LEIK FNP Certification Exam 1 2025/26 Il Il Il Il Il
Il
With complete solution Newest Il Il Il Il Il
A 72-year-old woman has been on hydrochlorothiazide 12.5 mg for many years to control her
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Stage II hypertension. Her blood pressure (BP) at this visit is 168/96. She is currently
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
complaining of pain on her right hip and on both knees. She has increased her dose of
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
ibuprofen (Motrin) from 400 mg 3 times day (TID) to 800 mg TID. She is still in pain and
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
would like something stronger. Which of the following statements is the best explanation of
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
the effects of ibuprofen (Motrin) on her disease?
Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
A) It increases the chances of adverse effects to her health
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
B) It inhibits the effect of renal prostaglandins and blunts the effectiveness of the diuretic
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
C) It prolongs the therapeutic effects of hydrochlorothiazide and other diuretics
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
D) None of the statements are true - B) It inhibits the effect of renal prostaglandins and blunts
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
the effectiveness of the diuretic.
Il Il Il Il Il Il
Il
NSAIDs and ASA inhibit the vasodilatory effects of prostaglandins, which predisposes the
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
kidney to ischemia. NSAIDs and diuretics can cause acute prerenal failure by decreasing renal
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
blood flow.
Il Il Il
Il
2. All of the following are infections that affect mostly the labia and vagina except:
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
Il
A) Bacterialvaginosis
Il
Il
B) Candidiasis
Il
Il
C) Trichomoniasis
Il
D) Chlamydia trachomatis - D) Chlamydia trachomatis
Il Il Il Il Il Il
Il
Infections that commonly affect the labia and vagina include bacterial vaginosis, candidiasis,
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
and trichomoniasis. Chlamydia trachomatis commonly affects the cervix, endometrial lining ,
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
fallopian tubes, and pelvic cavity. Il Il Il Il
Il
The nurse practitioner would test the obturator and iliopsoas muscle to evaluate for:
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
A) Cholecystitis Il
B) Acute appendicitis Il Il
C) Inguinal hernia Il Il
D) Gastriculcer - B) Acute appendicitis. Il Il Il Il Il
Il
Signs and symptoms of an acute abdomen include invol- untary guarding, rebound tenderness,
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
boardlike abdomen, and a positive obtu- rator and psoas sign. A positive obturator sign occurs
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
when pain is elicted by internal rotation of the right hip from 90 degrees hip/knee flexion. The
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
psoas sign is positive when pain occurs with passive extension of the thigh while the patient is
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
lying on his/her side with knees extended, or when pain occurs with active flexion of his/her
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
thigh at the hip.
Il Il Il Il Il
Il
Treatment for mild preeclampsia includes all of the following except: Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
Il
A) Bed rest except for bathroom
Il Il Il Il Il
privileges
Il
Il
B) Close monitoring of weight and blood
Il Il Il Il Il Il
pressure
Il
,C) Close follow-up of urinary protein, serum creatinine, and
Il Il Il Il Il Il Il Il
platelet count
Il Il
D) A prescription of methyldopa (Aldomet) to control blood pressure - D)
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
A prescription of
Il Il Il Il
Il
methyldopa (Aldomet) to control blood Il Il Il Il
pressure
Il Il
Il
Recommended care for women diagnosed with preeclampsia includes bed rest with bath- room Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
privileges, weight and BP monitoring, and closely following urine protein and serum protein,
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
creatinine, and platelet counts. Oral medications are not used as first-line treatment.
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
All of the following services are covered under Medicare Part A except:
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
A) Inpatienthospitalizations Il
B) Medicines administered to a patient while hospitalized Il Il Il Il Il Il Il
C) Nursing home care Il Il Il
D) Surgeons - C) Nursing home care Il Il Il Il Il Il
Il
Medicare A coverage includes inpatient hospitalization and skilled care given in a certified
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
skilled nursing facility. Most nursing home care is custodial care (help with bathing, dressing,
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
using a bathroom, and eating). This care is not covered by Medicare A.
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
A 28-year-old student is seen in the school health clinic with complaints of a hacking cough
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
that is productive of small amounts of sputum and a runny nose. He does not take any
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
medications, denies any allergies, and has no significant medical history. Physical
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
examination reveals a low-grade temperature of 99.9 degrees Fahrenheit, respirations of
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
16/min, a pulse of 90 beats per minute, and diffuse fine crackles in the base of the lungs. A
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
chest radiograph (x-ray) shows diffuse infiltrates on the lower lobe of the right lung. The total
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
white blood cell count is 10,500/uL. What is the most likely diagnosis?
