E. disturbances in serum urate levels. uncommon for < 30
il il il il il il il il il il il il il
years old.
il il il
P. uric acid is deposited in the tissues of kidney, heart, earlobes, and joints.
il il il il il il il il il il il il il il
C.M. inflammation, painful joints. result of diuretic use or diet high in cream sauces,
il il il il il il il il il il il il il
red wine, or red meat
il il il il il
Rhabdomyolysis - (correct answer) -E. cell hypoxia caused by severe muscle il il il il il il il il il il
trauma, hyperthermia, crush injuries, or severe dehydration
il il il il il il il
P. hypoxia to cell causes failure of the Na-K pump, causing accumulation of
il il il il il il il il il il il il
intracellular sodium, oncosis, and eventual cell death. Cell death releases enzymes
il il il il il il il il il il il
such as CK, uric acid, LDH, AST, etc.
il il il il il il il il
C.M. Causes: trauma, hyperthermia, crush injuries, severe dehydration; s/s: CK is
il il il il il il il il il il
5x upper normal limit, muscle pain, weakness, dark, reddish-brown urine,
il il il il il il il il il il
hypercalcemia, renal failure
il il il
Alpha Fetoprotein Origin - (correct answer) -Liver and germ cell tumors
il il il il il il il il il il
Carcinoembryonic Antigen - (correct answer) -GI, pancreas, lung, breast tumors il il il il il il il il il
Prostate Specific Antigen - (correct answer) -prostate tumors
il il il il il il il
Carcino- - (correct answer) -from epithelial tissue- renal cell carcinoma
il il il il il il il il il
Sarco- - (correct answer) -from connective tissue- chondrosarcoma
il il il il il il il
Carcinoma in situ - (correct answer) -preinvasive epithelial malignant tumors of il il il il il il il il il il
glandular or squamous cells- cervix
il il il il il
Lung ca metastasis - (correct answer) -Multiple organs including brain
il il il il il il il il il
Colorectal ca metastasis - (correct answer) -Liver, lungs il il il il il il il
Testicular ca metastasis - (correct answer) -Liver, lungs, brain il il il il il il il il
Prostate ca metastasis - (correct answer) -Bones (especially lumbar spine), liver
il il il il il il il il il il
Head and neck ca metastasis - (correct answer) -Liver, bones, lymphatics
il il il il il il il il il il
, Ovarian ca metastasis - (correct answer) -Peritoneal surfaces, diaphragm,
il il il il il il il il
omentum, liver
il il
Sarcoma metastasis - (correct answer) -Lungs il il il il il
Melanoma metastasis - (correct answer) -In transit lymphatics, lung, liver, brain, GI
il il il il il il il il il il il
tract
il
Mechanisms of ca metastasis - (correct answer) -Local invasion, followed by il il il il il il il il il il
invasion of surrounding tissues. Cells then may invade blood and lymphatic
il il il il il il il il il il il
vessels. They must survive in circulation, then enter and survive in a new location.
il il il il il il il il il il il il il il
Then the cells can multiply and form a new tumor.
il il il il il il il il il il
TNM staging system - (correct answer) -T= tumor size >/= correlates with metastatic
il il il il il il il il il il il il
ability
il il
N= whether lymph nodes are involved
il il il il il il
M= extra nodal involvement (liver, lungs)
il il il il il
Intravascular fluid compartment - (correct answer) -In venous system- 20% il il il il il il il il il
Osmolality - (correct answer) -The measure of solute concentration in a fluid.
il il il il il il il il il il il il
280-295 mOsm il
Interstitial fluid compartment - (correct answer) -Surrounds the cells and bathes
il il il il il il il il il il
them in nutrients- 20%
il il il il
Intracellular fluid compartment - (correct answer) -Within the cells- 40% uk il il il il il il il il il il
Osmosis - (correct answer) -Passive- the movement of water from an area of low
il il il il il il il il il il il il il
concentration of solute to one of higher concentration
il il il il il il il il
Osmotic pressure - (correct answer) -Pulling- the amount of pressure or force that
il il il il il il il il il il il il
is exerted by solute molecules of a given compartment
il il il il il il il il il
Hydrostatic pressure - (correct answer) -Blood pressure- pushes fluid outside of il il il il il il il il il il
the vessels, the force of fluid against the walls of a compartment- venous
il il il il il il il il il il il il il
obstruction, Na and water retention
il il il il il
Oncotic pressure - (correct answer) -Colloid pressure keeps water inside the
il il il il il il il il il il
compartment, attracts water from interstitial space back into the capillary- losses
il il il il il il il il il il il
or diminished albumin
il il il
Effective arterial blood volume - (correct answer) -The amount of blood within the
il il il il il il il il il il il il
arterial space- ECF changes will cause changes in the EABV in the same direction
il il il il il il il il il il il il il il