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
A) Streptococcal pneumonia Il Il
B) Mycoplasma pneumonia Il Il
C) Acute bronchitis Il Il
D) Legionnaires disease - B) Mycoplasma pneumonia Il Il Il Il Il Il Il
Il
Mycoplasma pneumonia is the organism most com- monly seen in children and young adults. Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
It is easily spread from droplets, from sneezing and coughing, in close proximity. Diagnosis is
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
based on symptoms and x-ray results of infiltrates in lower lobes.
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
A 39-year-old migrant worker presents to the clinic 2.5 days after a purified protein derivative
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
(PPD) test. What minimum size of induration would be considered posi- tive for this patient?
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
A) 3 mm B) 5 mm C) 10 mm D) 15 mm - C) 10 mm
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
The PPD is administered on the volar aspect of the lower arm and read 48 hours after the test is
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
given. The PPD result must have induration and measure 10 mm or greater to be positive in a
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
low-risk patient. Induration (firmness with palpation) must be present. If the site has erythema
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
but no induration, result would be negative. Color is not important.
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
All of the following are correct statements regarding the role of the person named in a
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
durable power of attorney except: Il Il Il Il
Il
A) The agent's decisions are legally binding Il Il Il Il Il Il
B) The agent can make decisions in other areas of the patient's life such as financial issues
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
,C) The agent can decide for the patient who is on life support when that life support can be
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
terminated Il Il
D) The patient's spouse has a right to override the agent's decisions - D) The patient's
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
spouse has a right to override the agent's decisions
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
The person named in a durable power of attorney (the agent) is designated by the patient to
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
make all medical decisions, as well as any decisions regarding the patient's private affairs in
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
the event that the patient becomes incompetent and unable to make his/her own decisions. No
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
one has the ability to override the agent's decision.
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
All of the following are true statements regarding Munchausen syndrome except:
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
A) It is considered a mental illness
Il Il Il Il Il Il
B) The patient has a medical illness that causes an anxiety reaction and denial
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
C) The patient fakes an illness in order to gain attention from health care providers D) The
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
patient has an inconsistent medical history along with a past history of frequent
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
hospitalizations - B) The patient has a medical illness that causes an anxiety reaction and
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
denial Il Il Il
Il
Munchausen syndrome is a psychiatric disorder in which the patient fakes a medical illness orIl Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
disorder to gain attention from health care provid- ers. These patients commonly use the
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
emergency department frequently to gain attention. Il Il Il Il Il
Il
Which of the following antihypertensive medications should the nurse practitioner avoid
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
when treating patients with emphysema?
Il Il Il Il
Il
A) Calcium channel blockers Il Il Il
B) Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors Il Il Il Il
C) Beta-blockers Il
D) Diuretics - C) Beta-blockers Il Il Il Il Il
Il
Beta-blockers should be avoided in patients with a history of emphysema. Studies have shown Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
evidence of a reduction in forced expiratory volume in 1 second (FEV1), increased airway
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
hyperresponsiveness, and inhibition of bronchodilator response to beta agonists in patients
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
receiving non-selective beta- blockers and high doses of cardioselective betablockers.
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
A 30-year-old chef complains of pruritic hives over her chest and arms but denies difficulty
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
swallowing or breathing. She reports a family history of allergic rhinitis and asthma. Which
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
of the following interventions is most appropriate?
Il Il Il Il Il Il
Il
A) Perform a complete and thorough history Il Il Il Il Il Il
B) Prescribe an oral antihistamine such as diphenhydramine 25 mg PO QID Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
C) Give an injection of epinephrine 1:1000 intramuscularly stat
Il Il Il Il Il Il Il Il Il
D) Call 911 - A) Perform a complete and thorough history
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
Prior to prescribing medications, a complete and thorough history must be performed to
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
determine possible causes of hives. The patient denied difficulty with swallowing and
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
breathing, so there was no medical emergency to require calling 911.
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
Which of the following findings is most likely in young primigravidas with pregnancy-
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
induced hypertension? Il
Il
Il
A) Abdominal cramping and constipation
Il Il Il Il
Il
B) Edema of the face and the upper extremities
Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
C) Shortness of breath
Il Il Il
, D) Dysuria and frequency - B) Edema of the face and the upper extremities
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
Common signs and symptoms of pregnancy-induced hypertension include edema of the face
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
and the upper extremities, weight gain, blurred vision, elevated BP, proteinuria, and
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
headaches.
Il
Which of the following symptoms is associated with B12 deficiency anemia?
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
Il
A) Spoon-shaped nails and pica
Il Il Il Il
Il
B) An abnormal neurological exam
Il Il Il Il
Il
C) A vegan diet
Il Il Il
D) Tingling and numbness of both feet - D) Tingling and numbness of both feet
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
Vitamin B12 deficiency anemia can cause nerve cell damage if not treated. Symptoms of B12
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
deficiency anemia may include tingling or numbness in fingers and toes, difficulty walking,
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
mood changes or depression, memory loss, disorientation, and dementia.
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
A second triple screen on a 35-year-old primigravida reveals abnormally low lev- els of the
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
alpha fetoprotein and estriol and high levels of human chorionic gonad- otropin. Which of the
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
following interventions is the best choice for this patient?
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
Il
A) Order an ultrasound
Il Il Il
Il
B) Order a computed tomography (CT) scan of the abdomen
Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
C) Order a 24-hour urine for protein clearance
Il Il Il Il Il Il Il
D) Assess for a history of illicit drug or alcohol use - A) Order an ultrasound
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
Abnormally low levels of alpha fetoprotein and estriol and high levels of human chorionic Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
gonadotropin are abnormal during pregnancy. An ultrasound should be ordered to further
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
evaluate the fetus for characteristics of Down syndrome and/or fetal demise.
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
All of the following are true statements about diverticula except:
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
A) Diverticula are located in the colon Il Il Il Il Il Il
B) A low-fiber diet is associated with the condition
Il Il Il Il Il Il Il Il
C) Most diverticula in the colon are infected with gram-negative bacteria
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
D) Supplementingwithfibersuchaspsyllium(Metamucil)isrecommended - C) Most diverticula Il Il Il Il
in the colon are infected with gram-negative bacte- ria
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
Diverticuli in the colon can be infected with both gram-negative and gram- positive bacteria.
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Patients who are diagnosed with gonorrhea should also be treated for which of the following
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
infections?
Il
Il
A) Chancroid
Il
Il
B) Chlamydia trachomatis
Il Il
Il
C) Herpes genitalis
Il Il
D) PID (pelvic inflammatory disease) - B) Chlamydia trachomatis
Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
When diagnosed with gonorrhea, the patient should also be treated for Chlamydia
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
trachomatis.
Il
Kyphosis is a late sign of: Il Il Il Il Il Il
Il
A) Old age Il Il
B) Osteopenia Il
C) Osteoporosis Il
D) Osteoarthritis - C) Osteoporosis Il Il Il Il Il
Il
Il
With complete solution Newest Il Il Il Il Il
A 72-year-old woman has been on hydrochlorothiazide 12.5 mg for many years to control her
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Stage II hypertension. Her blood pressure (BP) at this visit is 168/96. She is currently
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
complaining of pain on her right hip and on both knees. She has increased her dose of
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
ibuprofen (Motrin) from 400 mg 3 times day (TID) to 800 mg TID. She is still in pain and
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
would like something stronger. Which of the following statements is the best explanation of
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
the effects of ibuprofen (Motrin) on her disease?
Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
A) It increases the chances of adverse effects to her health
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
B) It inhibits the effect of renal prostaglandins and blunts the effectiveness of the diuretic
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
C) It prolongs the therapeutic effects of hydrochlorothiazide and other diuretics
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
D) None of the statements are true - B) It inhibits the effect of renal prostaglandins and blunts
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
the effectiveness of the diuretic.
Il Il Il Il Il Il
Il
NSAIDs and ASA inhibit the vasodilatory effects of prostaglandins, which predisposes the
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
kidney to ischemia. NSAIDs and diuretics can cause acute prerenal failure by decreasing renal
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
blood flow.
Il Il Il
Il
2. All of the following are infections that affect mostly the labia and vagina except:
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
Il
A) Bacterialvaginosis
Il
Il
B) Candidiasis
Il
Il
C) Trichomoniasis
Il
D) Chlamydia trachomatis - D) Chlamydia trachomatis
Il Il Il Il Il Il
Il
Infections that commonly affect the labia and vagina include bacterial vaginosis, candidiasis,
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
and trichomoniasis. Chlamydia trachomatis commonly affects the cervix, endometrial lining ,
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
fallopian tubes, and pelvic cavity. Il Il Il Il
Il
The nurse practitioner would test the obturator and iliopsoas muscle to evaluate for:
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
A) Cholecystitis Il
B) Acute appendicitis Il Il
C) Inguinal hernia Il Il
D) Gastriculcer - B) Acute appendicitis. Il Il Il Il Il
Il
Signs and symptoms of an acute abdomen include invol- untary guarding, rebound tenderness,
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
boardlike abdomen, and a positive obtu- rator and psoas sign. A positive obturator sign occurs
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
when pain is elicted by internal rotation of the right hip from 90 degrees hip/knee flexion. The
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
psoas sign is positive when pain occurs with passive extension of the thigh while the patient is
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
lying on his/her side with knees extended, or when pain occurs with active flexion of his/her
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
thigh at the hip.
Il Il Il Il Il
Il
Treatment for mild preeclampsia includes all of the following except: Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
Il
A) Bed rest except for bathroom
Il Il Il Il Il
privileges
Il
Il
B) Close monitoring of weight and blood
Il Il Il Il Il Il
pressure
Il
,C) Close follow-up of urinary protein, serum creatinine, and
Il Il Il Il Il Il Il Il
platelet count
Il Il
D) A prescription of methyldopa (Aldomet) to control blood pressure - D)
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
A prescription of
Il Il Il Il
Il
methyldopa (Aldomet) to control blood Il Il Il Il
pressure
Il Il
Il
Recommended care for women diagnosed with preeclampsia includes bed rest with bath- room Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
privileges, weight and BP monitoring, and closely following urine protein and serum protein,
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
creatinine, and platelet counts. Oral medications are not used as first-line treatment.
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
All of the following services are covered under Medicare Part A except:
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
A) Inpatienthospitalizations Il
B) Medicines administered to a patient while hospitalized Il Il Il Il Il Il Il
C) Nursing home care Il Il Il
D) Surgeons - C) Nursing home care Il Il Il Il Il Il
Il
Medicare A coverage includes inpatient hospitalization and skilled care given in a certified
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
skilled nursing facility. Most nursing home care is custodial care (help with bathing, dressing,
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
using a bathroom, and eating). This care is not covered by Medicare A.
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
A 28-year-old student is seen in the school health clinic with complaints of a hacking cough
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
that is productive of small amounts of sputum and a runny nose. He does not take any
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
medications, denies any allergies, and has no significant medical history. Physical
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
examination reveals a low-grade temperature of 99.9 degrees Fahrenheit, respirations of
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
16/min, a pulse of 90 beats per minute, and diffuse fine crackles in the base of the lungs. A
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
chest radiograph (x-ray) shows diffuse infiltrates on the lower lobe of the right lung. The total
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
white blood cell count is 10,500/uL. What is the most likely diagnosis?
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
A) Streptococcal pneumonia Il Il
B) Mycoplasma pneumonia Il Il
C) Acute bronchitis Il Il
D) Legionnaires disease - B) Mycoplasma pneumonia Il Il Il Il Il Il Il
Il
Mycoplasma pneumonia is the organism most com- monly seen in children and young adults. Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
It is easily spread from droplets, from sneezing and coughing, in close proximity. Diagnosis is
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
based on symptoms and x-ray results of infiltrates in lower lobes.
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
A 39-year-old migrant worker presents to the clinic 2.5 days after a purified protein derivative
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
(PPD) test. What minimum size of induration would be considered posi- tive for this patient?
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
A) 3 mm B) 5 mm C) 10 mm D) 15 mm - C) 10 mm
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
The PPD is administered on the volar aspect of the lower arm and read 48 hours after the test is
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
given. The PPD result must have induration and measure 10 mm or greater to be positive in a
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
low-risk patient. Induration (firmness with palpation) must be present. If the site has erythema
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
but no induration, result would be negative. Color is not important.
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
All of the following are correct statements regarding the role of the person named in a
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
durable power of attorney except: Il Il Il Il
Il
A) The agent's decisions are legally binding Il Il Il Il Il Il
B) The agent can make decisions in other areas of the patient's life such as financial issues
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
,C) The agent can decide for the patient who is on life support when that life support can be
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
terminated Il Il
D) The patient's spouse has a right to override the agent's decisions - D) The patient's
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
spouse has a right to override the agent's decisions
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
The person named in a durable power of attorney (the agent) is designated by the patient to
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
make all medical decisions, as well as any decisions regarding the patient's private affairs in
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
the event that the patient becomes incompetent and unable to make his/her own decisions. No
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
one has the ability to override the agent's decision.
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
All of the following are true statements regarding Munchausen syndrome except:
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
A) It is considered a mental illness
Il Il Il Il Il Il
B) The patient has a medical illness that causes an anxiety reaction and denial
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
C) The patient fakes an illness in order to gain attention from health care providers D) The
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
patient has an inconsistent medical history along with a past history of frequent
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
hospitalizations - B) The patient has a medical illness that causes an anxiety reaction and
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
denial Il Il Il
Il
Munchausen syndrome is a psychiatric disorder in which the patient fakes a medical illness orIl Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
disorder to gain attention from health care provid- ers. These patients commonly use the
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
emergency department frequently to gain attention. Il Il Il Il Il
Il
Which of the following antihypertensive medications should the nurse practitioner avoid
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
when treating patients with emphysema?
Il Il Il Il
Il
A) Calcium channel blockers Il Il Il
B) Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors Il Il Il Il
C) Beta-blockers Il
D) Diuretics - C) Beta-blockers Il Il Il Il Il
Il
Beta-blockers should be avoided in patients with a history of emphysema. Studies have shown Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
evidence of a reduction in forced expiratory volume in 1 second (FEV1), increased airway
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
hyperresponsiveness, and inhibition of bronchodilator response to beta agonists in patients
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
receiving non-selective beta- blockers and high doses of cardioselective betablockers.
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
A 30-year-old chef complains of pruritic hives over her chest and arms but denies difficulty
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
swallowing or breathing. She reports a family history of allergic rhinitis and asthma. Which
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
of the following interventions is most appropriate?
Il Il Il Il Il Il
Il
A) Perform a complete and thorough history Il Il Il Il Il Il
B) Prescribe an oral antihistamine such as diphenhydramine 25 mg PO QID Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
C) Give an injection of epinephrine 1:1000 intramuscularly stat
Il Il Il Il Il Il Il Il Il
D) Call 911 - A) Perform a complete and thorough history
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
Prior to prescribing medications, a complete and thorough history must be performed to
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
determine possible causes of hives. The patient denied difficulty with swallowing and
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
breathing, so there was no medical emergency to require calling 911.
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
Which of the following findings is most likely in young primigravidas with pregnancy-
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
induced hypertension? Il
Il
Il
A) Abdominal cramping and constipation
Il Il Il Il
Il
B) Edema of the face and the upper extremities
Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
C) Shortness of breath
Il Il Il
, D) Dysuria and frequency - B) Edema of the face and the upper extremities
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
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Common signs and symptoms of pregnancy-induced hypertension include edema of the face
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
and the upper extremities, weight gain, blurred vision, elevated BP, proteinuria, and
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headaches.
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Which of the following symptoms is associated with B12 deficiency anemia?
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A) Spoon-shaped nails and pica
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B) An abnormal neurological exam
Il Il Il Il
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C) A vegan diet
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D) Tingling and numbness of both feet - D) Tingling and numbness of both feet
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
Vitamin B12 deficiency anemia can cause nerve cell damage if not treated. Symptoms of B12
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
deficiency anemia may include tingling or numbness in fingers and toes, difficulty walking,
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
mood changes or depression, memory loss, disorientation, and dementia.
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A second triple screen on a 35-year-old primigravida reveals abnormally low lev- els of the
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
alpha fetoprotein and estriol and high levels of human chorionic gonad- otropin. Which of the
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
following interventions is the best choice for this patient?
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A) Order an ultrasound
Il Il Il
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B) Order a computed tomography (CT) scan of the abdomen
Il Il Il Il Il Il Il Il Il
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C) Order a 24-hour urine for protein clearance
Il Il Il Il Il Il Il
D) Assess for a history of illicit drug or alcohol use - A) Order an ultrasound
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Abnormally low levels of alpha fetoprotein and estriol and high levels of human chorionic Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
gonadotropin are abnormal during pregnancy. An ultrasound should be ordered to further
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
evaluate the fetus for characteristics of Down syndrome and/or fetal demise.
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All of the following are true statements about diverticula except:
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A) Diverticula are located in the colon Il Il Il Il Il Il
B) A low-fiber diet is associated with the condition
Il Il Il Il Il Il Il Il
C) Most diverticula in the colon are infected with gram-negative bacteria
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
D) Supplementingwithfibersuchaspsyllium(Metamucil)isrecommended - C) Most diverticula Il Il Il Il
in the colon are infected with gram-negative bacte- ria
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
Diverticuli in the colon can be infected with both gram-negative and gram- positive bacteria.
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Patients who are diagnosed with gonorrhea should also be treated for which of the following
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
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infections?
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A) Chancroid
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B) Chlamydia trachomatis
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C) Herpes genitalis
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D) PID (pelvic inflammatory disease) - B) Chlamydia trachomatis
Il Il Il Il Il Il Il Il Il
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When diagnosed with gonorrhea, the patient should also be treated for Chlamydia
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
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trachomatis.
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Kyphosis is a late sign of: Il Il Il Il Il Il
Il
A) Old age Il Il
B) Osteopenia Il
C) Osteoporosis Il
D) Osteoarthritis - C) Osteoporosis Il Il Il Il Il
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